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TRABALHO MARILENE

ARTIGO CONCLUSÃO DE CURSO
by

ELISEU GONÇALVES

on 15 October 2012

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Transcript of TRABALHO MARILENE

O preparo biomecânico do canal radicular é a principal forma de combater à infecção endodôntica. Umuarama-PR
Outubro/2012 MARILENE RADMANN GONÇALVES
WYARA DHAYANE MORETTO
ORIENTADOR: PROF. DR. LUIZ FERNANDO TOMAZINHO O PAPEL DO HIDRÓXIDO DE CÁLCIO NA ENDODONTIA UNIVERSIDADE PARANAENSE – UNIPAR
CURSO DE ODONTOLOGIA INTRODUÇÃO - Introduzido por Hermann em 1920;
- Pó Branco, fino e inodoro;
- pH 12,5;
- Fórmula química Ca (OH)2;
- Peso Molecular 74,02;
- Solubilidade de 1,02g/l à 25°. VEÍCULOS PARA Ca(OH)2; HIDROSSOLÚVEIS AQUOSOS 7 DIAS HIDROSSOLÚVEIS VISCOSOS 45 DIAS
MÍNIMO 60 DIAS
MÁXIMO NÃO HIDROSSOLÚVEIS OLEOSOS MESES OBJETIVO Realizar uma revisão bibliográfica sobre a efetividade do hidróxido de cálcio, associado ou não a outro medicamento utilizado no tratamento endodôntico. DESENVOLVIMENTO HIDRÓXIDO DE CÁLCIO

O Ca(OH)2 é uma das principais substâncias utilizadas como medicação intracanal, permanecendo como o material de maior aceitação. (SIQUEIRA et al., 1997)

A medicação intracanal ideal deve apresentar algumas características. (BALLAL, 2007) HIDRÓXIDO DE CÁLCIO A medicação intracanal deve ser efetiva contra bactérias que sobreviveram ao preparo químico-mecânico; 7 DIAS 30 DIAS BRUNINI E PFAU HIDRÓXIDO DE CÁLCIO


Controlar o exsudato persistente e a ação destrutiva dos osteoclastos na ocorrência da reabsorção radicular externa e interna. (BARRETO et al., 2005) 3 MESES 14 MESES 19 MESES BRUNINI E PFAU BRUNINI E PFAU O Ca(OH)2 empregado temporariamente nos canais radiculares, pode diminuir a infiltração marginal, atuando como barreira física (HOLLAND e MURATA, 1993). HIDRÓXIDO DE CÁLCIO Coser e Giro (2002), utilizando Ca(OH)2 em dentes com rarefação óssea na região de furca ou periapical, observaram que houve uma redução de 73,47% da área da lesão. HIDRÓXIDO DE CÁLCIO HIDRÓXIDO DE CÁLCIO
O preparo biomecânico do canal radicular é a principal forma de combater à infecção endodôntica.
BACTÉRIAS SOBREVIVENTES


MEDICAÇÃO ENTRE AS SESSÕES


SUCESSO DO TRATAMENTO HIDRÓXIDO DE CÁLCIO ADEQUADA LIMPEZA E MOLDAGEM DOS CANAIS RADICULARES

+

SELAMENTO HERMÉTICO



RESULTADO SATISFATÓRIO (SCHILDER, 1967) HIDRÓXIDO DE CÁLCIO Ca(OH)2

Hidrolisa ligações

Estéries dos ácidos
graxos dos lípides




Macromolécula do
liposacarídeos (LPS)
Neutraliza a remoção de ácidos graxos estereficados, alterando a sua conformação química .
Em uma pesquisa in vitro, evidenciaram a efetividade antimicrobiana do Ca(OH)2 sobre as bactérias presentes nos canais radiculares infectados.
Georgopoulou et al., (1993);
Siqueira Junior & de Uzeda (1997);
Stuart et al., (1991);
Tchaou et al., (1995)
HIDRÓXIDO DE CÁLCIO HIDRÓXIDO DE CÁLCIO Regressão de variadas
etiologias, sejam elas,
infecciosas, traumáticas
ou medicamentosas.
Ca (OH)2 Ativo sobre os
microrganismos
anaeróbios,
na fase de
desinfecção
do canal Porém Leonardo et al., (1993), e Gomes et al., (2006), concordam que o Ca(OH)2 apresenta limitações no que diz respeito a seu espectro antibacteriano e possui efeito limitado sobre alguns microrganismos, exemplo Enterococcus faecalis.
HIDRÓXIDO DE CÁLCIO GRUPO I APÓS 360 DIAS BRUNINI E PFAU GRUPO II GRUPO III GRUPO IV HIDRÓXIDO DE CÁLCIO Formação de barreira calcificada
na região do forame apical de dentes despolpados com rizogênese incompleta.
Desinfecção do canal.
Ca(OH)2 O curativo de demora com Ca(OH)2 incrementa o selamento marginal da obturação tanto a curto quanto a médio prazo.
Independente do tipo do agente de irrigação e do método de remoção do curativo.
HIDRÓXIDO DE CÁLCIO Soares (1999), o Ca(OH)2 associado ao Paramonoclorofenol Canforado, quando utilizados como material para redução de área radiolucente, possui um melhor padrão de reparação tecidual.
HIDRÓXIDO DE CÁLCIO HIDRÓXIDO DE CÁLCIO Em um estudo realizado por Peters e Wesselink (2002), no qual 39 pacientes foram tratados. Encontraram 81% de sucesso para os tratamentos em sessão única, contra 71% para os tratamentos em sessões múltiplas com o uso de Ca(OH)2.
O hidróxido de cálcio é a medicação intra canal mais comumente utilizada, por ser biocompatível, possuir ação anti-inflamatória e antibacteriana, estimular a formação de tecido ósseo mineralizado e contribuir no processo de reparo tecidual.

