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ARTICULACIONES DEL MIEMBRO INFERIOR

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by

Valeria Fleischman

on 29 September 2015

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Transcript of ARTICULACIONES DEL MIEMBRO INFERIOR

Miembro inferior
Noemí García
Valeria Fleischman
Fernando Gallarday
Marcelo Huaranga
ARTICULACIONES DEL MIEMBRO INFERIOR
Se pueden dividir en:
- La articulaciones y ligamentos coxales (la unión entre los dos coxales y el fémur)
- La articulaciones y ligamentos de la rodilla
- La articulaciones y ligamentos del tobillo
- La articulaciones y ligamentos del pie

Articulaciones y ligamentos del miembro inferior
Los musculos del miembro inferior se dividen en cuatro:
- Músculos del gluteo
- Músculos del muslo
- Músculos de la pierna
- Músculos del pie
Múculos del miembro inferior
Su esqueleto está conformado por un
cíngulo
, el
hueso coxal
, y un
esqueleto del miembro libre
que se conecta al tronco mediante el cíngulo. El esqueleto del miembro libre se compone por el hueso del
fémur
, la
tibia
, la
fíbula
y lo
huesos del pie
(huesos del tarso, los metatarsianos y las falanges).

Huesos del miembro inferior
Está formado por los dos huesos coxales. Este, conecta el miembro inferior con el tronco. Es un hueso plano y se encuentra en la cadera. Esta formado por tres piezas óseas: pubis (anteroinferior), isquion (posteroinferior) e ilion (superolateral). En el adulto estos forman una estructura a nivel del acetábulo. Este ultimo es una fosa demarcada por el reborde acetabular y la cara semilunar. Entre los dos extremos de esta se sitúa la incisura acetabular que ayuda a delimitar el foramen obturado.


Cíngulo
Músculos del glúteo
- La sínfisis púbica: la unión de los dos coxales mediante sus pubis constituyentes. Es de tipo cartilaginosa del subtipo sínfisis.
- La articulación coxo-femoral: une al femur con el coxal. Es el primer traspaso del peso del cuerpo hacia el miembro inferior. Es de tipo sinovial esferoidea. En ella se articula el acetábulo con la cabeza del fémur. Acoge en 2/3 a la cabeza del fémur
- Ligamento iliofemoral: Banda fuerte, anterior y con forma de Y. inicia en la espina iliaca y termina debajo del tendón del glúteo menor.
- Ligamento pubofemoral: Es débil, pero contribuye a evitar la separación excesiva del muslo.
- Ligamento isquiofemoral: Refuerza detrás de los otros ligamentos dirigiéndose al cuello del fémur
Articulaciones y ligamentos coxales
- Fémur: Es el hueso más largo del cuerpo. Este uno los huesos de la pelvis con la articulacion de la rodilla.
- Rotula: Hueso plano y triangular que se encuentra en la parte delantera de la rodilla. Permite la extensión y la flexión de la pierna. Su cara posterior esta en contacto con el fémur y se articula con este por la articulacion demororrotuliana. Se articula con la tibia por medio del tendón rotuliano y al tendón del cuádriceps. Está cubierta de cartílago.
- Tibia: es un hueso largo de forma prisma triangular, par, situado en la parte anterior e interna de la pierna; presenta dos curvaturas de sentido contrario
Peroné: se pueden reconocer en el vivo, arriba su cabeza y abajo el maléolo el cual junto al de la tibia conforman el tobillo. De estos ultimos el que más desciende es el lateral.
Esqueleto del miembro libre
1) GRUPO ANTERIOR:
A) CUADRICEPS CRURAL: envuelve por delante casi todo el fémur, es un músculo formado por cuatro músculos que llegan en un tendón conjunto hasta la rótula:
a) Vasto interno: se origina en el fémur.
b) Vasto externo: se origina en el fémur.
c) Recto anterior: se origina del hueso coxal.
d) Crural: se origina del fémur.
Función: Articulación de la cadera: flexión, rotación externa y abducción. Articulación de la rodilla: Flexión, rotación interna.
B) SARTORIO: Se origina de la espina ilíaca anterosuperior y se inserta en la tuberosidad de la tibia.

