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Indonesia

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by

Sandra Ríos

on 18 November 2013

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Transcript of Indonesia

Sistema de Salud en Indonesia
Modelo de seguridad social
Contexto
17.508 islas
237 millones de personas
Cuarto país más poblado del mundo
Presidencialismo
Presidente elegido por voto (Yakarta)
35 provincias (gobernador)->regencias -> ciudades -> subdistritos-> pueblos (jefe de aldea)
Megadiversidad
Pobreza extrema: 49%h: US $2
Desempleo: 9.75%
SALUD PARA TODOS

Law No. 11/2009 on Social Welfare
Law No. 36/2009 on Health
Minister of Health Decree No. 686/2010 on Jamkesmas Implementation Guidelines
Law 40/2004 "Sistem Jaminan Sosial Nasiona"

Sandra Ríos Tobón
Modelo de Salud
Empresarial: las redes nacionales de atención sanitaria son débiles y subutilizadas y gran parte de las prestaciones son privadas

Kenia, Ghana, Pakistán, Indonesia y Bangladesh
Estructura y organización del sistema
Fuentes y formas de financiación
Sistema de salud mixto

25:75 Estado: Sector Privado

Gasto per capita: $11
La mayor fuente del gasto privado: el bolsillo de las familias, paquetes de seguros.
Cobertura para los pobres: <10%



Salud Pública
Administrada a través de sistemas de tres niveles en el país de la salud comunitaria:

Atención primaria en salud: programas nacionales que promueven la conciencia ( conocimiento personal a través de la educación sanitaria), inmunización en masa . La atención primaria de salud tiende a estar centrada en la familia o individual.

Atención sanitaria secundaria: gestión de aguas residuales, fumigación.

Atención médica terciaria: tratamiento de pacientes (ambulatorio/hospitalario)
Talento humano
Los 6.033 centros de salud son manejados por 20.000 trabajadores

19,9 médicos, 35 parteras y 50 enfermeras por cada 100.000 habitantes (OMS 2006)

Áreas urbanas

Instituto de Capacitación y Desarrollo de Recursos Humanos en Salud
Datos actuales
1977 hospitales
0.66 camas de hospital por cada 1000 personas (2010).
Tasa de ocupación: 0.56
3,7% del PIB


Medicare
Indicadores epidemiológicos clave
Alrededor del 90% de las familias indonesias viven y tienen un fácil acceso a atención básica de salud.
80% de la población fue vacunada contra la mayoría de las enfermedades
26% de las mujeres tienen VIH: 130.000 casos de VIH / SIDA , y 2.400 muertes (2003).
Gracias
"Bhinneka Tunggal Ika" ("Unidad en la diversidad")
El sistema de Seguridad Social es un sistema contributivo de capitalización.
No existen regímenes especiales, solo hay un régimen de general aplicación que es gestionado por la entidad JAMSOSTEK.
Jamsostek (Jaminan sosial Tenaga Kerja) es el fondo de seguridad social para los empleadores del sector privado y sus empleados.
Ofrece cuatro programas:. Accidentes del trabajo, muerte, seguro de salud y un fondo de tipo de prestaciones de vejez.
http://www.sestudyabroad.com/es/guia-paises/ID-health.htm
http://www.medicinasocial.info/index.php/medicinasocial/article/view/696
http://www.international-health-cover.com/espanol/resources/indonesia/indonesia-international-health-insurance.html
http://www.spainexchange.com/es/guia-paises/ID-health.htm
http://www.unicef.org/spanish/earlychildhood/indonesia_39426.html
http://alainet.org/active/36998&lang=es
http://www.dicc.hegoa.ehu.es/listar/mostrar/210
http://www.medicinasocial.info/index.php/medicinasocial/article/view/696
http://www.unops.org/Espanol/whatwedo/news/Paginas/Indonesia-improving-its-fight-against-avian-influenza.asp: bloquedao
http://www.udea.edu.co/portal/page/portal/SistemaDeBibliotecas/G.Bibliotecas/A.Medellin/C.saludPublica?_piref54_84554788_54_84554787_84554787.tabstring=Hector_Abad_Gomez
http://www.analitica.com/enfoqueeconomico/4084331.asp
http://www.aaca.cl/noticias-y-articulos/2013/02/08/en-yakarta-indonesia/
http://webcache.googleusercontent.com/search?q=cache:http://www.aaca.cl/noticias-y-articulos/2013/02/08/en-yakarta-indonesia/
Febrero 2013 en Yakarta
http://en.wikipedia.org/wiki/Health_in_Indonesia
http://www.ispor.org/conferences/Taipei0912/ReleasedPresentations/third_plenary_session_Hasbullah_Thabrany.pdf
http://ino.searo.who.int/EN/Section3_24.htm
http://content.time.com/time/world/article/0,8599,1964611,00.html
Indicadores epidemiológicos clave
En 1990 la incidencia de la malaria promedio fue 4,96 por 1.000 y se redujo a 1,96 por 1.000 en 2010
Meta: libre de malaria en el 2030
Dengue
Gripe aviar A/H5N1
La tasa de mortalidad materna en 2010 por cada 100.000 nacimientos es de 240. Esto se compara con 228,6 en 2008 y 252,9 en 1990.
La tasa de mortalidad de menores de 5 años, por cada 1.000 nacidos es de 41
La mortalidad neonatal como porcentaje de la mortalidad de menores de 5 años es de 49.
El número de parteras por cada 1.000 nacidos vivos en 2013 no está disponible
El riesgo de muerte en mujeres embarazadas es de 1 en 190


Causas de enfermedad:
Agua
Smog

http://www.ispor.org/conferences/Taipei0912/ReleasedPresentations/third_plenary_session_Hasbullah_Thabrany.pdf
Jamkesmas
Es un seguro de salud financiado con impuestos (combustible) para atender a los pobres y casi pobres.

El programa ofrece a los beneficiarios, servicios gratuitos de salud en los Centros de Salud de la Comunidad (Puskesmas), segundo y tercer nivel básico, en las salas de los hospitales públicos y algunos hospitales privados designados.
Antes de 2008, el programa fue conocido como Askeskin

Población: 76,400,000 (2010)-43%
28% de los hogares de los deciles intermedios y 11,8% de los hogares en los tres primeros deciles están cubiertos por el programa
Paquete de beneficios

Gasto 2012: 7,300 billones (0.09%PIB)
Fuente: ingresos fiscales generales
Beneficiarios: no pago, no copago

http://www.ilo.org/dyn/ilossi/ssimain.updSchemeExpenditure?p_lang=es&p_geoaid=360&p_scheme_id=3146&p_social_id=2882
http://pantasti.blogspot.com/2012/11/indonesia.html
Referencias
Problema: descentralización
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