Loading presentation...

Present Remotely

Send the link below via email or IM

Copy

Present to your audience

Start remote presentation

  • Invited audience members will follow you as you navigate and present
  • People invited to a presentation do not need a Prezi account
  • This link expires 10 minutes after you close the presentation
  • A maximum of 30 users can follow your presentation
  • Learn more about this feature in our knowledge base article

Do you really want to delete this prezi?

Neither you, nor the coeditors you shared it with will be able to recover it again.

DeleteCancel

Make your likes visible on Facebook?

Connect your Facebook account to Prezi and let your likes appear on your timeline.
You can change this under Settings & Account at any time.

No, thanks

medico-paciente

No description
by

cecilia martinez

on 10 October 2012

Comments (0)

Please log in to add your comment.

Report abuse

Transcript of medico-paciente

.....La personalidad de los
participantes en la relación continuación.... Los enfermos de
difícil manejo Psicoiatrogenia enfermedades
iatrogénicas es interesante: Continuación.... trastornos causados inadvertidamente o propiciados por la intervención del medico, se ha aplicado mas bien condiciones físicas, particularmente a los efectos de los medicamentos, las radiaciones y las intervenciones quirúrgicas. que es mas criticado el médico que hace erróneamente el diagnostico de un desorden psicogénico que el que hace el diagnostico equivocado de patología tisular. Por ejemplo, el reconocer la carditis reumática es un error que tiene serias consecuencias, pero no las tiene que se haga tal diagnostico a una persona que no sufre este padecimiento, es relativamente frecuente que a las personas que sufren opresión, palpitaciones, cambios de la presión arterial etc, de causa emocional, síntomas de un estado de angustia, se le siembre la duda de sufrir una enfermedad del corazón. No debe extrañarnos que la hospitalización tenga para muchas personas efectos traumáticos. El aislamiento que hoy en día se imponen a los enfermos en muchos hospitales, los procedimientos diagnósticos y terapéuticos dolorosos o humillantes, el sufrimiento y la muerte en torno, el sentimiento de inutilidad por tener que defecar en la cama o no poder asearse, etc.,. no son trivialidades para una persona que es sensible, esta insuficientemente informada y es tratada en forma impersonal. Algunos
enfermos Son difíciles por la discordancia que hay entre sus quejas y los hallazgos objetivos. No pocas veces estas discordancias pueden dejar de serlo cuando el estado afectivo es debidamente explorando y tomando en cuenta. Algunos enfermos deprimidos y ansiosos interpretan su situación personal mezclando, en forma sutil, hechos reales y apreciaciones falsas e induciendo al médico a admitir como objetiva y real su visión pesimista. Depresión no
identificada Otra clase... El que asegura tener una confianza ilimitada en el médico, pero a quien cualquier medicamento que se le prescribe le causa efectos desfavorables, inexplicables e inesperados. Son personas exageradamente sensibles a los efectos de cualquier medicamento. Pacientes
difíciles.... Se les llama así porque al médico se le dificulta establecer una buena relacion con ellos, así que estos reaccionan con irritación y prefieren evadirlos. Pero algunos médicos también contribuyen a convertir a algunos pacientes en difíciles. Dentro de estos son mas comunes los enfermos tercos así como los que sufren trastornos psicológicos no identificados. El médico experimentado puede llegar a identificar los rasgos prominentes del carácter de cada uno de sus enfermos. La personalidad del médico juega un papel importante en la relación médico-paciente. Las condiciones personales que desvían a los médicos de sus metas son la codicia y el afan de lucro y de fama. La necesidad
neurótica ...de dominar y controlar hace que algunos médicos vean a sus pacientes como su fueran su propiedad y se sienten demasiado temeroso de perderlos. Hay algunos médicos que pueden estar fascinados con sus propios atractivos personales, pero como necesitan siempre elogios se piensa que no están tan seguros de poseer tales virtudes. El médico.... Pierde autoridad cuando expone ante sus enfermos sus áreas vulnerables.
De ahí las ventajas de que sea una persona discreta, consciente de sus posibilidades y limitaciones. Relación
Médico-paciente A ciertos medicos les ocurre que su Sentimiento de soledad les impulsa a ligarse demasiado estrechamente con sus enfermos.