2) GRUPO INTERNO:
A) ADUCTOR MAYOR: Es aductor y flexor del muslo.
B) ADUCTOR MEDIANO: Es aductor y rotador externo del muslo.
C) ADUCTOR MENOR: Tiene la misma función que el Aductor mediano
D) PECTINEO: Es aductor y rotador externo del muslo.
E) RECTO INTERNO O GRACILIS: Es flexor y aductor de la pierna.

3) GRUPO POSTERIOR:
A) SEMIMENBRANOSO: Su acción es ser flexor de la pierna sobre el muslo y de extensión del muslo sobre la pelvis rotando la pierna internamente.
B) SEMITENDINOSO: Su inserción y acción es similar a las del músculo anterior.
C) BICEPS CRURAL: Tiene dos porciones, una isquiática y otra femoral, ambas llegan al peroné y a la aponeurosis tibial, su acción es la de flexionar la pierna sobre el muslo, extender el muslo sobre la pelvis y rotar externamente la pierna.

Músculos del muslo
- La articulación tibio-femoral: la unión del fémur con la tibia y la patela (articulación de la rodilla). Es de tipo sinovial gínglimo. Dentro de esta la patela articula mediante sindesmosis con el fémur y con la tibia. La cara superior de la epífisis proximal de la tibial presenta dos cavidades glenoideas cuya concavidad no corresponde a la convexidad de los cóndilos del fémur en su epífisis distal. Por ello, presenta dos meniscos, uno medial con forma de semiluna, y uno lateral que es casi completo pues presenta una perforación en su centro que se abre hacia medial.

- Ligamentos cruzados: Mantienen una articulacion estable entre el fémur y la tibia y evitan su separación. Permiten que la articulación se abra por los lados. Se tensan en la rotación interna de rodilla limitando este movimiento.
* Ligamento cruzado anterior: va desde el femur y se inserta en la parte anterior de la tibia y se dirige hacia atrás y hacia arriba, hacia el borde posterointerno del cóndilo femoral externo.
* Ligamento cruzado posterior: se inserta en la parte porterior de la cara superior de la tibia y se dirige al reborde anteroexterno del cóndilo femoral interno.
- Ligamentos laterales: Limitan la extensión de rodilla. Se tensan en la rotación externa y limitan este movimiento.
* Ligamento lateral externo: se encuentra en la parte externa de la rodilla. Va desde la cabeza del peroné al epicóndilo externo.
* Ligamento lateral interno: se encuentra en la parte interna de la pierna, desde la parte superior de la tibia hasta el epicóndilo femoral interno.
Articulaciones y ligamentos de la rodilla
El miembro inferior se compone en 3 segmentos:
- Muslo: Fémur, patela y los musculos que lo rodean
- Pierna: Tibia, fíbula y los músculos que lo componen.
- Pie: Tarso, metatarso, falanges y los
músculos que lo conforman.
El pie está formado por 26 huesos divididos en tres grupos:
– Huesos del tarso (7): Astrágalo, Calcáneo, Escafoides, Cuña medial, Cuña intermedia, Cuña lateral y Cuboides.
– Huesos del metatarso (5): Primer metatarsiano, Segundo metatarsiano, Tercer metatarsiano, Cuarto metatarsiano y Quinto metatarsiano.
– Falanges (14): Primera falange proximal, Segunda falange proximal, Tercera falange proximal, Cuarta falange proximal, Quinta falange proximal, Segunda falange medial, Tercera falange medial, Cuarta falange medial, Quinta falange medial, Primera falange distal, Segunda falange distal, Tercera falange distal, Cuarta falange distal y Quinta falange distal.



Huesos del pie
1) PLANO PROFUNDO:
A) GLUTEO MENOR: Es abductor del muslo.
B) PIRAMIDAL O PIRIFORME: Su función es rotar el muslo hacia afuera y abducirlo.
C) OBTURADOR INTERNO: Su función es rotar el muslo hacia afuera.
D) GEMINOS SUPERIOR E INFERIOR: están a lo largo de los bordes extra pelvianos del obturador interno y con su misma acción.
E) OBTURADOR EXTERNO: Es rotador externo del muslo.
F) CUADRADO CRURAL: Su función es rotar externamente el muslo y aducirlo.

