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LESIONES DE HOMBRO

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by

Israel Pulido

on 15 September 2015

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Transcript of LESIONES DE HOMBRO

Se produce por una extensión brusca del codo en posición no habitual.
Lesión típica de la halterofilia o el lanzamiento de peso.
Esguince del tríceps
Inflamación en el punto donde el bíceps pasa por delante del codo.
Duele al cerrar el puño o al doblar el codo haciendo fuerza.
Esguince del bíceps o Codo del escalador
Es una Inflamación en el punto de inserción de los músculos y el hueso en la cara interna del codo.
Aparece por un estiramiento o esfuerzo recurrente del músculo.
Codo de golfista o lanzador de jabalina
Codo del lanzador de dardos
Doloroso hinchazón bajo la piel.
La bolsa sinovial que protege el vértice del codo se inflama.
Suele suceder cuando apoyas el codo
Casi nunca afecta a mujeres.
Bursitis del olécranon
LESIONES DE CODO
Se produce por daños en los ligamentos externos de la articulación o en la superficie misma de ella.
Duele al doblar, girar o estirar el antebrazo.
Se produce al torcer el brazo hacia abajo, por ejemplo, en un golpe de tenis o de badmington.
También puede producirse al lanzar con todo el brazo.
Lesión de la articulación radio-humeral
Codo de tenista
Los músculos del antebrazo o prono-supinadores tienen su inserción superior en el húmero.
Cuando esta inserción se inflama, se siente dolor en la pronación y supinación forzadas.
El dolor es notable en el epicóndilo, que está tumefacto y sensible. Cuando coges algo con el codo flexionado se produce el dolor.
Provocada por las lesiones repetidas del nervio mediano. Es un dolor en el surco de la cara interna del codo, detrás de la epitróclea. Puede provocar hormigueos o adormecimiento en los dedos anular y meñique y, a veces, debilidad muscular.
Neuritis del mediano o hueso dulce
Se pueden mencionar dos tipos; la fractura transversa de olécranon con o sin arrancamiento de la punta, y la multifragmentaria, cuyo
tratamiento será quirúrgico.
Fracturas del olecranon
Ejercicios Terapeuticos
Bursitis del olecranon
Luxofractura de Monteggia
La luxación de codo pueden ser posteriores, lateral de codo, de cabeza de radio, o de pronación dolorosa (codo de niñera), presentando
como síntomas inflamación, dolor, e impotencia
funcional.
Luxacion de codo
Codo del escalador
Tendinitis de triceps
Inflamación de uno de los músculos del antebrazo, el pronador redondo, provocada por una distensión del músculo, sobre todo en lanzamientos con giro completo de antebrazo. Duele la parte delantera al doblar la planta hacia abajo haciendo fuerza.
Síndrome del pronador redondo
Tratamiento
Reposo
Hielo
Compresión y elevación del brazo.
Se suele complementar el tratamiento con ultrasonidos o hidrocortisona.
No suele ser necesario tratamiento con cirugía y se soluciona con unas pocas semanas de reposo.
Evita dar puñetazos o hacer flexiones forzadas de codo mientras persista el dolor.

Tratamiento
Reposo
Hielo
Compresión
Elevación
Ultrasonido
Masaje e hidrocortisona.
No levantar pesos hasta la recuperación completa, No flexionar
Tratamiento
Tratamiento inicial es RICE (Rest, Ice, Compression, Elevation)
Si existen señales de infección debe tratarse con antibioico
Si no está infectada, reposo, hielo, compresión y elevación.
Antiinflamatorios

Tratamiento
RICE
Ultrasonidos o infiltración de corticoides.
Puede tardar en curarse mucho más que el codo de tenista, sobre todo si está afectada la superficie de la articulación
Tratamiento
RICE
Analgésicos, antiinflamatorios, hidrocortisona,
Ultrasonidos y masajes.
A veces es necesario operar en la zona inflamada para liberar los tendones.
Cuando desaparezca el dolor, ejercita el músculo a base de giros de la muñeca.
Tratamiento
RICE
Antiinflamatorios
Ultrasonidos
Corticoides
Rara vez, cirugía para liberar el tendón.
Puede durar varios meses.
En los niños puede ser muy grave.
Tratamiento
Evitar presiones en el nervio y actividades que empeoren la lesión.
Antiinflamatorios
Ultrasonidos
Corticoides.
Puede necesitarse cirugía para recolocar el nervio.
Tratamiento
RICE
Distensión del músculo tirando de la muñeca y los dedos hacia atrás.
Antiinflamatorios
Ultrasonidos
Corticoides.
Luxofractura de Monteggia (luxación de la cabeza
de radio con fractura del tercio proximal de cúbito),

Luxación con fracturas de la apófisis coronoides, fracturas de la diafisis de cúbito y radio
diferenciando la fractura de radio, cúbito, y cúbito-radio.

