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Copy of EXANTEMA FEBRIL

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by

Ivan Rodrigo Castedo

on 11 April 2016

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Transcript of Copy of EXANTEMA FEBRIL

EXANTEMA FEBRIL
Toxidermia Medicamentosa
ESCARLATINA
Rubeola
ERISIPELA
VARICELA
Síndrome de Shock Tóxico
OTRAS
La consulta por enfermedad eruptiva es frecuente para todas las especialidades

La erupción ofrece al profesional la posibilidad de demostrar conocimientos, o será una piedra para su diagnóstico

Dermatólogos no están siempre para un diagnóstico inmediato

La información es clave

Del Latín eruptum: que brota, que sale

GENERALIDADES
Histología:
Epidermis:
derivado ectodérmico con estratos :
Epitelio escamoso estratificado

Compuesta de queratinocitos 95%
Sin vasos sanguíneos propios, melanina

Barrera más importante

Grosor 0,1mm – 1,5mm

Se renueva completamente en un periodo de 48 días

Información preliminar
-Dermis: Tejido conjuntivo
-Deriva del Mesodermo
-Función protectora (grosor 20-30 veces mayor que epidermis)
-Capas profundas contienen folículos pilosos, músculos erectores de pelo y gl.sebáceas

2 Partes:
Dermis papilar
con receptores de presión o tacto (cor.Meissner)
Dermis reticular:
o corion contiene mayoría de anexos.
Mecanoreceptores: Pacini, Rufini, Merkel

Esta última da resistencia y elasticidad

DERMIS
ERITEMA: Por congestión de los vasos, acumulación excesiva de sangre, los vasos son arteriales y están en la dermis, este aumento de sangre explica aumento de calor y tono rojo.





Si el tinte es violáceo, el acúmulo de sangre lo produjeron los plexos venosos, no aumenta la temperatura

Fisiopatología de las lesiones
Dr. Rodrigo Castedo
GENERALIDADES
Enfermedad eruptiva: Procesos de origen infeccioso, cuya clínica reconoce la presencia de elementos dermatológicos, como parte principal de los síntomas
GRUPO BÁSICO
Sarampión
Varicela
Escarlatina
Exantema súbito
Rubeola
Eritema Infeccioso
Todos con eritemas
GENERALIZADOS y CONSTANTES
Generalidades
Hay otro grupo, más pequeño, de erupción localizada y que solo excepcionalmente puede generalizarse a toda la piel:

Herpes Zóster
Herpes Simple
Erisipela
Otras enfermedades infecciosas que ocasionalmente cursan con clínica de piel:

Mononucleosis
Toxoplasmosis
Sífilis
Además de infecciones virales, meningitis meningocócica, fiebre hemorrágica, Chagas

Los conocimientos médicos nos obligan a recordar otras afecciones, algunas no infecciosas, que pueden tener la misma semiología dermatológica:

-Reacción por medicamentos
-Enfermedad del suero
-Síndrome de Steven-Johnson
-Púrpura de Schönlein-Henoch
-Eritema nodoso
-Psoriasis pustulosa generalizada
-Hematodermias
-Colagenopatías

GENERALIDADES
Capa Malpighi
HIPODERMIS

-Con fibroblastos, células adiposas y macrófagos

-Deriva del Mesodermo
-En su interior pueden desarrollarse nódulos que pasa a la dermis y afloran hasta la epidermis

-Ayuda a conservar temperatura

-Tiene grasa de almacenamiento

-Corpúsculos Merkel y Rufini


Fisiopatología de las lesiones
El eritema generalizado pero poco persistente, acompañado de descamación se llama ERITRODERMIA. Ej. eritrodermia de origen sulfamídico

Fisiopatología de las lesiones
-El eritema maculopapuloso de las enfermedades virales es respuesta a daño en endotelio de capilares dérmicos.

-Provoca exudación, edema perivascular e infiltrado celular.

-Daño vascular es por acción directa del virus, o por reacción antígeno-anticuerpo
Esto necesita tiempo= período preexantemático.

-Las bacterianas igual causan daño en endotelio vascular pero por acción directa de sus toxinas

"Islas Blancas en un mar rojo"
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