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PLAN DE TRATAMIENTO

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by

Yeli Fernández

on 26 November 2013

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Transcript of PLAN DE TRATAMIENTO

ICONOGRAFIA
Fotografías
PLAN DE TRATAMIENTO
PLAN DE TRATAMIENTO IDEAL
DIAGNOSTICO INDIVIDUAL
IMAGENOLOGIA
Tratamiento ideal para esta paciente:
colocación de implantes: en el maxilar superior, uno en cada hemiarcada a la altura de los premolares, para colocar luego una prótesis parcial removible (PPR) de cromo-cobalto con ataches ya que sin los implantes un cromo no podría ser soportado porque no aguantar el peso del mismo (hay muchos elementos para reponer)
Los elementos dentarios presentes en el maxilar superior presentan grande destrucción coronaria, por lo que realizaremos perno y corona en cada uno de ellos ya que radiográficamente se observa un ligamento periodontal compatible con salud y un buen soporte óseo.
En el maxilar inferior realizaría una PPR de cromo-cobalto con ataches que reponga todos los elementos faltantes.
INCISIVO CENTRAL SUPERIOR DERECHO
Clínicamente: se observa una corona de acrílico, inflamación de los tejidos gingivales con un cambio de coloración mas rojizo.
INCISIVO LATERAL SUPERIOR DERECHO
Clínicamente: gran destrucción coronaria; restos de una restauración provisoria; inflamación gingival y presencia de placa y calculo.
INCISIVO CENTRAL SUPERIOR IZQUIERDO
Clínicamente: presencia de un composite M-L filtrado y con cambio de color. el resto de la corona se encuentra en buen estado; los tejidos gingivales que circundan el diente se encuentran inflamados; hay presencia de placa por vestibular y palatino, donde también presenta calculo.
INCISIVO LATERAL SUPERIOR IZQUIERDO
Clínicamente: corona con buen estado de los tejidos duros; composite palatino; presencia de calculo; tejidos gingivales presentan inflamación.
INCISIVO LATERAL INFERIOR DERECHO
Clínicamente: presencia de atrición en borde incisal; presencia de placa en caras vestibular y lingual donde también se observa calculo; inflamación de tejidos gingivales circundantes; composite M-L.
CANINO INFERIOR DERECHO
Clínicamente: atrición en incisal; presencia de calculo y placa; gran inflamación gingival.
INCISIVO LATERAL INFERIOR IZQUIERDO
Clínicamente: atrición incisal; restauración de I.V por mesial; presencia de placa y calculo.
CANINO INFERIOR IZQUIERDO
Clínicamente: tejidos duros coronarios en buen estado; presencia de placa y calculo; gran inflamación gingival.
PLAN DE TRATAMIENTO ALTERNATIVO
1. Maxilar Superior: perno y corona en los 4 elementos dentarios presentes y colocación de PPR de acrílico en el sector posterior.
Maxilar Inferior: puente anterior para reponer incisivos centrales y un cromo en el sector posterior.
DATOS DEL PACIENTE
Sexo: femenino.
Edad: 44 años.
Lugar de nacimiento: Córdoba.
Ocupación: servicio de limpieza.
Anamnesis general: padece hipotiroidismo (toma T4 100 mg/día). Fuma 8 cigarrillos por día aproximadamente.
Tejidos blandos: presencia de manchas pardas (raciales) ubicadas en semimucusa labial y piel peribucal.
Tejidos duros: higiene regular, presencia de cálculo, grandes áreas desdentadas.
Características cromáticas: matiz A, croma 3, valor opaco, translucidez baja.
ODONTOGRAMA
ANALISIS PERIODONTAL
OCLUSION
dimensión vertical en reposo: 7,5 cm.
dimensión vertical en oclusión: 7,3 cm.
ELI: 2 mm.
over-jet: 2 mm.
over-bite: 3 mm.
forma de la arcada superior: triangular.
forma de la arcada inferior: triangular.
áreas de atrición (desgaste fisiológico): incisivos laterales y caninos inferiores (borde incisal).
áreas masticatorias: anterior.
hábitos: deglución atípica.
ATM: ruidos durante la apertura y desvío lateral.
2. Maxilar Superior: perno y corona en los 4 elementos dentarios presentes y PPR flexible en el sector posterior.
Maxilar Inferior: cromo que abarque todos los elementos dentarios perdidos.
3. Maxilar Superior: extracción de los 4 elementos presentes y colocación de prótesis completa removible de acrílico.
Maxilar Inferior: PPR de acrílico que reponga todos los elementos faltantes.
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