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enfermedades de la aorta

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jose david casallas carrillo

on 17 September 2012

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Transcript of enfermedades de la aorta

la aorta es el vaso por el cual el ventrículo eyecta la sangre hacia la circulación sistémica. INTRODUCCIÓN HISTOLOGÍA CAPAS distensión durante sístole y retracción durante diástole
ley de Laplace.. propensa a injuria por stress y presión ENFERMEDADES DE LA AORTA José David Casallas Carrillo Dilatación patológica de un segmento vascular ANEURISMA AÓRTICO TEMAS Introducción
Aneurisma aórtico
Disección aórtica
Aortitis Aneurisma CAPAS Apariencia fusiforme Sacular verdadero Pseudo Síndromes aórticos agudos Degradación o producción incorrecta de componentes estructurales de la pared vascular: elastina y colágeno. La condición patológica mas común asociada con aneurisma es la aterosclerosis. ETIOLOGÍA peligro de rotura guarda relación con el tamaño del aneurisma
y la presencia de síntomas y varía, en promedio, 2 a 3% al año en el caso de
los aneurismas de la aorta torácica menores de 4.0 cm de diámetro, hasta
7% al año para los que tienen más de 6 cm de diámetro Aneurisma torácico >4.0 cm en 1 a 2% de los varones de más de 50 años Aneurisma abdominal Necrosis quistica de la media debilidad y dilatación circunferencial, e induzca el desarrollo de aneurismas fusiformes que afectan a la aorta ascendente y a los senos de Valsalva compresión o erosión de los tejidos adyacentes puede provocar síntomas como dolor torácico, disnea, tos, disfonia o disfagia ecocardiografia transesofágica aorta ascendente proximal y la aorta torácica descendente. Tomografia computadorizada con medio de contraste, la resonancia magnética y la aortografía cruenta corriente. Diagnóstico sintomáticos, diámetro de la aorta supere 5.5 o 6 cm o se haya incrementado en >1 cm por año se debe considerar el tratamiento quirúrgico con implante de un injerto. En los casos con síndrome de Marfan se debe considerar la intervención quirúrgica en los aneurismas de la aorta torácica de más de 5 centímetros. inferior a 5 cm es de 1 a 2% a los cinco años, mientras que
el de aquéllos con un diámetro mayor de 5 cm alcanza 20 a 40% masa palpable, pulsátil y no dolorosa dolor agudo e hipotensión. el hematoma intramural agudo es consecuencia de la rotura de los vasos vasculares, con penetraciónde sangre en la pared de la aorta Disección aortica Diagnóstico CT con mediode contraste y la MRI son métodos precisos para identificar el sitio y el tamaño de los aneurismas de aorta abdominal y planear una reparaciónendovascular o quirúrgica abierta DISECCIÓN AÓRTICA desgarro primario de la íntima con disección secundaria de la media o una hemorragia de la media que diseca la íntima y la rompe. El flujo aórtico pulsátil diseca a lo largo de las láminas elásticas de la aorta y crea una falsa luz. Las úlceras ateroescleróticas penetrantes son causadas por erosión de una placa, que abarca la capa media de la aorta; suelen ser localizadas, y no se acompañan de propagación extensa frecuencia cardiaca de unos 60
latidos por minuto Tratamiento La corrección quirúrgica hecha como técnica de emergencia o urgencia es el tratamiento preferido en el caso de las disecciones agudas de la aorta ascendente y los hematomas intramurales presión sistólica a 120 mmHg o menos
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