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MEDICAMENTOS

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by

Lore Dip

on 26 March 2014

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Transcript of MEDICAMENTOS


Los pasos son:

-Identificar a la persona de cuidado

-Informar a la persona de cuidado

-Administrar el fármaco (leer cuidadosamente)

-Prestar las intervenciones de enfermería necesarias (prestar ayuda cuando la persona de cuidado requiera al momento de ingerir un fármaco)

-Registrar los fármacos administrados

-Valorar la respuesta del paciente al fármaco


ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS
ARTICULO 28 BIS A LA LEY GENERAL DE SALUD.
Los profesionales que podrán prescribir medicamentos son

I. Médicos;
II. Homeópatas;
III. Cirujanos dentistas;
IV. Médicos veterinarios en el área de su competencia;
V. Licenciados en enfermería, quienes únicamente podrán prescribir medicamentos comprendidos en el cuadro básico.
CONTROL DE SUSTANCIAS
En los hospitales las sustancias controladas se guardan en cajones o armarios cerrados con llave o sistemas controlados por computadora
¡OJO!
La mayoría de los recuentos de las sustancias controladas se llevan a cabo al final de cada turno. El recuento debe cuadrar con el total al finalizar el ultimo turno restando las cifras utilizadas.

Si los totales no cuadran será necesario informar de inmediato a la dirección de enfermería y/o supervisor

Cuando deseche una parte o toda la dosis de una s.c se deberá pedir a otro que actúe como testigo de la eliminación. Los dos deberan firmar el impreso del inventario
ASPECTOS LEGALES
Segun la ley, el profesional de enfermería es el responsable de sus acciones, independientemente de que exista o no una prescripción escrita.
Si un medico realiza una prescripción incorrecta, el profesional en enfermeria que administre esta dosis incorrecta sera tan responsable del error como el médico.


Las instituciones disponen de inventarios especiales para registrar el uso de sustancias controladas
FARMACOCINETICA
ENTERAL
VIAS DE administración
ENTERAL
Medicamentos son absorbidos por la vía gastrointestinal
TOPICA
Medicamento que se aplica de forma externa y local, como los ungüentos o pomadas
PARENTERAL
Oral:

es la mas frecuente, barata y cómoda, el fármaco se deglute es muy segura
Sublingual
:
el fármaco se coloca bajo la lengua y se deja hasta que se disuelva. No debe tragarse. La mayor parte del fármaco pasa a los vasos sanguíneos de la parte inferior de la lengua

PARENTERAL

las vías mas frecuentes son:

S.C que es por debajo de la piel.


IM: En un musculo


ID: bajo la epidermis


I.V: en una vena

Es la administración con una aguja
Bucal
:
implica que debe mantenerse en la boca junto a la mejilla hasta que se disuelva por completo.
TOPICA
Las aplicaciones tópicas son:


- Preparados dermatológicas: se aplican sobre la piel

- Instilaciones e irrigaciones: se aplican en las cavidades u orificios corporales,
como recto o la vagina.


- Inhalaciones: se adminsitran en el aparato respiratorio con un nebulizador


Nombre completo de la persona de cuidado

Fecha y hora en que se escribe la receta

Nombre del fármaco que se receta
Posología del fármaco

Frecuencia de la administración

Vía de administración

Firma de la persona que lo receta

PARTES ESCENCIALES PARA UNA RECETA:
PROCESOS DE ADMINISTRACIÓN:
6 PUNTOS CORRECTOS DE LA ADMINISTRACION DE FARMACOS
1- Fármaco correcto


2- Dosis correcta


3- Momento correcto



4- Vía correcta


5- Persona correcta


6- Documentación correcta
Objetivo:

administrar medicamentos que ejercen efectos sistémicos, efectos locales sobre
el aparato digestivo o ambos.

Valoración:

valorar las alergias a medicamentos la capacidad de los pacientes para deglutir fármacos la presencia de vomitos o diarrea .

Ejecución:
1- preparación: conocer la causa por la que el paciente recibe su medicación la clasificación de los fármacos, sus contraindicaciones
2- clasificación de la HRM:
*comprobar el nombre del fármaco
*caducidad
*dosis
*frecuencia
*vía de administración.


