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ENFERMERÍA MEDICO QUIRÚRGICA

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by

Shirley Morgan

on 29 August 2013

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Transcript of ENFERMERÍA MEDICO QUIRÚRGICA

ENFERMERÍA MEDICO QUIRÚRGICA
INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL
COORDINSCION DE EDUCACION EN SALUD
MATERIA: ENFERMERIA MEDICO QUIRURGICA
DOCENTE: LIC. EN ENFERMERIA THELMA DEL C. GALICIA VIDAL
GENERALIDADES:
1.1 CONCEPTO DE ENFERMERIA MEDICO QUIRURGICA
1.2 ASEPSIA Y ANTISEPSIA QUIRURGICA
1.3 NORMAAS Y PRINCIPIOS ASEPTICOS

1.1 CONCEPTO DE ENFERMERIA MEDICO QUIRURGICA
La definición de enfermería quirúrgica involucra el estudio, realización y aplicación de las técnicas y procedimientos quirúrgicos. Inicialmente la enfermera solo asistía al médico cirujano, pero su desarrollo y especialización, la ha llevado a realizar directamente todo lo concerniente al proceso, desde la valoración al paciente hasta la operación en sí misma.
Perfil y características.
Conciencia.
La definición de enfermera quirúrgica tiene una parte especial en la conciencia quirúrgica, que comprende la vigilancia y control de que todo el ambiente se encuentre y se desarrolle dentro de las adecuadas medidas de seguridad y de higiene. Empezando por el uniforme, que incluye el gorro, el cubre bocas, las botas y los guantes; y la técnica estéril, para evitar la contaminación de equipos, instrumentos y por supuesto del paciente. Elementos todos imprescindibles para normal desarrollo de las actividades dentro y fuera del quirófano.
1.3 NORMAS Y PRINCIPIOS ASEPTICOS
Normas básicas.
Dentro de la definición de enfermera quirúrgica, se extrae su perfil y características más importantes, como su elevado nivel ético, conocimiento especialista, carismático, capaz de trabajar en equipo y con excelentes dotes de liderazgo. Igualmente, se debe mover con propiedad en el campo de la anatomía humana, los procedimientos quirúrgicos y de anestesia, el instrumental y la esterilización, como la piedra angular que define la calidad y éxito de la operación.
Etapas del proceso.
La definición de enfermería quirúrgica, involucra las etapas de:
Valoración
Diagnostico
Planificación
Ejecución
Evaluación de la enfermedad de la cirugía y de la recuperación plena del paciente.
No existe una etapa que sea más importante que la otra, porque son interdependientes e indispensables por sí mismas.
la valoración es la que determina el objetivo y el camino a seguir.
El diagnostico perfila y materializa el problema a solucionar,

la planificación prepara y define las estrategias más apropiadas,
la ejecución es la verdadera prueba de verdad.
la evaluación es la que permite mejorar y seguir progresando.
1.2 ASEPSIA Y ANTISEPSIA QUIRURGICA
Asepsia
Ausencia de Microorganismos patógenos. Estado libre de gérmenes o la asepsia se obtiene mediante el conjunto de procedimientos que impiden la llegada de microorganismos a un medio determinado.
Asepsia Médica
Lograr que un lugar u objeto quede libre de suciedad y gérmenes capaces de producir enfermedad. Se logra a través de la limpieza, higiene, sanitización y desinfección. Debe cautelarse limpiar siempre de lo más limpio a lo más sucio, así como también mantener las aéreas limpias y transformar las aéreas contaminadas en limpias lo más pronto posible.
Antisépticos
Sustancias germicidas o agente químico orgánicos o inorgánicos que combaten la infección (sepsis) inhibiendo la proliferación de los microorganismos, sin destruirlos necesariamente. Estos agentes se usan en la piel y en los tejidos para detener la proliferación de los microorganismos endógenos (flora residente). Sin embargo no deben ser tan potentes que destruyan el tejido, o piel.

Asepsia Quirúrgica
Antisepsia
Proceso de destrucción o inhibición de la proliferación o multiplicación de microorganismo patógeno, de los tejidos vivos y líquidos del cuerpo. Para este proceso de destrucción se utilizan los antisépticos.

