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REFORMAS DE LA LEY 100

LEY 1122 DE ENERO 2007 LEY 1438 DE ENERO 2011
by

Jose Oswaldo Mora Vasco

on 23 October 2012

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Transcript of REFORMAS DE LA LEY 100

LEY 1122 Y 1438 REFORMAS DE LA SALUD HISTORIA Tendríamos que empezar por señalar que, la Ley 100 del 1993, no fue diseñada pensando en el crecimiento máximo de la población, ello en razón que, fue la copia y modificación de un sistema de salud ya existente. El pasado 19 de enero se expidió la Ley 1438 de 2011, por medio de la cual se reforma el SGSSS en Colombia. Con esta reforma, el legislativo plantea algunas soluciones de fondo a los problemas de operación del sistema definido por la Ley 100 de 1993. LA LEY 100 La Ley 100 trato que la salud en Colombia tuviera cobertura para todos, paso de 41 a 44 habitantes.

Hace 15 años atrás solo tendrían 12 millones de afiliados, hoy en día ya existen el 90% de colombianos afiliados a un sistema de salud.

Es decir de 20% al 55%. Régimen Contributivo
Se puede definir Clasificación en el Sistema General de Seguridad Social en Salud de los individuos, y su núcleo familiar, que tienen capacidad de pago.

El Régimen Subsidiado
Es el mecanismo mediante el cual la población más pobre del país, sin capacidad de pago, tiene acceso a los servicios de salud a través de un subsidio que ofrece el Estado. El régimen contributivo y el subsidiado se han venido equilibrando.

La ley ha impuesto la obligación de que el plan obligatorio de salud de ambos regímenes sea el mismo para no establecer diferencias entre los colombianos.

Ambos tendrían el mismo
derecho. La ley 100 de 1993, ha tenido modificados mediante leyes expedidas por el congreso de la república Ley 1438 de 2011
Tiene como objeto el fortalecimiento del Sistema general de la Seguridad Social en Salud, a través de un modelo de prestación del servicio público en la salud Body Body Body Body Body Body Body Body Body CONCLUSION
Desde la ley 100 hasta sus reformas la salud es un derecho fundamental sin discriminación de raza, sexo, religión. Ley 1122 de 2007
Su objetivo según señala en su Art. primero fue no solo administrar de una manera diferente el sistema de salud, si no que establece uno de los elementos fundamentales en la salud en cualquier país, que es la promoción de la salud y la prevención de la enfermedad. Ideas Claves en la calidad en la reforma:

1. Unificación y actualización del plan de beneficios

2. Portabilidad nacional

3. Plan decenal de salud pública

4. Atención primaria en salud

5. Habilitación para equipos básicos de salud 6. Metas e indicadores de resultado

7. Requisitos de habilitación para EPS, ARP, secretarías de salud, IPS

8. Habilitación previa en servicios de urgencias y alta complejidad

9. Habilitación de redes integradas de servicios de salud

10. Determinación de riesgo de Empresas Sociales del Estado 11. Instituto de evaluación de tecnología

12. Hospitales universitarios acreditados

13. Plan nacional de mejoramiento de la calidad

14. Incentivos a la acreditación

15. Sistema de información para la calidad 16. Audiencias públicas y resultados en internet

17. Historia clínica electrónica obligatoria

18. Política nacional de participación social

19. Defensor del usuario en salud y sistema único de trámites

20. Deberes y obligaciones de usuarios Algunas de dichas modificaciones no han avanzado más allá de la mera prescripción legal, en razón de lo cual es importante conocer y hacer seguimiento a los cambios que se pretende implementar. REFORMAS DE LA 1122
Cobertura Total
Propone unificar el plan de beneficios de los dos regímenes
El régimen contributivo subsidia con el 1% al régimen subsidiado
Calidad en la prestación de servicios
El consejo Nacional de Seguridad Social en Salud cambia a Comisión Reguladora de Salud CRES.
Inspección, Vigilancia y Control
Elimina el copago al nivel 1 del SISBEN
Rebajan las semanas cotizadas de 100 a 26 Se fortalece la Promoción de la Salud y la Prevención de la Enfermedad (PYP)
Mejorar el flujo de los recursos a los hospitales
Mejorar la atención del servicio de Urgencias
Atención al Usuario (Defensoria al Usuario)
ARS se convierten en EPS-S
Fin al Monopolio del ISS REFORMA 1438
Indicadores de Gestión
Principios generales del sistema de salud
Prevalece el derecho en salud a las mujeres en edad reproductiva adolecentes, niños y niñas
Enfoque diferencial
Plan de Beneficios
Complementariedad en los servicios de Salud
Auto cuidado del ciudadano
Irrenunciabilidad OTRAS REFORMAS DE LA LEY 1438
El No cobro de MULTA por la no existencia a las consultas
Plan decenal para la Salud Publica
Habilitacion para equipos basicos de salud
Metas e indicadores de resultados
Habilitación de redes integradas de servicios de salud
Historia clínica electrónica obligatoria
Creación del observatorio PORTABILIDAD NACIONAL Trabajar en la constante búsqueda del mejoramiento de servicios de Salud para la comunidad Con esta nueva reforma se pretende el empoderamiento de todos los actores del sistema de Salud
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