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Diabetes

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by

Fornikata Bioquímica

on 5 June 2015

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Transcript of Diabetes

Alimentación
Una alimentación sana ayuda a mantener el azúcar de la sangre en un nivel adecuado y así se pueden prevenir las complicaciones de la diabetes.
OBJETIVOS
-Controlar el nivel de la glucosa en sangre.
-Mantener un peso adecuado
-Equilibrar la proporción entre el aporte de carbohidratos (65%), proteínas (15%) y grasas (30%).
-Alcanzar o mantener un nivel de lípidos en sangre adecuados
-Los alimentos deben ser frescos y poco procesados
Cantidad adecuada de nutrientes esenciales
-Controlar el aporte de sodio en la dieta.
-Mantener una adecuada hidratación.
-Moderar el consumo de proteínas animales.
Edulcorantes no nutritivos:
La sacarosa (azúcar de mesa) no necesariamente debe restringirse en forma total, pero debe contarse dentro de las calorías de la alimentación.

Los edulcorantes no nutritivos aprobados por la FDA se pueden consumir con seguridad: Acesulfame – K (potasio)
Aspartamo
Sacarina
Sucralosa
Neotame

Cualquier bebida que contenga agua pero no contenga alcohol puede contribuir a mejorar la hidratación.
Importancia de las fibras
TIPOS DE DIABETES
TIPO I (DMDI)
Ocurre en niños y adultos jóvenes.

El cuerpo produce poco o nada de
insulina.

Requiere administración diaria
de insulina, dieta sana y ejercicio
físico habitual.
TIPO II (DMNDI)
Se desarrolla en adultos mayores, aunque cada vez hay más casos de niños y adolescentes.
El páncreas produce insulina pero el cuerpo no es capaz de usarla eficazmente.
No necesitan dosis diarias de insulina.
DIABETES
GESTACIONAL
Se desarrolla en el embarazo y desaparaece tras él.
El organismo no puede sintetizar ni utilizar la insulina necesaria.
Mayor riesgo de desarrollar diabetes tipo II.
BASES MOLECULARES DE LA DIABETES TIPO I Y II
INTRODUCCIÓN
La diabetes se desencadena cuando el organismo pierde su capacidad de producir suficiente insulina o de utilizarla con eficacia.

La insulina es una hormona que permite que la glucosa de los alimentos pase a las células, en donde se convierte en energía.

Una persona con diabetes no absorbe la glucosa adecuadamente, de modo que ésta queda circulando en la sangre y dañando los tejidos con el paso del tiempo.
Bases moleculares de la enfermedad
Tipos de transporte de glucosa
Transportadores específicos
-Cetosis
La glucosa es un sustrato esencial en el metabolismo de la mayoría de las células,
el cual puede ser transportado de
dos formas:

-Transporte activo (Ej: células intestinales)

-Transporte pasivo (Ej: eritrocitos)

Composición química de la
insulina e importancia biológica

La insulina es una hormona polipeptídica que es sintetizada y secretada por las células de los islotes de Langerhans en el páncreas.
Químicamente, es una molécula pequeña, que contiene 254 átomos de carbono, 337 de hidrógeno, 65 de nitrógeno, 75 de oxígeno y 6 de azufre. Consta de dos cadenas polipeptídicas, una cadena «A» y una cadena «B» de 21 y 30 aminoácidos respectivamente, las dos cadenas están unidas por un par de enlaces disulfuros
Biológicamente, la insulina es una de las hormonas
anabólicas más importantes,
es necesaria para:

1) El transporte de glucosa y aminoácidos a través de las
membranas celulares.
2) La formación de glucógeno en el músculo esquelético.
3) La síntesis de lípidos.
4) Síntesis de ácidos nucleicos
5) La síntesis de las proteínas.

Funciones
Es una situación metabólica del organismo originada por un déficit en el aporte de carbohidratos lo que induce el catabolismo de las grasas a fin de obtener energía, generando unos compuestos denominados cuerpos cetónicos.

Se produce en la diabetes mellitus tipo 1 por la ausencia de insulina
Si un sujeto tiene algún problema metabólico que le impide filtrar la sangre y expulsar estos cuerpos cetónicos, entraría en otro estado metabólico llamado cetoacidosis
-Resistencia a la insulina
También conocida como Hiperinsulinemia, es una deficiencia metabólica genéticamente determinada en que el cuerpo no puede utilizar la insulina de forma eficiente.

El transporte de la glucosa a través de la membrana celular se lleva a cabo por dos familias de proteínas de membrana: Transportadores de glucosa acoplados a Sodio (SGLT) y las proteínas facilitadoras del transporte de glucosa (GLUT).
GLUT2 : tiene una función glucosensora. Actúa como un regulador que solo permite la entrada de glucosa cuando está lo suficiente elevada en plasma como para requerir la liberación de una cantidad significativamente importante de insulina.

GLUT 3: es el de más alta afinidad por la glucosa y está presente en el tejido nervioso.

GLUT 4: de alta afinidad, entrada glucosa en las células.
OTRAS HORMONAS
Glucagón
GLP-1 y GIP
Amilina
HISTORIA
Primeros escritos sobre diabetes --> siglo XV a.c.
ARETEO DE CAPADOCIA
Thomas Willis, 1675
Dio nombre a la diabete mellitus
Mathew Dobson (1725-1784)

Estudios en grupo de pacientes
Bouchardat (1809-1886)
Banting y Best
Gran descubrimiento del siglo XX
Frederick Sanger
Estructura insulina
Cuidados y dispositivos
Tratamiento no farmacológico
Pérdida de peso
Control dietético
Abstinencia tabáquica
Actividad física
Hipertensión
Colesterol
Tratamiento farmacológico
Metformina
-> diabetes tipo II
Nuevos tratamientos: inhibidores de la DPP-4 y análogos de la GLP-1
Las insulinas
Se clasifican en:
Insulina regular (acción rápida)
Intermedia (acción lenta)
Mezclas, compartiendo características de las anteriores.
Insulinas actualmente en más auge -> insulina glargina e insulina detemir
Nuevos dispositivos
Páncreas artificiales
Combina dos técnicas:
Controlador continuo de glucosa
Bomba de insulina
Transplantes
1.
El donante y el receptor deben ser compatibles
2.
Los pacientes con un órgano trasplantado deben tomar medicamentos inmunosupresores
3.
En un 50% de los casos hay rechazo en el transplante
Controla los niveles sanguíneos de glucosa.
Contribuye a disminuir el colesterol en sangre si está alto.
Proporciona volumen a la dieta.
Disminuye la digestión.
Crea la sensación de estar lleno.
TRABAJO REALIZADO POR
-Beatriz Soriano
-Elena Pérez
-África Nieto
-Marta Ruiz Medina
-Marta Ruiz Toranzo
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