El proceso químico o físico de destrucción de todos los microorganismos patógenos, con excepción de los que forman esporas. Se usan en objetos inanimados y materiales, pero no en tejidos.
Desinfectante
Agente químico utilizado en la destrucción de microorganismos de superficies y objetos inanimados.
Normas básicas.
Todas las personas que participan en la fase intraoperatoria tienen la responsabilidad de proporcionar y mantener un ambiente seguro, y acatar prácticas asépticas forma parte de esta responsabilidad.
Lograr que un lugar, objeto o material quede libre de gérmenes patógenos, saprófitos y sus esporas. Un área, objeto o material estéril se obtiene a través de la aplicación del sistema de esterilización adecuado y del correcto almacenamiento y manejo.
La asepsia quirúrgica previene la contaminación de las heridas quirúrgicas. Aunque la herida quirúrgica puede infectarse por la flora normal de la piel o por una infección preexistente, el personal del quirófano tiene la responsabilidad de recurrir a principios asépticos estrictos para minimizar este riesgo.
LOS PRINCIPIOS DE LA TECNICA ESTERIL SE APLICAN.
En la preparación para la operación, por medio de la esterilización de los materiales y abastos necesarios.
En la preparación del personal quirúrgico para el manejo de abastos estériles y el contacto intimo con la herida.
En la creación y mantenimiento de un campo estéril, incluyendo la preparación y colocación de lencería quirúrgica en el paciente, con objeto de evitar la contaminación de la herida.

En el mantenimiento de la esterilidad y la sepsia en el transcurso del procedimiento quirúrgico
En la esterilización y desinfección terminales realizadas al concluirse la operación.

El estudio especialización y dedicación, son los cimientos de todo profesional; su carisma y don de gentes, son los pilares sobre los que se construye y edifica el profesional; su experiencia y habilidad de ejecución, le materializa y le hace visible; todas juntas, conocimiento, habilidad social y aptitud de cirujano, configuran la definición de enfermera quirúrgica.


Sustancias germicidas o agente químico orgánicos o inorgánicos que combaten la infección (sepsis) inhibiendo la proliferación de los microorganismos, sin destruirlos necesariamente. Estos agentes se usan en la piel y en los tejidos para detener la proliferación de los microorganismos endógenos (flora residente). Sin embargo no deben ser tan potentes que destruyan el tejido, o piel
.
Antisépticos
Desinfección
Todas las personas que participan en la fase intraoperatoria tienen la responsabilidad de proporcionar y mantener un ambiente seguro, y acatar prácticas asépticas forma parte de esta responsabilidad.
La asepsia quirúrgica previene la contaminación de las heridas quirúrgicas. Aunque la herida quirúrgica puede infectarse por la flora normal de la piel o por una infección preexistente, el personal del quirófano tiene la responsabilidad de recurrir a principios asépticos estrictos para minimizar este riesgo.

PRINCIPIOS DE ASEPSIA.
1.- Solo artículos estériles deben de usurase dentro de un campo estéril
2.- Las batas se consideran estériles solo de la cintura a los hombros por la parte de enfrente, y en las mangas.
3.- Las mesas son estériles solo al nivel de la cubierta.


4.- Las personas con uniformes estériles tocan solamente artículos o aéreas estériles, las que no lo llevan tocan solo artículos o aéreas no estériles.
5.- Las personas no estériles evitan acercarse al campo estéril; las personas estériles evitan inclinarse sobre un área no estériles.
6.- Los bordes de cualquier cosa que contenga materiales estériles, deben considerarse no estériles..

7.- La preparación de un campo estéril se realiza inmediatamente antes del momento en que va a usarse.
8.- Las aéreas estériles están continuamente a la vista.
9.- Las personas con uniforme deben mantenerse dentro del área estéril.
10.- Las personas con uniforme estéril mantienen contacto mínimo con las áreas estériles.

11.- Las personas con uniforme no estéril evitan las áreas estériles.
12.- La perdida de la integridad de las barreras microbianas produce contaminación.
13.- Los microorganismos deben mantenerse al mínimo posible.
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