ORAL
MEDICACIÓN PARENTERAL:

Se necesita: jeringas y agujas, alcohol, algodón, medicamento




Hipodérmicas: tamaños de 2, 2.5 y 3 ml

Insulina: similar a la hipodérmica, esta diseñada específicamente para la administración de insulina con una calibración de 100 u

Jeringas de tuberculina: jeringa estrecha calibra en decimas y centecimas de ml


TIPOS DE JERINGAS:

Se fabrican con acero inoxidable y solo son para un solo uso.
Constan de tres partes:

*el eje
en que encaja en la jeringa,
*canula o lanceta
la que esta unida al eje
*bisel
la parte sesgada a la punta

AGUJAS:

Equipo:
• Bandeja o charola para medicamentos.
• Tarjeta de registro del medicamento.
• Jeringa
• Solución antiséptica.
• Gasas estériles o torundas alcoholadas
• Guantes estériles

PREPARACIÓN DE INYECCIONES

1. Trasladar el equipo o carro de medicamentos (medicamento ya preparado) al paciente, verificar el número de cama o cuarto, checar la identificación del paciente y la tarjeta del medicamento.
LLAMAR A LA PERSONA DE
CUIDADO POR SU NOMBRE.



3. Lavarse las manos antes de preparar el medicamento, se recomienda utilizar un desinfectante especial para las manos de amplio espectro antimicrobiano de acción rápida y prolongada.

PROCEDIMIENTO
2. Explicar a la persona
de cuidado el objetivo de administrar el medicamento, asimismo, la sensación que va a presentar al suministrarlo.
4. Seleccionar el sitio de inyección: Parte interna del brazo y región escapular (cara anterior del borde externo del tercio superior del antebrazo) alternado los puntos de inyección cuando se administren inyecciones múltiples, cuidando que en el área no exista lesión o datos de infección o cambios de coloración de la piel.
5. Calzarse los guantes (según las normas de la institución). Tenerla en cuenta como una de las precauciones universales.
6. Realizar la asepsia del área seleccionada, aproximada de 5 cm alrededor de la punción utilizando las reglas básicas de asepsia con un antiséptico, se recomienda al 10% de amplio espectro antimicrobiano, de la familia de los productos clorados, hipoalergénica y que además permita visualizar el sitio de la inyección.
7. Retirar el protector de la aguja con cuidado de no contaminarla
8. Colocar el brazo del paciente en una superficie (para que sirva de apoyo y facilite la técnica) con el dedo índice y pulgar, estirar en forma suave la piel para mantenerla tensa y facilite la introducción de la aguja.
9. Introducir la aguja
10. Inyectar lentamente el medicamento
11. Extraer la aguja con cuidado
12. Colocar a la persona de cuidado en posición cómoda.
13. Desechar la jeringa en un recipiente especial para material punzocortante. De acuerdo a la NOM 087
14. Registrar el medicamento y mencionar el sitio donde se administró.
Vía Tópica
VENTAJAS:

Permite una acción directa sobre las superfi cies enfermas,
con alta concentración de las drogas. Es de
técnica sencilla y resulta económica.

DESVENTAJAS:

Acción escasa o nula sobre las capas profundas de
la piel.

Vía Inhalatoria
a) Rapidez de los efectos locales y sistémicos.
b) Es cómoda para el paciente.
c) Los efectos generales desaparecen con rapidez.


VENTAJAS:
DESVENTAJAS
a) Rapidez de los efectos locales y sistémicos.
b) Es cómoda para el paciente.
c) Los efectos generales desaparecen con rapidez.





Sitos de inyección
:
parte interna del antebrazo o área escapular de la espalda.

Cantidad:
varia de 0.01 a 0.1 mL
• Absorción lenta.

INYECCIONES INTRADÉRMICAS:


• Sitios: abdomen, partes laterales y porteriores del brazo o del muslo, área escapular de la espalda y áreas glúteas ventrodorsales superiores.
• Cantidad: no mayor a 1 mL

Inyecciones subcutáneas:
• Sitio: parte superior interna del muslo (recto femoral), cara lateral del muslo (vasto lateral), dorsoglutea (glúteo mayor), ventrogluteas (glúteo menor), y brazo (deltoides)



• Absorción: depende del estado circulatorio de la persona de cuidado.

