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APOYOS Y LECHOS PARA APOYOS

Definición, indicaciones, caractarísticas.
by

Oscar Martinez Maldonado

on 22 August 2013

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Transcript of APOYOS Y LECHOS PARA APOYOS

APOYOS
Y
LECHOS PARA APOYOS

photo credit Nasa / Goddard Space Flight Center / Reto Stöckli
LECHO PARA APOYO:
Es la superficie de un diente pilar preparada para recibir un apoyo
APOYO:
Parte de la P.P.R. que descansa
sobre una superficie dental
para brindar soporte vertical
APOYO
LECHO PARA APOYO
APOYO OCLUSAL
DE ACUERDO A SU POSICIÓN
SE CLASIFICAN:
APOYO LINGUAL
APOYO INCISAL
INDICACIONES:
En dientes pilares de la PPR
En una PPR para mantener sus componentes en su posición proyectada.
Mantiene las relaciones oclusales establecidas para prevenir el hundimiento de la prótesis.
VENTAJAS:
Evita la impactación en los tejidos
Dirige y distribuye las cargas oclusales y fuerzas verticales a los dientes pilares.
Resisten los movimientos de la prótesis hacia los tejidos blandos.
Dirigen dichas fuerzas a lo largo de los ejes mayores de los dientes
Mantiene la estabilidad vertical de la prótesis
La forma delineada de un lecho para apoyo debe ser triangula,r con los ángulos redondeados y el vértice hacia el centro de la superficie oclusal.
FORMA DEL APOYO
Y
DEL LECHO PARA APOYO
.
El lecho debe tener igual largo que ancho, y debe medir 2.5 mm tanto para molares y premolares
La profundidad de el lecho para apoyo debe ser alrededor de 1.5mm
El piso del lecho debe ser cóncavo o con forma de cuchara (evitar ángulos agudos o de aristas)
VARIANTES
.Las preparaciones se extienden mas hacia lingual de lo habitual
.Para evitar el efecto de cuña se utilizan apoyos adyacentes en lugar de apoyos unicos
LECHOS PARA APOYOS OCLUSALES INTERPROXIMALES
CONSIDERACIONNES
Evaluar áreas de contacto en modelos de estudio
Crear espacio si no existe
Evitar surco vertical para prevenir torque
INDICACIONES
.Clase III de Kennedy bilateral (completamente dentosoportada)
.Cuando se requiere mayor estética
APOYOS OCLUSALES INTERNOS
NOTA: NO SE DEBE CONFUNDIR CON UN ATACHE
CARACTERISTICAS
El soporte oclusal deriva del piso del lecho
La estabilizacion horizontal deriva de las paredes casi verticales de este tipo de apoyo
La forma del apoyo es en forma de cola de milano y expulsiva
VENTAJAS
Facilita la eliminación de un brazo de retenedor visible por vestibular
Mayor estética
Los apoyos pueden ser aplicados sobre esmalte sano o en cualquier material de restauración con resistencia científicamente comprobada a la fractura y la distorsión cuando se ve sometido a fuerzas.
Siempre se realiza el lecho para apoyo

antes
de tomar la impresión definitiva.
Si se realizan apoyos en esmalte sano es necesario utilizar fluoruro en gel después de haber tomado la impresión con alginato.
SOPORTES PARA LOS APOYOS
RECOMENDACIONES
Siempre se tiene que dar la información al paciente de los desgastes que se harán en sus dientes

Enfatizar la higiene del paciente

Para lechos se utiliza fresa de diamante o carburo # 6 y 8
Pulir las superficies donde se realizo el desgaste

Los lechos para apoyos en oclusal de una corona o incrustación son mas amplios
Cando un diente anterior sea el único como diente pilar de la prótesis
Cuando un diente anterior se utilice para soportar un retenedor indirecto (se prefiere un canino a un incisivo si se usan incisivos se usa una barra continua)
En un incisivo sano y con suficiente soporte periodontal
APOYOS LINGUALES SOBRE CANINOS E INCISIVOS
Preferente utilizar sobre restauraciones metálicas coladas
CARACTERÍSTICAS
Forma de V con el vértice hacia cervical
Se utilizan fresas de cono invertido fresas troncocónicas de punta redondeada
APOYO INCISAL
Palenque, Chiapas
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