2) PLANO MEDIO:
A) GLUTEO MEDIANO: Se inserta en la fosa ilíaca externa y en el trocánter mayor, aduce y rota externamente el muslo.

3) PLANO SUPERFICIAL:
A) GLUTEO MAYOR: Su acción es rotar externamente y extender el muslo.
B) TENSOR DE LA FASCIA LATA: Es un músculo muy delgado y superficial, va desde el hueso coxal hasta la rodilla y es extensor de la pierna.

1) GRUPO ANTERIOR:
A) TIBIAL ANTERIOR: Su función es aducir y rotar internamente el pie.
B) EXTENSOR PROPIO DEL DEDO GORDO: Su acción es extender el dedo godo y flexionar el pie sobre la pierna rotando internamente.
C) EXTENSOR COMUN DE LOS DEDOS: Su acción es extender los dedos del pie y flexionar el pie sobre la pierna rotándolo externamente.
D) PERONEO ANTERIOR O PERONEO CORTO: Es un músculo inconstante. Se origina y se inserta en el tendón que va al 5to dedo.

2) GRUPO EXTERNO:
A) PERONEO LATERAL CORTO: Su función es abducir y rotar externamente el pie.
B) PERONEO LATERAL LARGO: Se extiende desde tibia y peroné hasta el1er metatarsiano, su acción es extender y rotar externamente el pie y además aumenta la concavidad plantar.

3) GRUPO POSTERIOR PLANO PROFUNDO:
A) POPLITEO: Se inserta en cóndilo externo y en la tibia y flexiona la pierna rotándola externamente.
B) FLEXOR LARGO COMUN DE LOS DEDOS: Su función es flexionar los dedos y extender el pie inclinándolo hacia adentro.
C) TIBIAL POSTERIOR: Su función es aducir y rotar internamente el pie.
D) FLEXOR LARGO PROPIO DEL DEDO GORDO: Se extiende desde el peroné al dedo gordo, su acción es flexionar el dedo gordo.

4) GRUPO POSTERIOR PLANO SUPERFICIAL:
A) TRICEPS CRURAL:
a) SÓLEO: Se extiende desde el peroné y tibia hasta el tendón de Aquiles.
b) GEMELOS O GATROCNEMIOS EXTERNO E INTERNO: Van desde los cóndilos femorales hasta el tendón de Aquiles.
TENDON DE AQUILES: Forma una prominencia en la cara posterior del tobillo, su función es la de extender el pie sobre la pierna y la de aducir y rotar internamente el pie.
B) PLANTAR DELGADO: Va desde el cóndilo externo hasta el calcáneo, su función es auxiliar al tríceps.


Músculos de la pierna
1) REGION DORSAL:
PEDIO O EXTENSOR CORTO DE LOS DEDOS
MUSCULO EXTENSOR CORTO DEL DEDO GORDO

2) REGION PLANTAR:
A) MUSCULOS INTEROSEOS DORSALES: Son 4, se originan en los metatarsianos y se insertan en las falanges proximales.
Flexor de la primera falange de los dedos y abductor de los dedos.
MUSCULOS INTEROSEOS PLANTARES: Se originan en los metatarsianos y se insertan en las falanges proximales.
Es flexor de la primera falange de los dedos y aductor de los dedos.
B) CUADRADO CARNOSO DEL SILVIO: Flexor de los dedos (4 últimos).
C) FLEXOR CORTO PLANTAR. Su función es la de flexionar los dedos.
D) FLEXOR CORTO DEL DEDO GORDO Tiene dos porciones. Se origina de los huesos cuneiformes y se inserta en la base de la falange proximal del dedo gordo.
Función: Flexión del dedo gordo.
E) ABDUCTOR DEL DEDO GORDO. Se origina del calcáneo y se inserta en la cara interna dela base de la falange proximal del dedo gordo
ADUCTOR DEL DEDO GORDO: Se origina en el cuboides y en las cuñas y se inserta en la cara lateral de la base de la falange proximal
F) FLEXOR CORTO DEL 5to. DEDO. Se origina de la base del 5to metatarsiano y se inserta en la falange proximal del 5to dedo o dedo pequeño.
Función: Abducción, flexión y oposición del 5to dedo.
ABDUCTOR DEL 5to. DEDO. Se origina en el calcáneo y aponeurosis plantar y se inserta en la base de la falange proximal del 5to dedo y 5to metatarsiano.
Función: Abductor, flexor y oposición del 5to dedo.
OPONENTE DEL 5to. DEDO. Se origina en la base del V metacarpiano y se inserta en el borde lateral del V metacarpiano
Función: Abductor, flexor y oposición del 5to dedo.