INYECCIÓN INTRAMUSCULAR
LA JERINGA
Consiste en un émbolo insertado en un tubo que tiene una pequeña apertura en uno de sus extremos por donde se expulsa el contenido de dicho tubo.
Utilizadas para introducir pequeñas cantidades de gases o líquidos en áreas inaccesibles o para tomar muestras de los componentes de dichos lugares
Inventada por Alexander Wood
10° y 15°
45°
90°
Inyeccion intravenosa
25°
introducción del fármaco directamente al torrente sanguíneo
EN RESUMEN...
distribución
Absorción
Una vez en la corriente sanguínea, el fármaco, por sus características de tamaño y peso molecular, carga eléctrica, pH, solubilidad, capacidad de unión a proteínas se distribuye entre los distintos compartimientos corporales
metabolismo
Muchos fármacos son transformados en el organismo debido a la acción de enzimas.
Esta transformación puede consistir en la degradación donde el fármaco pierde parte de su estructura. El resultado de la biotransformación puede ser la inactivación completa o parcial de los efectos del fármaco, el aumento o activación de los efectos, o el cambio por nuevos efectos dependientes de las características de la sustancia sintetizada.
Eliminación
Finalmente, el fármaco es eliminado del organismo por medio de algún órgano excretor.
Principalmente está el hígado y el riñón, pero también son importantes la piel, las glándulas salivales y lagrimales.

Cuando un fármaco es suficientemente hidrosoluble, es derivado hacia la circulación sanguínea, por la cual llega a los riñones y es eliminado por los mismos procesos de la formación de la orina

Si el fármaco, por el contrario, es liposoluble o de tamaño demasiado grande para atravesar los capilares renales, es excretada en la bilis, llegando al intestino grueso donde puede sufrir de la recirculación enterohepática, o bien ser eliminado en las heces.
Palpación.
Siempre palpa la extremidad antes de que elijas una vena.
A menudo las venas más visibles no son tan apropiadas para la
infusión intravenosa como las venas más profundas que solamente
pueden ser palpadas.
LA SELECCION DE UNA VENA

Al seleccionar una vena para venopunción, considera el tamaño,condición, y localización de las venas
Pacientes geriátricos.

Las venas en adultos mayores pueden estar endurecidas, o frágiles o fácilmente rompibles. Ellas también tienden a hacerse tortuosas
por la circulación poco activa.
Recuerda que la fuerza de la gravedad ayuda al retorno venoso hacia el corazón,
y que siempre deberías comenzar la venopunción en el sitio más distal posible.

Por lo tanto, las mejores venas son las de las extremidades superiores,
comenzando con las manos.

De mejor a peor:

- Dorso de la mano.

- Muñeca.

- Superficie externa del antebrazo.

- Superficie interna del antebrazo.

- Zona superior del brazo.

- Pliegue del codo.
http://www.humv.es/webfarma/Informacion_Medicamentos/Formulario/Administracion_IV.HTM
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
Equipo 6:
Edna Alejandra Granados Gil
Milagros Poleth Gonzalez Lucero
Yesly Alejandra Valenzuela Salas
Lorena Iveth Dip Flores


PROPEDEUTICA DEL CUIDADO HUMANO
DOCENTE: L.E.C Javier Vargas
Facultad de enfmermería y nutriología
Universidad Autonoma de Chihuahua
QUE ES LA ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS
La administración de medicamentos son actividades de enfermería que se realizan bajo prescripción médica, en las cuales la enfermera (o) debe enfocarlas a reafirmar los conocimientos y aptitudes necesarias para aplicar un fármaco asimismo, saber evaluar los factores fisiológicos, mecanismos de acción y las variables individuales que afectan la acción de las drogas, los diversos tipos de prescripciones y vías de administración, así como los aspectos legales que involucran una mala práctica de la administración de medicamentos.
La mas rapida de todas las vias
MEDICAMENTO
Compuesto químico que al introducirse al organismo vivo, modifica las funciones fisiológicas del mismo el cual puede ser administrado con fines de diagnostico, curación, tratamiento, alivio o prevención de la enfermedad
http://www.pisa.com.mx/publicidad/portal/enfermeria/manual/4_1_2.htm
Los calibres de agujas van desde el calibre 7
que es el más grande hasta el calibre 33 que es el más pequeño.

La selección de calibre se hace en función de qué tan espeso es el medicamento que se vaya a suministrar
A medida que el calibre de la aguja se hace más grande, el diámetro de la aguja se hace más pequeño
REGLA DE LOS 4 YO
Yo preparo
Yo administro
Yo registro
Yo respondo
Libro -Enfermeria basica y clinica de Sandra F. smith Donna J. duell
QUE
ES
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