Loading presentation...

Present Remotely

Send the link below via email or IM

Copy

Present to your audience

Start remote presentation

  • Invited audience members will follow you as you navigate and present
  • People invited to a presentation do not need a Prezi account
  • This link expires 10 minutes after you close the presentation
  • A maximum of 30 users can follow your presentation
  • Learn more about this feature in our knowledge base article

Do you really want to delete this prezi?

Neither you, nor the coeditors you shared it with will be able to recover it again.

DeleteCancel

121218 Theorie Muziektherapie

Onderzoek chronische pijn & Forensische psychiatrie
by

Alinda Blotenburg

on 31 December 2012

Comments (0)

Please log in to add your comment.

Report abuse

Transcript of 121218 Theorie Muziektherapie

Theorie Muziektherapie Globale opzet van het onderzoek 87 deelnemers
44 deelnemers krijgen de interventie, 43 deelnemers zitten er in de controlegroep (gerandomiseerd)
Lumbale pijn, fibromyalgie, een ontstekingsziekte of een neurologische aandoening
Interventie wordt 10 dagen in het ziekenhuis toegepast en vervolgens thuis nog 50 dagen voortgezet.
Minstens 2x per dag muziek luisteren met een speciaal ontwikkeld programma
4 metingen: dag 0, 10, 60 en een nameting op dag 90
Gemeten op pijn (VAS), angst-depressie (HAD) en medicatiegebruik Hoe zijn ze te werk gegaan? Op basis van andere onderzoeken naar wat muziek kan doen bij (chronische) pijn.
Uit de onderzoeken hebben de onderzoekers drie belangrijke succesfactoren :
The choice of music, depending on the patient’s tastes and cultural background
Listening to instrumental music for 20 to 30 minutes through earphones while wearing an eye mask, in a relaxed position
The conduct of sessions by care staff, and particularly nurses Meetinstrumenten:
VAS: 0 = geen pijn, 10 = maximale pijn
Hospital Anxiety and Depression Scale: 2x 7 vragen, score 0 = helemaal niet, 3 = heel vaak. Er zijn dus 4 keuzemogelijkheden.
Gebruik van antidepressiva, pijnstillers en kalmeringsmedicatie.
Liggend 2x per dag 20 minuten muziek luisteren door koptelefoon met de ogen dicht onder niet teveel licht, waarbij de patiënt kan kiezen uit verschillende stijlen muziek en niet elke dag hetzelfde hoort. De muziek wordt afgespeeld volgens een 'U'-sequens Presentatie
Theorie Muziektherapie The effects of Music Intervention in the Management of Chronic Pain Guétin, Giniès, Siou, Picot, Pommié, Guldner, Gosp, Ostyn, Coudeyre, Touchon, 2012 A Single-Blind, Randomized, Controlled Trial Maar... - De muziekgroep kreeg een nieuwe therapie waar ze in geloofden, zoals het onderzoek zelf ook aangeeft is placebo effect mogelijk
- 'For the pain assessments at D60 and D90, a numerical rating scale was used instead
of a VAS.'
- Verschil in medicatie kan groot zijn.
- De (extra) aandacht van het personeel voor de muziekgroep is niet duidelijk
- Waarom waren ze in het ziekenhuis opgenomen?
- Vragenlijst die de patiënten zelf thuis in moesten vullen, geeft het onderzoek ook zelf aan. Positieve punten De verpleegkundigen waren getraind om de interventie te gebruiken
Vrij grote groep deelnemers
Door onafhankelijke organisatie (CHRU) gerandomiseerd, waarbij op veel kenmerken is gelet.
Evaluaties door onafhankelijke personen gedaan die niet wisten wie bij de controlegroep en wie bij de muziekgroep hoorden.
Significante verbeteringen met zelfs p<0,01
De onderzoeker kijkt zelf ook kritisch naar zijn onderzoek. Hoe zijn ze te werk gegaan? (Dys)Functional behavior in forensic psychiatric patients: Study of analogy between music therapy and group work Hakvoort, Bogaerts, Spreen (2012) Globale opzet van het onderzoek Komen de reacties die cliënten tijdens muziektherapie vertonen overeen met de reacties in andere situaties?
Gebaseerd op verschillende andere onderzoeken, belangrijk hierin: Muziek heeft toegang tot onderbewuste in de hersenen.
Onderzoek gedaan in de forensische psychiatrie in Nederland
Onderzoek naar de 'copings skills', sociaal disfunctioneren en agressief gedrag.
Forensic Psychiatric Profiles 40 (FP40), zelf-vragenlijst voor copingstijl, gevalideerd voor de forensische psychiatrie. Kritiekpuntjes - Ze onderzoeken agressief gedrag, waarbij ze vervolgens zeggen dat het geen overeenkomst vertoont, omdat muziektherapie een veilige situatie is
- 'The ability of music therapists to create a specific stress-evoking situation for a patient while making music is one of the strengths and achievements of music therapy.'
- Het is de vraag of de verbetering aan de muziektherapie te wijden is.
- Niet erg veel deelnemers
- Tijdens de muziektherapie vult de muziektherapeut de checklist in en in de leefruimte de sociotherapeut
- Bij één significante uitkomst, zijn maar 5 deelnemers betrokken. Pluspuntjes Sociotherapeut neemt de testen af in de leefruimte
Goede criteria voor deelnemers
Goed onderbouwd waarom dit onderzoek.
Veel uitleg over wat er is gedaan
Gestandaardiseerd programma door verschillende getrainde muziektherapeuten.
Een onafhankelijke observator vult de scorelijsten ook in bij het bekijken van videomateriaal van de muziektherapiesessie
Verschillende gevalideerde checklisten, geschikt/aangepast voor forensische psychiatrie en muziektherapie. Vervolg kritiekpuntjes - Verschillende muziektherapeuten en sociotherapeuten die de checklist invullen
- Volgens mij maar 2 muziektherapiesessies geweest
- Bij de uitkomsten die significant verschillen zijn er ook nog wat problemen, zoals weinig deelnemers 20 mannelijke deelnemers onder de 60 jaar, zonder acute psychoses, schizofrenie of een iq onder de 75.
Drie checklisten:
Forensic Psychiatric Profiles 40
Atascadero Skills Profile (scale 1, 3, 4 en 9)
Dutch Social Dysfunction and Aggression Scale (SDAS)
Uitkomsten scale 1 = self-management of psychiatric symptoms, scale 3 = substance abuse prevention skills,
scale 4 = self-management of assaultive behavior,
scale 9 = interpersonal skills Vervolg pluspuntjes Sociotherapeuten zijn getraind in de scorelijsten en twee vullen onafhankelijk dezelfde scorelijsten als de muziektherapeuten in.
In één instelling afgenomen Bedankt voor het luisteren


Zijn er nog vragen?
Full transcript