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Neonatos - Recém nascido a termo

HOSPITAL CALDAS
by

Marcus Vinicius

on 26 September 2013

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Transcript of Neonatos - Recém nascido a termo

RECÉM NASCIDO A TERMO Faculdade Independente do Nordeste – Fainor
Acadêmicas: Evanilza Santos
Hellen Gusmão
Jeiseane Brito
Luanna Moura
Marta Pires
Samilla Prado
Thais Novais. Recém nascido: é a criança nos primeiros 28 dias de vida;

Período perinatal: da 28ª semana de gestação ( ≥1000g) até o 7º dia completo de vida;

Período neonatal: intervalo de vida do nascimento ao 28º dia de vida. Definição Classificação quanto a idade gestacional (IG):
• A termo – 37 a 41 semanas e 06 dias de gestação.
• Pré-termo (prematuro) – antes de completar 37 semanas(36sem e 6 dias) .
• Pós–termo(pós-datismo) – após as 42 semanas de gestação.

Classificação quanto ao tamanho:
- AIG – apropriado (adequado) para a idade gestacional
- PIG – pequeno para a idade gestacional
- GIG – grande para a idade gestacional CLASSIFICAÇÕES CLASSIFICAÇÕES Qto a estatura:
-Meninos–mais ou menos 50 cm
-Meninas–mais ou menos 49 cm
A estatura do RN varia de 47 a 52 cm

Qto ao peso:
- muito baixo peso–peso menor que 1,499 g
- baixo peso–peso menor que 2,500 g
- alto peso–peso acima de 4,000 g
O menino é normalmente mais pesado do que a menina 37 a 41 sem;
•Peso:2.900g a 3.500g;
•Até o 10º dia perde de 5 a 10 % do peso de nascimento;
•Ganho de 30g por dia nos 3 primeiros meses;
•PC:34 a 35 cm;
●PT:+/-32 cm;
•PT< 2 cm que o PC;
●PA:1 a 2 cm < que o PT. RN a termo MEDIDAS ANTROPOMÉTRICAS Aparelho respiratório- FR 40 a 60 ipm;
- Irregular;
- Taquipnéia fisiológica;
- Respiração Abdominal.

Aparelho circulatório:
- FC 120 a 160 bpm;
- Pulso apical;
- Circulação periférica lenta;
- Distúrbios circulatórios fisiológicos adaptativos. Características anátomo-fisiológicas Edema – perde 15% do peso na 1ª semana

Pele – presença de lanugo

Cabeça – ossos do crânio pode esta cavalgado Fome Hipertonia Fisiológica Saciedade Hipotonia Sono Comportamento Motricidade: Hipertonia Fisiológica Aspectos Gerais do RN Recém Nascido a Termo
Estado de Consciência:
Sono profundo
Sono Leve(REM)
sonolência
Alerta Inativo
Alerta Ativo
Choro Pouco tecido subcutâneo (pobre isolamento térmico);
Não produz calor por tremor, produz calor por consumo de Oxigênio e aumento do metabolismo;
Fonte adicional de calor GORDURA MARROM (TECIDO ADIPOSO MARROM-TAM), localizado entre a escápulas, ao redor do pescoço, nas axilas, atrás do esterno; Sistema Termo-regulador CORDÃO UMBILICAL

Em poucos dias atrofia-se e escurece;
Por volta do 6º ao 10º dia o coto desprende-se do abdomem.

APARELHO DIGESTÓRIO

Pronto desde o nascimento;
Capacidade de 30 a 50 ml, musculatura pouco desenvolvida;
Digestão gástrica: 1h 45mim a 2h (leite materno)
FEZES:Mecônio: primeiras 24hrs;
FEZES DE TRANSIÇÃO: 2º ao 4º dia de vida;
NÚMERO DE ELIMINAÇÕES: Varia de 1 a 8 por dia ou pequenas após cada mamada. REGURGITAÇÃO
•Conteúdo gástrico eliminado passivamente, s/ náusea e contratura da musculatura abdominal;
•Expelido pequenas quantidades;

SISTEMA GENITURINÁRIO
•Maturação funcional dos rins: período variável de 6 a 18 meses;
•ELIMINAÇÃO:de 30 a 60 ml nos 2 primeiros dias;
•200 a 225 ml na primeira semana;
•MICÇÕES: de 10 a 20vezes/dia, até controle de esfíncter. Tato: presente ao nascer, mais intensamente na face e nos lábios. A resposta a qualquer estímulo e maior na pele, apesar de incoordenada, demonstra sensação de toque;

Olfato: existe evidência de olfato rudimentar ao nascer. Lentamente este se desenvolve, de acordo com as experiências vividas;

Paladar: presente ao nascer. Para alguns autores, o RN distingue o sabor doce e o amargo, pela manifestação de agrado ou desagrado;

Audição: presente ao nascer, com franca resposta a ruídos fortes;

Visão: presente e rudimentar, com percepção de claridade e obscuridade. Não existe coordenação motora do globo ocular e a focalização é retardada. Sistema sensorial Motricidade
Não dissociada Tronco (bloco)
Tônus flexor Aumenta com frio e desconforto •MOVIMENTOS: incoordenados, irregulares, involuntários;
•SONO: cerca de 19 h/dia;
•REFLEXOS:
-SUCÇÃO
-PROCURA
-PREENSÃO PALMAR E PLANTAR
-DA MARCHA
-BABINSKI
-PALPEBRAL (CILIAR)
-MORO( OU DO BRAÇO)

•CHORO: VIGOROSO, LINGUAGEM QUE DEMONSTRA DESCONFORTO. Sistema neurológico Artigo: terminologia e classificação do Recém nascido
http://www.misodor.com/RECEMNAS.php. Acessado em 22/03/13
http://www.ebah.com.br/content/ABAAAema4AB/caracteristicas-rn-normal. Acessado em 22/03/13

http://www.psicologia.pt/artigos/textos/A0529.pdf. Acessado em 22/03/13 Referências Postura
Assimétrica
Com RTCA evidente
Mãos fechadas, polegares aduzidos

Motricidade
Movimentos ativos dos quatro membros
Flexão-extensão dos membros
Lateralização da cabeça
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