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Principios Eticos de Enfermeria

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by

Lydia Cabrera

on 28 September 2014

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Transcript of Principios Eticos de Enfermeria

Por: Emilse Gonzalez Figueroa
ENFE: 410
Prof. Sinthia C. Fernandez, MSN

Principios Éticos de
Enfermería
C1. Definir términos relacionados a la ética en la enfermería.
C2. Conocer ejemplos de casos ético legales administrativos.
C3. Analizar algunas de las leyes relacionadas a la profesión de enfermería.
C4. Describir aspectos concernientes a la documentación, reporte e informe de incidentes en el área de enfermería.
Introducción
Cada estado tiene sus propias leyes que definen la práctica de enfermería. Se diferencian en torno al ámbito de la práctica permitida. La enfermería continua cambiando en respuesta a los avances de la tecnología, de la demanda de los servicios de salud y la evolución de la relación profesional entre médicos, enfermeras/os y otros profesionales de la salud.

La responsabilidad es un concepto esencial de la práctica profesional de enfermería y del derecho. Por tal razón es necesaria para garantizar las decisiones y acciones de la enfermera/o, así como proteger al profesional en el ejercicio de su profesión.
Definiciones
1. Concepto Ley
Es una regla o norma. Se trata de un factor constante e invariable de las cosas que nacen de una causa primera. Las leyes son, por otra parte, las relaciones existentes entre los elementos que intervienen en un fenómeno.
2. Negligencia
Mala practica o conducta que no cumple la norma esperada de una persona corriente, razonable y prudente. Dicha conducta pone en riesgo de sufrir daño a otra persona.
3. Mala Practica
Actos negligentes de personas que desempeñan profesiones u ocupaciones en las que emplean destrezas muy técnicas o profesionales.
4. Omisión
Es un fallo que se produce cuando alguien no realizo lo que se considera como apropiado al ejecutar una acción.
5. Desacato
Delito que se comete calumniando, injuriando, insultando o amenazando a una autoridad en el ejercicio de sus funciones.
6. Demandas
Documento registrado en el cual se radica una reclamación.
Casos
Administrativos
Al ejecutar el procedimiento de cortar con una tijeras el área donde tenia el IV a un bebe de un mes de nacido la enfermera le amputa casi un tercio del dedo índice.

Caso 1
Caso 2
Petry vs. Hospital de Nassau
Petry toma acción legal por lesiones sufrida a su esposa. La paciente había sido colocada en una mesa estrecha para hacerle un examen en la sala de emergencia. La mesa no tenia barandas laterales para protegerla lo que causo la caída. Adicional la enfermera que la estaba atendiendo no estaba presente.

Caso 3
La enfermera en ningún momento informa al supervisor de turno las situaciones o eventos de riesgo presentados durante el turno.

Caso 4
Morris vs. Hospital Medical Center
Morris afirma que su hija sufrió laceración en el brazo causado por los bordes irregulares de un vaso plástico que había sido utilizado para proteger un sitio de IV. Una experta en enfermería testifico e indico que el utilizar un vaso plástico como splint no es aceptado como cuidados de enfermería.

Caso 5
Falla en la administración intramuscular provocando daño al nervio ciático.

Caso 6
No seguir los procedimientos de medidas universales de control de infecciones puede resultar en contaminación cruzada entre paciente, personal y visitante.

Casos
Caso 7


Un RN es encontrado culpable por asesinato en segundo grado por inyectar a 2 pacientes con Pavulon. Además de cargos por homicidio involuntario y negligencia criminal por la muerte de otros 2 pacientes.

El enfermero cometía los crímenes para causarles un paro cardiorespiratorio y hacerse el héroe tratando de salvarles la vida.
INYECCION FATAL DE PAVULON
Reid vs. Axelrod

Un anciano fue golpeado en múltiples ocasiones con su bastón por un familiar en un periodo de tres años los cuales les causo un promedio de 33 fracturas a las costillas entre otros daños, y posteriormente la muerte. Se encuentra culpable de abuso a la facilidad de salud ya que la política publica requiere que estos residentes sean protegidos por los trabajadores de los servicios de
cuidados de salud interviniendo e informando el maltrato. Solo un empleado se defendió diciendo que en una ocasión alejo el bastón del lugar para que este no siguiera golpeándolo.


Caso 8
La Práctica de la Enfermería es el cuidado directo del individuo, familia y comunidad. Incluye el estimado de necesidades, la planificación, ejecución del cuidado y la evaluación de las acciones. Incluye, además, las áreas de administración, supervisión, educación, investigación y consultoría. Esta práctica tiene el propósito de mantener la salud y prevenir la enfermedad, en conformidad con las leyes vigentes en el Estado Libre Asociado de Puerto Rico. A través de todas las acciones de enfermería se observa, se garantiza y se aboga por el respeto a la dignidad del ser humano. Se reconoce el derecho de todo ciudadano a recibir servicios de enfermería de calidad.
Conclusión
OBJETIVOS

T1. Al finalizar la presentación los estudiantes tendrán la capacidad de reconocer, aplicar y argumentar sobre la enfermería y la ley.
Referencias

1. Pozgar George D (2007).
Legal Aspects of Health Care Administration
, 10 edition, Aspen Publishers

2. Pozgar George D (2012).
Legal Aspects of Health Care Administration
, 11th edition, Aspen Publishers

3. Lynch, J. (2009).
Clinical Responsability
. Radeliffing Publishing Ltd.

4. Marrier, A. (2008).
Nursing Management and Leadership.
8th edition. MO: Mosby Elsevier.

5. Kozier, B., Berman, A., (2008).
Fundamentos de Enfermeria.
8th edition. Pearson Educacion, S.A.


LEYES
1. LEY 9

Ley para reglamentar la Practica de
Enfermería en el Estado Libre
Asociado de Puerto Rico del 11 de
octubre de 1987.
2. Ley Cobra
Ley Federal que provee
ayuda médica por un
periodo de tiempo a
empleados y retirados
que perdieron sus
trabajos.
3. LEY 35 (LEY EMTALA)
28 DE JUNIO DE 1994
Aun las personas que no cuentan con un seguro médico tienen ciertos derechos a recibir atención médica. Estos derechos también son para personas inmigrantes, sin importar si están aquí en calidad de indocumentados.

