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Logoterapia

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by

Kari Fallas

on 14 November 2013

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Transcript of Logoterapia

Logoterapia Para Mejorar el Sentido de Vida en Pacientes con Ansiedad ante la Muerte
Logoterapia
Es un método psicoterapéutico de clarificación y acompañamiento para ayudar a aquellos que han perdido el sentido de sus vidas, están viviendo un conflicto de valores o viven la experiencia del vacío existencial.
Los principios en los que se basa:
-La vida tiene sentido bajo cualquier circunstancia.
-El hombre es dueño de una voluntad de sentido, y se siente frustrado o vacío
cuando deja de ejercerla.
-El hombre es libre, dentro de sus obvias limitaciones, para consumar el
sentido de su existencia.
Neimeyer (1988)
Justificación teórica pobre de la estrategia de investigación.
Sistemas teóricos complejos eficaces.

Hall (1896)
El miedo a la muerte es universal
Becker (1962)

Bengston, Cuellar y Ragan (1977) y Kalish (1986)
Un solo ítem tipo Likert para una autovaloración del miedo a la muerte.

Collett-Lester (1969): Eliminaron los ítems sobre funerales y cementerios.
Distinción entre la muerte y el proceso de morir y entre uno mismo y los otros
Cuatro subescalas:
- Miedo a la propia muerte
-Miedo a la muerte de los otros


Instrumento
-Test utilizado: Escala de Ansiedad ante la Muerte,
->diseñada por el investigador.
-El instrumento final se presentó como una escala de valoración (tipo Likert) de cinco puntos.
Metodología
Sujetos en la estandarización de la EAM
• 249 sujetos, 94 eran hombres y 155 eran mujeres
• Edades: d entre los 16 y los 81 años
• Escolaridad: *primaria de 50 sujetos, secundaria de 48 sujetos, preparatoria de 64 sujetos y universidad o profesional de 87 sujetos.
Criterios de selección de la muestra de la investigación
Criterios de inclusión: la selección se hizo por grupos paritarios con los siguientes criterios:
sexo 42.1% de hombres y 57.9% de mujeres,
edad entre 15 y 65 años,
escolaridad de primaria a universidad,
todas las clases de nivel socio cultural,
evolución de la enfermedad que no era terminal,
tipo de ansiedad: moderada y severa
pacientes dispuestos a asistir a las secciones logoterapeuticas en caso de grupo A1 y plática de apoyo psicológico en A2 que usaban los ansiolíticos.
Tipo de estudio y diseño
• Estudio cuantitativo y experimental
• Aplicar antes y despues la prueba de la Escala de Ansiedad ante la Muerte.
• 3 grupos que fueron:
A1) un grupo experimental de logoterapia
A2) uno de apoyo psicológico
A3) un grupo control.
• Se categorizó inicialmente a los participantes según tuvieran ansiedad severa (B1) y ansiedad moderada (B2).
• Después se asignó a las personas de cada grupo de ansiedad por separado a los grupos para el tratamiento/control (A1, A2 y A3).
• Los grupos A2 y A3 son de estímulo y control, respectivamente.
Sujetos y procedimiento
• Se aplicó la EAM a una muestra de 200 pacientes que sufrían de ansiedad ante la muerte en un consultorio médico.
• Diagnósticos: diabetes mellitus, hipertensión arterial sistémica, insuficiencia renal, cáncer, enfermedades degenerativas (parkinson, alzheimer, esclerosis múltiple, esclerosis lateral amiotrófica, etc.) y otras como esterilidad e infertilidad.
• De estos pacientes se seleccionaron 76 que sufrían de ansiedad severa y moderada. La selección se hizo por grupos paritarios con los mismos criterios de selección.
• Se asignaron 16 sujetos al grupo A1, que recibió tratamiento de logoterapia, 30 sujetos al grupo A2, que recibió apoyo psicológico, y 30 sujetos al grupo A3, para el grupo control
• Al grupo experimental,: se establecieron 5 sesiones de logoterapia, una por semana, de dos horas.
Cada sesión consistía de: 1. elaboración de la ficha de identidad e intervención en crisis. 2. Compañía emocional y en entorno a la logoterapia, 3. soporte emocional y facilitación del enlace comunicacional, 4. técnicas para calmar la ansiedad y propuesta psicológica y 5. observancia y participación en los principios éticos.
• Al grupo de apoyo psicológico, consistió de técnicas de autoayuda, que se basó en estrategias de afrontamiento y ejercicios para controlar la ansiedad ante la muerte. En dos sesiones de dos horas cada una, en terapia grupal, que se llevaran a cabo en 5 semanas.
• El grupo control no recibió ningún estimulo durante este periodo experimental.
• Después de los tratamientos (logoterapéutico y el apoyo psicológico), se les aplicó de nuevo la EAM en postprueba a los 76 pacientes de los tres grupos.
Resultados
Conclusiones
Escala de Ansiedad:
Criterios Psicométricos estándar
Método
Este estudio tiene como base el desarrollo de la Escala de Ansiedad ante la Muerte (EAM).
Por Isaac Osadolor.
Logoterapia de Viktor E. Frankl
-Se centra en el significado de la existencia humana, así como en la búsqueda de dicho sentido por parte del hombre.
-Ayuda a humanizar y personalizar al hombre; lo ayuda a lograr su plenitud a partir de una adecuada concepción de hombre como persona en comunidad de personas.
-Despierta a la persona en su rol de protagonista de su propia historia, de su felicidad, de
sus logros y en su rol de constructor de su persona.
-Desarrolla la actitud de búsqueda de los para qué de las situaciones tanto del fracaso como del éxito, de visualizar el futuro como una posibilidad esperanzadora.
-La Logoterapia contribuye a esclarecer el por qué del sufrir y del morir y ayuda a tener motivos parta trabajar, luchar y amar.
Ansiedad
Se distingue del miedo y la amenaza por su connotación de malestar inespecífico y confusión.

