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DISPOSITIVOS SUPRAGLOTICOS

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by

Veronica moreno garcia

on 25 January 2013

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Transcript of DISPOSITIVOS SUPRAGLOTICOS

DISPOSITIVOS SUPRAGLOTICOS PRESENTA: DRA VERÓNICA MORENO GARCÍA
RESIDENTE SEGUNDO AÑO
ANESTESIOLOGÍA
ISSSTE PUEBLA CLASIFICACIÓN SEGUN ESTRUCTURA ANATÓMICA CLASIFICACIÓN SEGUN ESTRUCTURA ANATÓMICA DISPOSITIVOS SUPRAGLOTICOS DISPOSITIVOS SUPRAGLOTICOS CLASIFICACIÓN SEGUN ESTRUCTURA ANATÓMICA HISTORIA • Dispositivos supraglóticos

- Mascarillas laríngeas.
- Combitubo.
- Tubo laríngeo.
- Paxpress.
- Otros • Dispositivos transglóticos

- Guías.

• Dispositivos transcutáneos

- Cricotirotomía.
- Traqueotomía.
- Intubación retrógrada. • Dispositivos ópticos

- Fibroscopios flexibles.
- Fibroscopios rígidos.
- Laringoscopios.
- Video-laringoscopios.

• Dispositivos desechables Son dispositivos, que colocados por encima del nivel de las cuerdas vocales, sirven para ventilar al paciente transportando gases anestésicos y oxígeno.

Sus diseños están dirigidos a solventar las desventajas de la intubación endotraqueal El primer dispositivo supraglótico fue la Mascarilla laríngea

Introducida en 1988 en Inglaterra

La FDA desde 1996, los clasificó como dispositivos de clase I, lo que significa que los fabricantes ya no tienen que remitir pruebas de eficacia y seguridad a la FDA cuando registran nuevos dispositivos. INTRODUCCIÓN Los Dispositivos de la vía aérea difícil son unos instrumentos que nos ayudan a manejar una vía aérea normal y difícil, dis- tintos de la laringoscopia directa. Mascarilla laringea (ML) Los diferentes tipos de mascarilla laringea son:
1) Mascarilla laringea clasica.
2) Mascarilla laringea Proseal.
3) Mascarilla laringea flexible.
4) Mascarilla laringea Fastrach o ILMA.
5) Mascarillas laringeas desechables:
Unique, ML Fastrach y ML flexible de uso unico y mascarilla laringea Supreme (novedad).
6) C-Trach. Mascarilla laringea clasica (MLC) Descripcion La ML clásica es un dispositivo utilizado
para el manejo de la VA,
que ocupa el espacio existente
entre la mascarilla facial y el tubo endotraqueal. DESCRIPCIÓN Fue diseñada por Brain en 1981

Aceptada por la FDA como sustituto de la mascarilla facial en anestesia electiva en 1991.
En 2003 fue introducida como dispositivo en el algoritmo de vía aérea difícil de la ASA

Es un disposi- tivo que se usa de forma rutinaria y con seguridad por la mayoría de los anestesió- logos. Pequeña cazoleta diseñada para que se sitúe enla hipofaringe
Abertura anterior situada en la entrada de la glotis.
Presenta en la cazoleta unas barras de retención de la epiglotis, que protegen la vía aérea de oclusión por la epiglotis.
El borde de la mascarilla está compuesto por un manguito inflable de silicona, que llega al espacio hipofaríngeo, creando un sello que permite la ventilación con presión positiva no superior a 20 cm de H2O. inserción Asemeja el reflejo de la deglución: al deglutir la lengua arrastra el bolo alimenticio hacia la curvatura del paladar y pared posterior de la faringe.

La inserción de la ML se consigue con una acción parecida, imitando el dedo índice la acción de la lengua. Se precisa una posición de olfateo.

La MLC completamente desinflada, lubricada en su parte posterior y aplanada, se apoya contra el paladar.
El dedo índice, con un solo movimiento continuado, la impulsa cefálicamente hacia el occipucio deslizándose luego hacia atrás.


La inserción debe detenerse cuando se encuentra resistencia, al alcanzar el músculo cricofaríngeo. Tras el inflado se nota un ligero movimiento de acomodación.


Se puede retirar completamente hinchada para eliminar las secreciones con ella, aunque algunos grupos la retiran deshinchada.
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