As propriedades se mostram eficazes nos tratamentos endodônticos, porém sua ação antimicrobiana é limitada sobre o E. faecalis, pois nos casos de insucesso, esse microrganismo foi o mais frequentemente encontrado.
CONCLUSÃO BALLAL, V. et al. Antimicrobial action of calcium hydroxide, chlorhexidine and their combination on endodontic pathogens.AustDent J, v. 2, n 52, p.118-21, 2007.
BARRETO, S. S.; LUISI, S. B.; FACHIM, E. V. F. Importância da dissociação dos íons de cálcio e hidroxila de pastas de hidróxido de cálcio.Rev. Clin. Pesq.Odontol.; v.1, n 4, p.37-46. 2005.
COSER, R.M.; GIRO, E.M.A. Tratamento endodôntico em decíduos humanos com necrose pulpar e lesão periapical.Rev PRG- Pós-GradRevFacOdontol São José dos Campos, v.5, n.1, p.84-92, jan/abril.2002.
FELLIPE, M. C. S. Efeito de trocas de pasta de hidróxido de cálcio sobre os processos de apcificação e de reparo periapical de dentes de casos com rizogênese incompleta. São Paulo. Tese (doutorado), Apresentada a Faculdade de Odontologia da Universidade de São Paulo. 2003. 125 p. iluz, tab. (BR).
GEORGOPOULOU, M.; KONTATAKIOTIS, E.; NAKOU, M. In vitro evaluation of the effectiveness of calcium hydroxide and paramonochlophenol on anaerobic bacteria from the root canal.Endod Dent Traumatol, v. 9, p. 249-253, 1993.
GOMES, B. P.; et al. In vitro evaluation of the antimicrobial activity of calcium hydroxide combined with chlorhexidine gel used as intracanalmedicament.OralSurg Oral Med Pathol Oral RadiolEndod; v. 4, p. 544-50, 2006.
HOLLAND, R.; et al.; Infiltração marginal após emprego do hidróxido de cálcio como curativo de demora. Rev. odont. UNESP, v. 22, n. 2, p. 249-55, 1993.
HOLLAND, R.; MURATA, S. S.; Efeito do hidróxido de cálcio como curativo de demora no selamento marginal após obturação do canal.Rev. Ass. paul. cirurg. Dent., v. 47, n. 6, p.1203-7, nov/dez. 19993.
HOLLAND, R. MURATA, S. S.; SALIBA, O.;Efeito a curto e médio prazos dos resíduos de hidróxido de cálcio na qualidade do selamento marginal após a obturação de canal. Rev. paul. odont., v. 17, n. 2, p. 12-15, mar/abr., 1995.
REFERÊNCIAS LEONARDO, M.R.; et al. Effect of intracanal dressings on repair and apical bridging of teeth wth incomplete root formation. Endod DentTraumatol, v. 9, n. 1, p. 25-30, 1993.
LEONARDO, M. R.; et al. Penetrabilidade do “Curativo de Demora”. RGO, v. 41, n. 4, p. 199-203, jul/ago., 1993.
PETERS, L.B.; WESSELINK, P.R. Periapical healing of endodontically treated teety in one and two vistisobturated in the presence or absence of detactable microorganisms.Int Endod J. v.35, p.660-667, 2002.
RUIZ, P.A.; ANDRADE, A.K.M.; SILVA, C.A.M. Medicação intracanal {acesso e, 2006 maio18}. Disponívelem: http://www.endodontia.org/medicacao.htm
SCHILDER, H. Filling root canal in tree dimensions. Dent Clin North Am, v.11, n. 3, p.723-44, 1967.
SIQUEIRA JUNIOR, J. F.; UZEDA, M. Intracanal medicaments: evaluationofthe antibacterial leffectsofchlorhexidine, metronidazole, andcalciumhydroxideassociatedwiththreevehicles.J Endod, v. 23, p. 167-9, 1997.
SOARES, J. A. Estudo microbiológico dos canais radiculares, histopatológico e histobacteriológico dos tecidos apicais e periapicais, em função do preparo biomecânico e de dois curativos de demora à base de hidróxido de cálcio utilizados em dois períodos de avaliação, no tratamento endodôntico de dentes de cães, com reação periapical crônica induzida. Dissertação de Mestrado em Endodontia, Faculdade de Odontologia, Universidade Estadual Paulista, Araraquara. p. 453. 1999.
STUART , K. G. et al. The comparative antimicrobial effect of calcium hydroxide.OralSurg Oral Med Oral Pathol, v. 72, p. 101-4,1991.
TCHAOU, W.S. et al. In vitro inhibition of bacteria from root canals of primary teeth by various dental materials.PediatrDent, v. 17, p. 351-5, 1995.
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