Pueden agravarse cuando se acompañan de
lesiones nerviosas, según su incidencia, varia.
Primero ejercicios isométricos
A continuación ejercicios excéntricos de bíceps con el pulgar mirando al techo.
Finalmente, ejercicios concéntricos de bíceps, una vez hayamos ganado todo el movimiento de codo.
¿CÓMO PREVENIMOS ESTA LESIÓN?
Calentamiento es clave para la prevención de cualquier lesión.
El bíceps como el braquial ,tengan una buena resistencia, es importante que toda la musculatura del manguito rotador esté bien fortalecida.
En el caso de una lesión del musculo braquial, el tríceps necesitará fortalecerse o relajarse, en función del desequilibrio.
Evita los pull ups con pesas. Mejor realiza el trabajo de fortalecimiento muscular con tu propio peso.
Luxacion de codo
Codo de golfista
Neuritis del mediano o hueso dulce
Codo de tenista
AMPLITUD DE MOVIMIENTOS - Flexión

Mantenga su brazo derecha / izquierdo a su lado y doble el codo todo lo que pueda, usando los músculos del brazo derecha / izquierdo.
Doble el codo derecha / izquierdo un poco más empujando suavemente hacia abajo en el antebrazo hasta sentir un suave estiramiento en la parte externa del codo. Mantenga esta posición durante __________ segundos
AMPLITUD DE MOVIMIENTOS - Flexión del codo posición supina

Acuéstese sobre la espada. Extienda su brazo derecha / izquierdo en el aire, y abrácelo con la otra mano. Relaje el brazo derecha / izquierdo.
Doble el codo y deje que su mano caiga lentamente hacia el pecho.
Debe sentir una suave elongación en la parte posterior de la zona superior del brazo y en el codo. El médico, fisioterapeuta o entrenador le indicará que sostenga un peso de __________ libras para aumentar la intensidad de la elongación.
Mantenga esta posición durante __________ segundos. Vuelva lentamente el brazo derecha / izquierdo a la posición recta.
ELONGACIÓN - Flexores del codo

Recuéstese en una cama firme sobre su espalda
Coloque una toalla doblada debajo de la zona superior del brazo de modo que el codo y el hombro tengan la misma altura. Extienda el brazo. El codo no debe descansar sobre la cama o la toalla.
Deje que el peso de la mano enderece el codo. Mantenga los músculos de la mano y el pecho relajados. El médico le indicará que aumente la intensidad de la elongación agregando un pequeño peso a la muñeca o la mano
Mantenga esta posición durante __________ segundos. Debe sentir un estiramiento suave en la zona interior del codo. Vuelva lentamente a la posición inicial.
Compresas frías: Ayudan disminuir el dolor inicial y reducen la inflamación.
Criomasaje
Compresas húmedas calientes en estados crónicos
Ejercicios de movilización una vez calmado el dolor
Ultrasonido
Tens
Microcorrientes
Láser
Ejercicios de estiramientos pasivos de la musculatura flexo-extensora y prono-supinadora del codo además de las recomendaciones posturales.
Una vez que el dolor disminuya en intensidad se podrá iniciar entonces un programa de ejercicios de potenciación y fortalecimiento de toda la musculatura del antebrazo y cinesiterapia activo asistida en todos los rangos de movimiento del codo para restablecer su movilidad.
La terapia manual y en especial el masaje tipo Cyriax
Utilización de inmovilizadores y coderas durante 2 ó 3 semanas
Crioterapia
Ultrasonido
Iontoforesis

Masaje descontracturante de la musculatura epitroclear
Masaje transverso profundo de Ciryax
Liberación miofascial
Compresión isquemica para puntos gatillo
TENS
Ultrasonido
Láser
Microcorrientes
Crioterapia
Diatermia Profunda, Tecarterapia o Terapia Electromédica

Ultrasonidos

Electroterapia
El tratamiento con electroterapia consiste en aplicar corrientes eléctricas para el tratamiento de lesiones.

Fibrólisis Diacutánea
La fibrolisis diacutánea o fibrólisis por crochetage es una técnica de fisioterapia que permite tratar las algias mecánicas del aparato locomotor.

Cirugía Ortopédica o Traumatológica
El objetivo principal de la cirugía traumatológica y ortopédica es dar soluciones a las lesiones y problemas del aparato locomotor, en aquello que afecte al paciente a nivel óseo, ligamentoso, articular, muscular y tendinoso.

1º Semana
Bajar la inflamación y el hematoma, mediante hidroterapia frío/calor
Ejercicios de movilidad activa ayudada de pronación/supinación y muy levemente flexo-extensión del codo


2º Semana
Movimientos articulares del codo sin ningún tipo de ayuda
Vendaje neuromuscular para reducir la inflamación y favorecer la recuperación
3º Semana
Ejercicios isométricos
Fortalecimientos de la musculatura del antebrazo
Semana 4º
Ejercicios isometricos
Trabajo Excéntrico.
Semana 5º
Ejercicios isometricos
Trabajo concentricos
Semana 6º
Trabajos de propiocepcion
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