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INSTRUMENTO NECPAL

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on 13 November 2013

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Transcript of INSTRUMENTO NECPAL

INSTRUMENTO NECPAL
IDENTIFICACIÓN
El cuestionario consiste en una evaluación cuali-cuantitativa multifactorial:

Evaluación de percepción. (
pregunta sorpresa, pregunta 1
)

Demanda y necesidades percibidas . (
pregunta 2
)

Marcadores generales : Nutricionales , funcionales , síndromes geriatricos , distress emocional , uso de recursos , comorbilidad. (
pregunta 3
)

Marcadores específicos de la enfermedad principal .(
pregunta 4
)

PLANIFICACIÓN
CAMBIO DE ENFOQUE
MEDIDAS PALIATIVAS
JUSTIFICACIÓN
En España cerca del 75% de las personas morirán a causa de una o diversas enfermedades crónicas evolutivas después de un proceso marcado por :
Evolución en crisis
Deterioro progresivo
Alta necesidad y demanda de atención
Frecuentes dilemas éticos
Frecuente utilización de servicios y recursos
Alta prevalencia en la población y en la mayoría de los servicios

Galicia 2017: 24% población mayor de 65 años.
GALICIA
36.000 pacientes con necesidad de atención paliativa

GALICIA
AREA INFLUENCIA HOSPITAL DA BARBANZA
NECPAL
OBJETIVO
Identificación de pacientes en situación de enfermedad avanzada que requieren medidas paliativas de cualquier tipo.

En todos los servicios de salud:
Hospitales
Atención primaria
Residencias
NECPAL
Nec
esidad de
C
uidados
Pal
iativos
Valores
Necesidades
Continuidad de cuidados
EL NECPAL NO LIMITA NI CONTRADICE
No se trata de limitar las opciones terapéuticas del paciente.

Los cuidados paliativos no suponen “hacer menos “ si no “hacer mejor” , dar un enfoque integral.

NO NECESIDAD de EQUIPOS ESPECÍFICOS

DOLORES CAAVEIRO AGEITOS
Enfermera HADO
Hospital da Barbanza
EOXI Santiago de Compostela


PILOTAJE EN NUESTRO HOSPITAL (BBZ)
Población diana: pacientes ingresados en
Medicina Interna
y en
HADO
:

Con 3 o más ingresos por patología crónica en el último año.

Con estancia mayor de 1 mes al inicio de la implementación
¿ QUÉ SE CONSIDERARÍA UNA IDENTIFICACIÓN POSITIVA ?
PREGUNTA SORPRESA
( pregunta 1 ) con respuesta
NO
(no me sorprendería ).
¿Sorprenderialle que este paciente morrera nos próximos 12 meses?


Al menos otra pregunta (2 , 3 ó 4)
con respuesta
POSITIVA
, de acuerdo con los criterios establecidos.

UTILIDAD
Identificar enfermos que precisan un cambio de enfoque , incorporando medidas paliativas a su atención
REGISTRO
El
cuestionario
( en formato “pdf cuestionario “ ) se guarda como documento adjunto en la historia clínica del paciente .

- Cuando un
paciente NECPAL +
es dado de alta , constará en el informe de forma clara esta situación :
“ paciente con enfermedad crónica en situación avanzada NECPAL +”.
El informe será remitido al médico de cabecera a través del familiar para su codificación CIAP -2A99.01.

- Si el
paciente es NECPAL -
también se registrará en el informe así como la fecha en que se realizó la evaluación.


CUESTIONARIO
Fácil y sencillo de cubrir
Lenguaje común
UNA VEZ HECHO:
Reflexionar
Necesidad de cuidados
Una vez valorado y registrado se procederá a …..

PROGRAMAR CUIDADOS
PLAN DE CUIDADOS
Situación clínica actual :

Situación funcional ( Barthel )

Situación socio-familiar y económica.

Identificar cuidador principal . Detectar signos de claudicación.

Apoyo familiar para su cuidado ?

Nivel de conocimiento del paciente de su patología :
conoce dx / pronostico ?
prefiere ser informado / delegar decisiones en otras personas ?
existe documento de instrucciones previas.
cuales son los deseos del paciente ?

Plantear actitud terapeútica ante posibles complicaciones previsibles.

Revisión de tratamiento actual.

GRACIAS!!!!
REGISTRO ATENCIÓN PRIMARIA:
Pilotaje Programa NECPAL-Galicia
En este momento se están realizando pilotajes del programa:


Comarca da Barbanza:

Mayo-12
Talleres formación mayo-13.
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