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Inervacion y Vascularizacion del ojo

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on 25 September 2014

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Transcript of Inervacion y Vascularizacion del ojo

VACULARIZACION Y INERVACION DEL OJO
Adailton de Santana Trindade
Aline Natalia
David Wilkerson
Denise Cristina dos Reis Ale
Erika Lacerda de Moura
Jose Clementino de Melo
Murilo Sales
Pedro Ivo Bueno Anastacio
Sidnei Alves Ferreira
Valdivino R. de Moura Junior
5to Curso A - Medicina
Dra Myrian Silva
Dr. Hassan Hijazi
CDE - 2014
Drenaje linfático

El párpado superior y el canto lateral drenan en los ganglios preauriculares, mientras que el párpado inferior y el canto medial drenan en los ganglios submandibulares.

Las arterias carótida interna y carótida externa están unidas por medio de la arteria oftálmica y la arteria facial que son ramas de la carótida interna y externa respectivamente, esto ocurre en la frontera de la fosa orbitaria. La arteria oftálmica entre al interior de la fosa orbitaria por el agujero óptico situado debajo del nervio óptico.

1) Arteria central de la retina: al entrar en la fosa orbitaria por el agujero óptico sale de la arteria oftálmica la arteria central de la retina y va por dentro del nervio óptico irrigando así toda la zona de la retina...
Las ramas en las que se divide la arteria oftálmica son:
2) Arterias ciliares posteriores: atraviesan la esclerótica, existen dos tipos :
cortas:
forman plexos al entrar, dan lugar a la coroides
largas:
llegan hasta el cuerpo ciliar sin dar ramas.
3) Arteria lagrimal irriga a la glándula lagrimal.
4) Arterias musculares: son las arterias que se encargan de la irrigación de la musculatura del globo ocular. Las arterias de los músculos rectos poseen ramificaciones terminales que son las arterias ciliares anteriores que penetran por las inserciones de la musculatura con el globo ocular. Junto con las arterias ciliares posteriores largas forman el circuito arterial mayor del iris.
Del drenaje encargan los sistemas venosos ubicados dentro del cráneo, y reciben el nombre de senos vasculares escleroticos.

La vena oftálmica superior y la vena facial se anastomosan muy cerca de la fosa orbitaria.

La vena oftálmica superior va aumentando de tamaño hasta llegar a los senos cavernosos ya que recoge muchas venas:

1. Vena central de la retina
2. Vena lagrimal
3. Venas musculares
4. Venas vorticosas superiores procedentes de la uvea.
5. Vena oftálmica inferior: recoge las dos venas vorticosas inferiores.

Podemos drenar de la vena facial a los senos por la vena oftálmica superior o al revés, ya que los senos no poseen válvulas que impidan el reflujo.
Resumen irrigacion arterial
Irrigacion y Drenaje
de los parpados

Resumen drenaje venosa
Erika
Sidnei
Junior
De acuerdo con su irrigación arterial, el nervio óptico consta de dos porciones:
porción anterior, la CNO, y otra porción posterior.

CNO: Cabeza del Nervio Óptico

Irrigación Arterial de la Cabeza del Nervio Óptico
4 partes

1. CFNR: irrigada sobre todo por las arteriolas retinianas.
CFNR = capa de fibras nerviosas.
2. Región prelaminar: irrigada por la circulación ACP, casi siempre a través de ramas centrípetas de la coroides peripapilar.
ACP= arteria ciliar posterior.
3. Región de la lámina cribosa: irrigada por ramas centrípetas de las ACPs cortas, ya sea directamente o a través del llamado círculo arterial de Zinn-Haller.
4. Región retrolaminar: puede estar irrigada por
dos sistemas vasculares:
• Sistema periférico centrípeto:
Se halla formado por ramas piales recurrentes procedentes de la coroides peripapilar y del círculo
de Zinn-Haller
• Sistema axial centrífugo:
presente en un 75% de los ojos y formado por ramas inconstantes procedentes de la porción intraneural de la ACR (arteria central de la retina).

el principal aporte sanguíneo para la porción
intraocular del nervio óptico procede de la circulación ACP, a través de la coroides peripapilar y de las ACPs cortas (o bien del círculo de Zinn-Haller).
Irrigación Arterial de la Parte Posterior
Esta parte del nervio óptico posee un sistema vascular periférico y axial.

1.
Sistema periférico centrípeto: se halla siempre presente y está formado por los vasos piales, que a su vez proceden de arterias colaterales originadas en la arteria oftálmica .

2.
Sistema axial centrífugo: está formado por unas ramas, observadas en el 75% de los casos y procedentes de la ACR.
ACR = arteria central de la retina

Drenaje Venoso
Las porciones intraocular e intraorbitaria del nervio óptico son drenadas sobre todo por la VCR .
VCR = vena central de la retina.

Drenaje linfático
Vasos linfáticos no nervo óptico podem ter importância como via auxiliar para drenagem do LCR.
Drenaje
Pedro e Denise
Adailton
Nervio óptico
EL NERVIO ÓPTICO O II PAR CRANEAL:

Es un nervio sensitivo encargado de transmitir la información visual desde la retina hasta el cerebro.
Tiene un desarrollo diferente del los otros nervio craneales. Son dos extensiones anteriores del cerebro e por consiguiente son tractos del SNC.
Se origina en la capa de células ganglionares de la retina, siendo su origen aparente el ángulo anterior del quiasma óptico.
Nervio óptico
Mide aproximadamente 4 cm de longitud, y se orienta en sentido anteroposterior
Nervio óptico
El nervio entra al cráneo por el foramen óptico y se entrecruza con el nervio del lado opuesto, formando el quiasma óptico.

