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Trastorno depresivo inducido por una sustancia/medicamento

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jansel tello

on 12 December 2015

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Transcript of Trastorno depresivo inducido por una sustancia/medicamento

Trastorno depresivo inducido por una sustancia/medicamento
en el caso de síntomas depresivos durante la abstinencia en
un individuo con un trastorno grave por consumo de cocaína, el diagnóstico es 292.84
trastorno depresivo inducido por cocaína, con inicio durante la abstinencia. También se hace constar un diagnóstico adicional 304.20 trastorno grave por consumo de cocaína.
Cuando se considera que más de una sustancia tienen un papel importante en el desarrollo de síntomas depresivos, se hará constar cada una de ellas por separado
(p. ej., 292.84 trastorno depresivo inducido por metilfenidato, con inicio durante la abstinencia; 292.84 trastorno depresivo inducido por dexametasona, con inicio durante la intoxicación).
Nota
: Sólo se hará este diagnóstico en lugar de un diagnóstico de intoxicación por una sustancia o abstinencia de una sustancia cuando los síntomas del Criterio A predominen en el cuadro clínico y cuando sean suficientemente graves para justificar la atención clínica.


Nota de codificación: CIE10,
Si un trastorno leve por consumo de sustancias coincide con el trastorno depresivo inducido por sustancias,



A. Alteración importante y persistente del estado de ánimo que predomina en el cuadro clínico y que se caracteriza por estado de ánimo deprimido, disminución notable del interés o placer por todas o casi todas las actividades.
B. Existen pruebas a partir de la historia clínica, la exploración física o los análisis de laboratorio de (1) y (2):
D. El trastorno no se produce exclusivamente durante el curso de un síndrome confusional.

E. El trastorno causa malestar clínicamente significativo o deterioro en lo social, laboral u otras áreas importantes del funcionamiento.
1. Síntomas del Criterio A desarrollados durante o poco des- pués de la intoxicación o abstinencia de una sustancia o después de la exposición a un medicamento.
2. La sustancia/medicamento implicado puede producir los síntomas del Criterio A

C. El trastorno no se explica mejor por un trastorno depresivo no inducido por una sustancia/medicamento. La evidencia de un trastorno depresivo independiente pueden incluir lo siguiente:

Los síntomas fueron anteriores al inicio del uso de la sustancia/medicamento;
los síntomas persisten durante un período importante (p. ej., aproximadamente un mes)
después del cese de la abstinencia aguda o la intoxicación grave; o existen otras pruebas que sugieren la existencia de un trastorno depresivo independiente no inducido por sustancias/medicamentos (p. ej., antecedentes de episodios recurrentes no relacionados con sustancias/medicamentos).
el carácter en 4a posición es “1,” y el clínico registrará
“trastorno leve
por consumo de [sustancia]”
antes de trastorno depresivo inducido por sustancias

(p. ej., “trastorno leve por consumo de cocaína con trastorno depresivo inducido por cocaína”).







Si un trastorno
moderado o grave por consumo de sustancias
coincide con el trastorno depresivo inducido por una sustancia, el carácter en 4a posición es “2,” y el clínico hará constar “trastorno moderado por consumo de [sustancia]” o “trastorno grave por consumo de [sustancia]” según la gravedad del trastorno concurrente por consumo de esa sustancia.
Si no existe un trastorno concurrente por consumo de una sustancia
(p. ej., después de un consumo fuerte puntual de la sustancia)
, el carácter en 4a posición es “9,” y el clinico sólo hará constar el trastorno depresivo inducido por sustancias.
CIE-10-MC.
El nombre del trastorno depresivo inducido por una sustancia/medicamento comienza con la sustancia específica (p. ej., cocaína, dexametasona) que se supone que es la causante de los síntomas depresivos.

Para sustancias que
no se ajustan a ninguna de las clases
(p. ej., dexametasona),
se utilizará el código “otra sustancia”;
y en los casos en que se considere que una sustancia es un factor etiológico pero se
desconoce la clase específica de sustancia,
se utilizará la categoría
“sustancia desconocida”.

Para registrar el nombre del trastorno, se indica en primer lugar

el trastorno concurrente por consumo de una sustancia (si existe)

y a continuación la palabra

“con,” seguida del nombre del trastorno depresivo inducido por sustancias,

seguido de la especificación del inicio (es decir, inicio durante la intoxicación, inicio durante la abstinencia)

Por ejemplo:
en el caso de síntomas depresivos durante la abstinencia en un individuo con un trastorno grave por consumo de cocaína

el diagnóstico es F14.24
trastorno depresivo grave por consumo de cocaína,

con trastorno depresivo inducido por cocaína,

con inicio durante la abstinencia.
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