Loading presentation...

Present Remotely

Send the link below via email or IM

Copy

Present to your audience

Start remote presentation

  • Invited audience members will follow you as you navigate and present
  • People invited to a presentation do not need a Prezi account
  • This link expires 10 minutes after you close the presentation
  • A maximum of 30 users can follow your presentation
  • Learn more about this feature in our knowledge base article

Do you really want to delete this prezi?

Neither you, nor the coeditors you shared it with will be able to recover it again.

DeleteCancel

Make your likes visible on Facebook?

Connect your Facebook account to Prezi and let your likes appear on your timeline.
You can change this under Settings & Account at any time.

No, thanks

antidepressivos

No description
by

Ranieri Oliveira

on 23 November 2016

Comments (0)

Please log in to add your comment.

Report abuse

Transcript of antidepressivos

Prof. Ranieri Rodrigues
Antidepressivos
Epidemiologia
Impacto
econômico
No Reino Unido o custo direto com a depressão > (diabetes e hipertensão).
Os custos indiretos são ainda maiores (perda da produtividade no trabalho, absenteísmo e desemprego).
Epidemiologia
A depressão é uma doença grave e só no Brasil afeta 36 milhões de pessoas.
Em indivíduos entre 15 e 44 anos, o suicídio é a sexta causa de incapacitação.
Pessoas próximas sofrem os efeitos emocionais e econômicos
Cerca de 1,5% do gastos com saúde global advém de tentativa de suicidio.

Afeta 340 milhões de pessoas em todo o mundo.
mulheres/ homens = 2:1 (diferença tem início na adolescência).
Início em qualquer idade, mas o período de maior incidência é dos 25 aos 30 anos e de prevalência dos 30 aos 44 anos.
Causas da depressão
Inbidores seletivos da captura de serotonina (ISRS)
Fluoxetina;
Fluvoxamina,
Paroxetina;
Sertralina.
Inibidores da Monoamioxidase
Inibidores não seletivos
Fenelzina
Tranilcipromina
Inibidores seletivos de MAO-A
Moclobemida, befloxatona e brofaromina
Antidepressivos Tricíclicos
Mecanismo de ação:
Inibe a recaptação de Monaminas: Serotonina (sintomas emocionais).
Noradrenalina (sintomas biológicos).
Inibe outros receptores.
Receptores de histamina
Receptores de 5-HT.
Receptores colinérgicos muscurínicos
Tipos de Antidpressivos
Inibidores de captura de serotonina e noradrenalina
Inibidores seletivos da captura da serotonina
Inibidores seletivos da captação da noradrenalina
Inibidores da monoaminoxidase
Compostos variados
Metabolismo
Amitriptilina
Farmacocinética dos ATC
São absorvidos rapidamente por via oral.
90 - 95% de ligação às proteínas plasmáticas
Liga também com tecidos extravasculares
Hemodiálise ineficaz em caso de intoxicação/suicídio
Metabolismo hepático e excreção urinária

Inibe a recaptação de noradrenalina e dopamina, mas não de 5-HT.
Diferente da cocaina e anfetaminas não causa euforia e não tem potencial para abuso.
Inibidores seletivos da recaptação de Serotonina
Fluoxetina, fluvoxamina, paroxetina, citalopram, escitalopram e sertralina.
Prescrição mais comum.
Causam menos efeitos anticolinérgicos
Tratamento de depressão leve
Depressão grave melhor os ATC
Não causa a reação do queijo como os IMAO
Considerações finais
Bupropiona (Bup)
Possui efeitos colaterais semelhantes aos da atropina.
Boca seca.
Midríase.
Constipação e retenção urinária
Mecanismo de ação.
Atuam estimulando os receptores 5HT1A
Pode estimular outras classes de receptores 5HT2, 5HT3 e 5HT4.
Efeitos colaterais
Insônia, náusea e disfunção sexual.
São menos sedativos.
Utilizado também para tratamento da ansiedade.

Mecanismos de ação dos antidepressivos
Inibidores seletivos de recaptação de serotonina e noradrenalina
Tipos de depressão

Transtorno do humor
Episódios maníacos e/ou depressivos.
Um episódio maníaco com ou sem depressão --> Transtorno bipolar.
Episódios depressivos sem episódio de mania --> Transtorno depressivo maior

Transtorno afetivo bipolar:
Hereditário
Fatores ambientais.
Transtorno depressivo maior:
Doença isolada.
AVE, demência, diabetes, câncer e doença arterial coronariana.

Neurotransmissão Serotoninérgica e adrenérgica central
A serotonina (5-hidroxitriptamina; 5HT e a noraepinefrina) modulam o humor, ciclo de sono-vigília, motivação e recompensa, processos cognitivos, percepção de dor, função neuroendócrina ...


Mecanismos da depressão e transtorno bipolar
Alteração de neurotransmissores específicos no SNC.
Noradrenalina e Serotonina
Efeitos colaterais
ISRS - Iniciando em 1987 nos EUA.
Superdosagem: Menos perigosa.
Utilizados também:
Transtornos da ansiedade.
Síndrome do pânico, TOC, ejaculação precoce e estresse pós-traumático

Efeitos colaterais
Intoxicação com tiramina
Simpaticomimético indireto
Crise hipertensiva
Full transcript