Músculos del pie
http://escuela.med.puc.cl/paginas/Departamentos/Anatomia/PortalKineNut/html/locomotor/Artrologia%20miembro%20inferior/Fig1.html
http://escuela.med.puc.cl/paginas/Departamentos/Anatomia/PortalKineNut/html/locomotor/Artrologia%20miembro%20inferior/Fig2.html
http://escuela.med.puc.cl/paginas/Departamentos/Anatomia/PortalKineNut/html/locomotor/Artrologia%20miembro%20inferior/Fig3.html
- Articulación tibio-fibular proximal: une a la tibia con la cabeza del radio. Es de tipo sinovial plana. Es seguida por una membrana que une las diáfisis ambos huesos formando la membrana interosea (una articulación del tipo sindesmosis entre estos).
- Articulación tibio-fibular distal: de tipo fibrosas, subtipo sindesmosis. Une a la tibia y la fíbula por distal, donde no tienen carillas articulares, sino que son zonas articulares rugosas.
- Articulación talo-crural: se encarga de la unión de la tibia, la fíbula y el tarso, específicamente el talus. Se le conoce también como la articulación del tobillo. Es de tipo sinovial ginglimo.
- Ligamento lateral interno: se origina en el maleolo tibial y desde el se divide en dos haces, el superficial o deltoideo que va al calcáneo y el profundo que va hacia el astrágalo. Se encuentra en permanente tensión por la posición normal del pie.
- Ligamento lateral externo: se origina en el maleolo peroneo y se divide en tres:
* Haz peroneoastragalino anterior, termina en cuello del astrágalo.
* Haz peroneocalcaneo, insertándose en cara posteroexterna calcáneo
* Haz peroneoastragalino posterior, finaliza en parte posteroexterna del astrágalo.
En su conjunto limitan la inversión del tobillo.
- Ligamento interóseo o en seto: ocupa el seno del tarso, este (seto) es la superposición de dos ranuras, una del astrágalo y otra del calcáneo, y por ella va el ligamento manteniendo unidos y moviendo juntos a ambos huesos.
Articulaciones y ligamentos del tobillo
http://escuela.med.puc.cl/paginas/Departamentos/Anatomia/PortalKineNut/html/locomotor/Artrologia%20miembro%20inferior/Fig4.html
Articulación Subtalar (SUBASTRAGALINA):
- Astrágalo + Calcáneo
- Sinovial simple
- Cápsula articular: Débil pero reforzada por ligamentos talocalcáneos
- Inversión y eversión

Articulación Transversa del tarso:
- Articulación compuesta
- 2 articulaciones separadas y alineadas
- - Parte talonavicular de la articulación talocalcaneonavicular + articulación calcáneo cuboidea
- El mediopié y el antepié rotan aumentando la inversión y eversión
- Ligamento Calcaneneovanicular plantar: Rellena el hueco entre el astrágalo y el navicular. Recibe el peso
- Ligamento Plantar largo: Desde el calcáneo hasta el surco sobre el cuboides, algunas fibras van a las bases de los metatarsianos
- Ligamento Calcaneocuboideo (Plantar corto): Entre los ligamentos calcaneonavicular y plantar largo. Desde el calcáneo hasta el cuboides

Articulaciones y ligamentos del pie
http://escuela.med.puc.cl/paginas/Departamentos/Anatomia/PortalKineNut/html/locomotor/Artrologia%20miembro%20inferior/Fig4.html
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