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Blastomicosis

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by

Michael Brown

on 22 November 2012

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Transcript of Blastomicosis

BLASTOMICOSIS Natalia Arango Cod:104238
Andrea Arana Cod:104545
Michael Brown Cod:104507 Etiología: Blastomyces Dermatitidiss - Diámetro: 10 mm en una semana.
- Topografía: Lisa con el centro elevado.
- Textura: Glabrosa con el centro flocoso.
- Color: Blanco a crema - amarillento.
- Reverso: Crema a marrón. Ajellomyces dermatitidis. Photo of a Blastomyces dermatitidis organism taken through a microscope at 1000x magnification. The slide was made from a skin sore on a Great Dane suffering from blastomycosis. It was stained with a modified Wright's stain (Diff-Quik). Distribución Geográfica Fx. Predisponentes Características Etiológicas Reino : Fungi
División : Ascomycota
Clase : Euascomycetes
Orden : Onygenales
Familia : Onygenaceae
Genero : Blastomyces
Especie : dermatitidis. Mecanismo de transmisión PATOGENIA Manifestaciones Clínicas Existen tres formas clínicas de presentación de la blastomicosis norteamericana:

Blastomicosis pulmonar
Blastomicosis diseminada.
Blastomicosis cutánea primaria. Blastomicosis Cutanea Primaria Blastomicosis Norteamericana Pulmonar
Infiltrado pulmonar (Cuadro Inicial Neumonia)
Fiebre
Sudoraciones nocturnas
malestar general
Tos
Mialgias
Disnea y esputo purulento o hemoptoico.
Dolor torácico y afección pleural - Piel (piel, tejido celular subcutáneo y mucosa oral y nasal) Blastomicosis cutánea secundaria
- Huesos (vértebras, epífisis y médula ósea),
- Sistema nervioso central,
- Vísceras, en especial bazo, hígado,estómago,
- Aparato urogenital (vejiga, próstata, testículo y riñones) Blastomicosis Diseminada Dx Examen Directo con KOH Cultivo Bx Pruebas Inmunológicas Serología: ELISA, Inmunodifusion
RM, TAC, RX Dx Diferencial tuberculosis
coccidioidomicosis paracoccidioidomicosis
Blastomicosis Pulmonar Blastomicosis Cutanea Coccidioidomicosis Paracoccidioidomicosis
Cromomicosis
Lupus vulgar
Sífilis terciaria Blastomicosis Diseminada coccidioidomicosis
tuberculosis. Tto itraconazol - dosis de 200 a 400 mg por día vía oral El ketoconazol vía oral ; la dosis de 400 a 800 mg por día Anfotericina B Caso Clx Hombre de 54años de edad Originario de Guadalajara, México, y residente en Chicago,Estados Unidos. Presentaba en la región frontal y surco nasogeniano derecho 2 nodulos verrugosos de 8mm de diámetro de 4 semanas de evolución. Caso clx Se realizo´ un estudio histopatologico (tinciones de hematoxilina-eosina,Gomori-Grocott y ácido peryodico de Schiff),además, estudio micológico (directo con KOH y cultivos en agar Sabouraud Dx La biopsia mostró una dermis con infiltrado inflamatorio compuesto por linfocitos,neutrofilos,histiocitos y celulas gigantes multinucleadas, y escasas levaduras monogemantes con base ancha y rodeadas por un halo. Caso clx Tto Se indico´ tratamiento con itraconazol a dosis de 200mg/d durante 2 meses con curación clínica y micologíca Datos
del
Pte Caso clx Evolución Con el Tto Sx Caracteristicos Sx Caracteristicos - Generalmente en miembros o la cara

-Granuloma verrugoso ulcerado,
con borde definido y cicatriz central

- Área eritematoso indurado

- “Chancro o complejo primario”, con linfangitis y linfoadenopatía Sx Característicos Muestras de : Esputo, pus, exudado. Bibliografía Bonifaz A. Blastomicosis norteamericana, En Micología
Médica Básica, 2da. Ed. México. Mendes Editores
2002:291-296. http://www.entornomedico.org/enfermedadesdelaalaz/index.php?option=com_content&view=article&id=480&Itemid=490 www.ecured.cu/index.php/Blastomicosis www.umm.edu › Medical Reference › Encyclopedia
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