Derechos de estas personas:

Servicios médicos de urgencia
Recibir tratamiento en la sala de urgencias
Facturación del hospital
Acceso a la atención médica en su idioma
Proveedores de atención médica de protección social
Los derechos de los pacientes

4. Ley OSHA

Ley de Seguridad y Salud en el lugar de Trabajo
Ley 16 del 5 de agosto de 1975.
Garantiza: Condiciones de trabajo seguras y salubres a todo empleado de Puerto Rico.
Objetivo: Ayudar y estimular a los patronos y empleados en sus esfuerzos por reducir el numero de riesgos ocupacionales en los sitios de trabajo.

5. Ley 100






Ley contra el discrimen en el trabajo.
Aprobada el 30 de junio de 1959.

Expone:
Proteger a los empleados y aspirantes
a empleo contra el discrimen de los patronos o
de organizaciones obreras ya sea por:
sexo
raza
color
origen social
condición social
ideas políticas y/o religiosas
orientación sexual
6. Ley HIPAA






La ley publica del 21 de agosto de 1996, por sus
siglas en ingles,
(Health Insurance Portability And Accountability Act)

Esta ley pretende asegurar y proveer al paciente mayor control sobre su información y establecer límites en cuanto al uso y divulgación de la información del paciente entre otras cosas.

Se debe cumplir con lo siguiente:

Respetar la política de confidencialidad y manejo de la información del paciente
Conocer las prácticas de notificación a pacientes.
Proteger el uso de la información del paciente tanto en su modalidad electrónica, papel o verbal.
Reconocer, categorizar y llevar registro la información protegida.
Asegurar un procedimiento de querellas sobre violaciones a esta política.
Revisar los formularios de consentimiento y autorizaciones.
7. Ley 27

Data del 20 de julio del 2005



Ley para establecer un salario
mínimo para los profesionales
de Enfermería en el sector privado.

Enfermera/o Practica/o - $1,500
Enfermera/o Asociado sin experiencia - $2,000
Enfermera/o Bachillerato sin experiencia - $2,350
Enfermera/o Bachillerato con experiencia- $2,500
8. Ley 28 del 2005

Ley para establecer las escalas de
salarios de Enfermería en el Servicio
Publico.
Se hizo para evitar el éxodo masivo de
estos profesionales para los EEUU.


Reflexión

La enfermería ,
no es un lucro ,
ni grandes sueldos,
ni grandes batas,
ni grandes casas,
ni grandes lujos.

Es la esperanza de vida,
la esperanza de apoyo
es el recurso de atención
de un mejor futuro y un mejor desarrollo.
Enfermera/o Especialista - Planifica, supervisa, dirige, colabora y asesora el equipo de enfermería en la planificación, ejecución y evaluación en el cuidado directo de enfermería.
Categorias
Enfermera/o Generalista - Planifica, ejecuta, delega y evalúa las acciones en la practica de enfermería.


Enfermera/o Asociado - Colabora y participa en la planificación y ejecución del cuidado directo de enfermería a pacientes hospitalizados o ambulatorios.
Enfermería Practica - Realiza en beneficio del enfermo actos que requieren habilidad y juicio pero no los conocimientos extensos.
Documentación - (Expediente Clínico)

Es un instrumento escrito que contiene antecedentes, exámenes, pruebas de laboratorio, diagnóstico, pronóstico, tratamiento y respuesta a los mismos del paciente. Es un sistema por medio del cual se registran los datos convenientes para conocimientos del equipo de salud.

Expediente Médico

SOAP

S Subjective Subjetivo

Aquí se consignan los datos recogidos en el interrogatorio, conjuntamente con las impresiones subjetivas expresadas por el paciente.

O Objective Objetivo

En este apartado se anotan los datos del examen físico y/o exámenes complementarios, que son corroborados.

A Assessment - Evaluación

Una vez que se han recogido los datos a través del
interrogatorio, el examen físico y los estudios
complementarios, se evalúan y se expresan por medio del
enunciado de un problema.

P Plan (a seguir)

Plan diagnóstico – pruebas solicitadas para aclarar una duda.
Plan Terapéutico – indicación terapéutica para solucionar un problema.
Plan de seguimiento – plan para controlar la evolución del problema.
Nota de Progreso

Nota narrativa donde se registra secuencialmente la información.

Incidente
- eventos inesperados que no se incluyen en las notas de enfermería. Es completado cuando no se cumplen con los estándares de enfermería.
Ej. Omisión de tratamientos y medicamentos. Estos informes los trabaja el Departamento de Manejo de Riesgo.
Debe incluir fecha, hora y observaciones objetivas y los testigos.
El propósito es ayudar a prevenir los problemas a través de la corrección y la educación.
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