Heidegger (1927-1962): El ser y el tiempo
El ser es la libertad hacia la muerte. Se caracteriza como no cosa.
El hecho de darse cuenta de la incapacidad de convertirse en un ser pleno.
Muestra que no hay esperanza de ser lo que somos,
Promesa positiva: Ser que estará siempre en la manera de ser hacia un fin.
Uno puede elegirse a sí mismo auténticamente sólo eligiéndose como ser hacia el fin de sí mismo. Sólo así se puede liberar del miedo a la muerte y alcanzar la libertad.

Una amenaza: La amenaza de la no existencia.
La futura no existencia: Es una condición previa para el entendimiento pleno de la vida para liberarse de la ansiedad.
La muerte es el en sí mismo que no se puede experimentar porque no es para experimentarla en sí mismo (Sartre, 1966).
Reduce la propia existencia a lo que es realmente
Falta de significado de la existencia.

Neimeyer y Chapman (1980): Teoría más positiva. Teoría de Sartre pero con existencialismo.
Conexión de la ansiedad con la autorrealización.
La muerte reduce a cada uno a su propia esencia, que es su pasado.
Teorías de las autorrealización y Teorías de búsqueda del significado: Las personas se descubre a sí misma en vez de inventarse.

Niveles de la no existencia personal:
Uno se considera a sí mismo como otro ser humano.
Uno intenta considerar la no existencia como un atributo del sí mismo.
-Miedo al propio proceso de morir
-Miedo al proceso de morir de los otros.
Maslow (1968, 1970) y Rogers (1959
)
Los individuos están motivados a realizar sus potenciales internos.

Maslow:
Persona autoactualizadora: Mayor aceptación de sí misma, ansiedad y miedo a la muerte más bajo.
Rogers:
Autoactualización: Tendencia inherente al mantenimiento y desarrollo del organismo.
Resultado del proceso de diferenciación: El sí mismo y el sí mismo ideal.
La muerte amenaza con concluir discrepancia entre el sí mismo y el sí mismo ideal.
Ansiedad ante la muerte por los conceptos de defensa y la persona plena.
La muerte amenaza a los que se protegen mediante las distorsiones y la negación.
Flexibilizar la condición de valía.
Viktor Frankl
Isaac Osadolor
Doctor en:
* Medicina.
* Psicología.
* Ingeniería Biomédica.
Clínica de Terapia Celular en la Ciudad de Puebla, México.
Miembro de:
International Society for Cellular Therapy.
American Association of Blood Banks (AABB).
FACT Foundation Against Continuing Terrorism (FACT), USA.
¿Muerte?
¿Ansiedad?
¿Logoterapia?
*Pretest: Sin diferencias significativas.
*Después de Logoterapia: 91.50 a 51.06
*Apoyo psicológico: 90.07 a 78.17
*Grupo control: 89.80 a 89.93.
Cuatro Factores de la EAM: ansiedad, dolor, depresión y miedo.
Logoterapia:
Todos los factores disminuyeron.
Apoyo psicológico:
No disminuyó significativamente la depresión ni el miedo.
Sí disminuyó la ansiedad y el dolor.
En la Ansiedad ante la muerte
Condiciones de los 3 grupos antes del tratamiento
Disminución de la Ansiedad en dos de los grupos.
Grupo Control se mantuvo igual en el postest, convirtiéndose sin embargo en el grupo con mayor ansiedad ante la muerte.
El grupo sometido a logoterapia mejoró en los 4 aspectos de la EAM.
El grupo de apoyo psicológico mejoró en depresión y miedo pero no en ansiedad y dolor.
La logoterapia logró:
Además de encontrar sentido en el trabajo y el amor.
Otorga un sentido al ser humano.
Cuando hay un sufrimiento, lo que importa es la
ACTITUD
o este
“Haber sido es la manera más segura de ser”

Búsqueda de sentido de la vida Fuerza primaria y no una "racionalización secundaria" de los impulsos.
Voluntad de sentido
Cada uno encuentra su sentido vital en las cosas que realmente le importan.

La muerte
- El sí mismo, logros y pasado.
- La muerte en sí misma.

Ansiedad a la muerte
-La salud psicológica global
- Experiencias vitales específicas





Perder sentido de vida
Conflicto de valores
Vacío existencial
Hombre: persona en comunidad de personas
Adueñarse del destino
Despertar a la persona del rol de protagonista
Fracaso y éxito como esperanzadores
El ser es la libertad hacia la muerte
Promesa positiva
Futura no existencia
Ansiedad
Autorrealización
No existencia personal
Autoactualización
El sí mismo

El sí mismo ideal
Voluntad de sentido
Actitud
Actividad
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