Estas divergen hasta que detrás del tálamo se dividen en dos raíces: lateral y medial (van posteriormente al cuerpo geniculado).

Cisura calcarina.
Nervio óptico
La papila o cabeza del nervio óptico, corresponde al punto de entrada no ojo del nervio, es la parte visible.


Nervio óptico
Devido que los nervios óptico son tracto del SNC, la vaina de mielina que envuelve las fibras sensitivas são formadas por células gliales em lugar de por celulas del Schwann, como sucede em otros nervio craneales.
Portanto los nervios óptico pueden verse afectados por enfermedades desmielinizantes del SNC, como la esclerosis multiples.

Enfermedades desmielizantes
y nervio óptico

Se refiere a lesiones del nervio opticos que cursan com uma disminuicion de la agudeza visual, com cambios em los campos visuales perifericos o sin ellos.

Puede estar causada por enfermidades inflamatorias , degenerativas, desmielinizantes o toxicas.
Muchas substancias toxicas ( p. ej. alcohol metilico e etilico, tabaco, plomo, e mercurio) pueden lesionar el nervio óptico.


Neurites óptica
En la exploracion oftalmoscopica el disco óptico tiene um aspecto palido y es mas pequeño de lo normal.
Neurites óptica
Se deben a lesiones que afectan a diferentes partes de la via visual.
El defecto depende del lugar donde se interrumpe la via:
Defecto de los campos visuales
La seccion total de um nervio optico produce uma ceguera de los campos visuales temporal y nasal del ojo ipsilateral.


Cequera monocupar derecha
La seccion total del quiasma óptico por la linea media reduce la vision periferica y ocasiona uma hemianopsia bitemporal.
Perdida de vision de la mitad temporal del campo visual de cada ojo.
Hemianopsia bitemporal
La seccion total del tracto óptico derecho elimina la vision de los campos temporal izquerdo e nasal derecho.
Hemianopsia homonima izquerda
José Clementino
Nervio Oculomotor
III PAR CRANEAL
Excepto: recto lateral y el oblicuo superior.

a los músculos extrínsecos del ojo.
al elevador del párpado superior.
músculo recto medial o interno.
recto superior.
recto inferior.
oblicuo inferior.
Introducion
El nervio M.O.C. Tiene una función completamente motora y parasimpática,
es uno de los nervios que controla el movimiento ocular y es responsable del tamaño de la pupila.
El nervio se encarga de dar inervación:
Aparente
en el borde interno del pedúnculo cerebral, en un sitio llamado surco del motor ocular común.
Real
en la sustancia gris que rodea el acueducto de Silvio, en la calota peduncular o mesencefálica.
Origen
Se origina del mesencéfalo.
1 = Anillo de Zinn
2 = Músculo recto superior
3 = Músculo recto inferior
4 = Músculo recto interno
5 = Músculo recto externo
6 = Músculo oblicuo superior del ojo
7 = Polea de reflexión del oblicuo superior
8 = Músculo oblicuo inferior del ojo
9 = Músculo elevador del párpado
10 = Párpado
11 = Globo ocular
12 = Nervio óptico
Tras atravesar el anillo de Zinn, el nervio se divide en dos ramas.
Rama superior: se dirige hacia arriba cruzando la cara externa y superior del nervio óptico e inerva el:
recto superior.
elevador del párpado superior.
Ramas
1 = Anillo de Zinn
2 = Músculo recto superior
3 = Músculo recto inferior
4 = Músculo recto interno
5 = Músculo recto externo
6 = Músculo oblicuo superior del ojo
7 = Polea de reflexión del oblicuo superior
8 = Músculo oblicuo inferior del ojo
9 = Músculo elevador del párpado
10 = Párpado
11 = Globo ocular
12 = Nervio óptico
Rama inferior: la más grande, se subdivide más adelante en tres, para inervar:
el recto interno
el recto inferior
el oblicuo menor
Ramas
Las lesiones de este nervio causan:

Lesiones
Jose Clementino
IV par (NERVIO PATETICO O TROCLEAR)
Murilo
Introducción
Clinica
TECNICAS DE EXPLORACION

La exploración de la parálisis del IV par es similar a la del III par. Generalmente el diagnóstico es obvio mediante la historia y la exploración física. El cuadro puede mejorar mediante ejercicios oculomotores, pero a veces es necesaria la cirugía para restaurar la concordancia de la visión.
Exploración
Inicialmente oclusión ocular para evitar diplopía.
Prescripción óptica de prismas
Revisión periódica
Si persiste tras 6 meses de revisión, valorar tratamiento quirúrgico.
TRATAMIENTO:
Funcion
Ubicacion
Ramas
Nervios sensoriales de la orbita.
N. Trigemino- V par craneal
VI-Nervo Abducente.
La irrigación de los párpados esta dada, por el lado externo, por arterias que derivan de la circulación facial, ramas de las carotida externa (rama orbitaria de la arteria temporal superficial y la arteria transversa facial, Las arteria palpebrales externas y por el lado interno, ramas que derivan de la circulacionorbitaria, rama de la caotida interna, que forman las arterias palpebrales internas.
La conjunción de estas dos arterias da origen a las arcadas arteriales palpebrales, una marginal y otra periferica.
Gracias por su atencion!!!!
David
Aline
Murilo
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