Laín Entralgo dice que cuando el médico se hace "amigo" del paciente no quiere decir que sea muy personal. Algunos médicos se ven a sí mismos como grandes dispensadores de favores" tras su compulsión de siempre dar tienen tendencias masoquistas que hace que los pacientes abusen de ello. Algunos médicos muestran una inclinación excesiva hacia la vida personal de sus pacientes. sienten la necesidad de satisfacer su curiosidad usando la relación para espiar la vida de ellos. El médico con poca experiencia esta mas expuesto a caer en la red y a ser manipulado por esta clase de personas haciéndole intervenir en situaciones que le son ajenas y aun induciéndole a que les practique exploraciones o intervenciones innecesarias. que el médico advierta cuando un enfermo, que aparentemente busca su ayuda profesional, intenta usarlo metiéndole en su mundo morboso. es importante El médico competente y con experiencia tiene advertencia de que muchos de sus recursos son armas de dos filos y que las exploraciones que practica y los tratamientos que prescribe no siempre son ni benéficos ni inocuos. No advierten el poder que tienen sus palabras y sus gestos. Un comentario “inocente” puede sugerir a un enfermo una enfermedad orgánica grave, una mirada que expresa duda o preocupación, el exceso de exámenes de laboratorio, la tendencia a relacionar síntomas que de momento no son explicables con algún hallazgo trivial, etc., suscitan en los pacientes angustia innecesaria. Algunos médicos es rutina puede ser para el paciente una experiencia totalmente nueva y llena de oscuros significados. Muchos pacientes piensan justamente que las visitas que les hace el médico son demasiado breves y que la información que reciben de él es vaga e incompleta. El médico puede no tener advertencia de que su corta visita es para el paciente el momento culminante del día y que por ello resiste los apresuramientos, los retrasos y las omisiones. Lo que para el médico hospitalización.... No debe extrañarnos que la hospitalización tenga para muchas personas efectos traumáticos. El aislamiento que hoy en día se imponen a los enfermos en muchos hospitales, los procedimientos diagnósticos y terapéuticos dolorosos o humillantes, el sufrimiento y la muerte en torno, el sentimiento de inutilidad por tener que defecar en la cama o no poder asearse, etc diferencias... Lo que para el médico es rutina puede ser para el paciente una experiencia totalmente nueva y llena de oscuros significados. Muchos pacientes piensan justamente que las visitas que les hace el médico son demasiado breves y que la información que reciben de él es vaga e incompleta. El médico puede no tener advertencia de que su corta visita es para el paciente el momento culminante del día y que por ello resiste los apresuramientos, los retrasos y las omisiones. experiencia... No se requiere una gran experiencia para darse cuenta de que las emociones negativas del medico juegan un papel esencial. Su angustia es contagiosa, su impotencia y sus sentimientos de culpa pueden inducirle a un manejo demasiado pasivo o, por el contrario, demasiado activo, dirigido mas a tranquilizarse a si miso que a beneficiar al enfermo. Poder terapéutico de la
influencia del médico Es reciente el que la medicina disponga de recursos eficaces para curar algunas enfermedades. La influencia psicológica del médico es un ingrediente esencial en los actos médicos y su modo de acción no es algo que la ciencia haya establecido satisfactoriamente. Desconocemos en parte los límites y aun los ingredientes realmente efectivos de la cura por medios psicológicos, pero hay algunos aspectos que deben tomarse en consideración: Desconocemos en parte los límites y aun los ingredientes realmente efectivos de la cura por medios psicológicos, pero hay algunos aspectos que deben tomarse en consideración:
1)Lo que es esencial en las influencias psicoterapéuticas del medico esta contenido en su relación con el enfermo
2)En general, los enfermos tienden a confiar en los médicos y aceptan sin muchas dudas sus ideas preconcebidas y sus teorías
3)Los enfermos razonablemente sensibles pronto perciben la autenticidad o falta de autenticidad del interés del medico
4)Cuando trate deliberadamente de evitarlo, el medico esta involucrado activamente con sus pacientes en un proceso de influencia interpersonal.

La familia del enfermo La familia influye de modo favorable o desfavorable en las actitudes del paciente hacia su enfermedad y en su adhesión al tratamiento. A esto habría que agregar que en la vida familiar suelen encontrarse algunos de los elementos que nos permiten comprender la naturaleza de los problemas de la persona que nos consulta. El papel de la familia se hace también aparente en el impacto que tiene en ella la enfermedad de uno de sus miembros. es conveniente: discutir con un familiar responsable la enfermedad de un paciente, especialmente si esta es severa o si el tratamiento implica riesgos importantes.
En general la explicación franca favorece la adopción por los familiares de actitudes realistas y moviliza positivamente los recursos emocionales y psicológicos de la familia.
La falta de información puede generar en ellos angustia y sentimientos de culpa. Aun en los casos desesperados, el tratamiento puede ser visto por los familiares como un esfuerzo racional a favor del enfermo. INFLUENCIAS DE LA CULTURA EN LA PRÁCTICA DE LA MEDICINA. Duelo anticipado Esperanza Puede generar tensiones familiares poderosas. Debilita la posición económica de la familia y absorbe totalmente la atención de la esposa Deja de darle apoyo al marido y a los hijos La familia del enfermo…
Full transcript