Loading presentation...

Present Remotely

Send the link below via email or IM

Copy

Present to your audience

Start remote presentation

  • Invited audience members will follow you as you navigate and present
  • People invited to a presentation do not need a Prezi account
  • This link expires 10 minutes after you close the presentation
  • A maximum of 30 users can follow your presentation
  • Learn more about this feature in our knowledge base article

Do you really want to delete this prezi?

Neither you, nor the coeditors you shared it with will be able to recover it again.

DeleteCancel

Make your likes visible on Facebook?

Connect your Facebook account to Prezi and let your likes appear on your timeline.
You can change this under Settings & Account at any time.

No, thanks

Vitale Functies

No description
by

Andres Bonilla

on 28 July 2015

Comments (0)

Please log in to add your comment.

Report abuse

Transcript of Vitale Functies

Klinisch redeneren
Wat zijn vitale functies?

Onder de vitale functies worden de belangrijkste functies in het lichaam verstaan die essentieel zijn voor behoud van het leven
Vitale functies
Vitale functies
Vitale functies
Het beoordelen van de vitale functies is niet alleen feitelijk meten maar ook kijken, luisteren en voelen!
Dit houd in dat beslissingen die je maakt inhoudelijk kunt beargumenteren. (wel een arts bellen, geen arts bellen, controles doen, of juist niet)
Klinisch redeneren bestaat uit 3 stappen.
Observeren, Interpreteren en Actie
CASUS 1
MEWS &SABA
Grote circulatie
Kleine circulatie
De bloeddruk of tensie is de vloeistofdruk in het slagadersysteem.
De systolische druk of bovendruk is de maximale druk die wordt opgebouwd in de aorta of hoofdlichaamsslagader bij het samentrekken van de linker hartkamer.

De diastolische druk of onderdruk is het minimum van de druk die optreedt tussen twee samentrekkingen van het hart in, als de linker hartkamer zich weer met bloed vult.
Bloeddruk waarden
Minder dan RR 90/60 mm Hg: lage bloeddruk / hypotensie
Rond de RR 120/80 mm Hg: optimale bloeddruk
Minder dan RR 140/90 mm Hg: normale bloeddruk
Meer dan RR 160/90 mm Hg: hypertensie/ hoge bloeddruk
Ademhaling




Zuurstof IN
Koolzuur UIT
Indicaties voor controle ademhaling
Bij cliënten met afwijkende of te verwachte afwijkingen van de ademhaling. Bijvoorbeeld:
􀂄 Aandoeningen van de luchtwegen
􀂄 Bij flauwte
􀂄 Bewusteloosheid
􀂄 Na verstikking
􀂄 Bij hartstilstand.
De snelheid van de ademhaling wordt bepaald door het aantal ademhalingen per minuut. De snelheid van de ademhaling varieert met de leeftijd. Het aantal ademhalingen per minuut is bij:
􀂄 Volwassenen: 15-17;
􀂄 Tieners: 12-20;
􀂄 Kinderen 2-12 jaar: 20-30;
􀂄 Zuigelingen: 30-50.
Per minuut wordt 2-3 keer diep ingeademd.
Koorts is een verhoging van de normale gemiddelde kerntemperatuur van een organisme.
Bij de mens is de 'normale' lichaamstemperatuur ca. 37 °C.
Bij een lichaamstemperatuursstijging tot
37,9 °C spreekt men over subfebriele temperatuur of verhoging, daarboven (38,0 of hoger) van koorts.
Koorts is het gevolg van een verhoogde instelling van de interne thermostaat (in de hypothalamus).

Pyrogenen ontstaan door:
Bacteriële toxines bij infectie
Vrijmaken van prostaglandinen bij infectie of ontsteking
Sommige vergiftigingen
Bij de ademhaling dient te worden gelet op:
Snelheid
Regelmaat
Diepte
Reuk
Geluid
Let, ter herkenning van symptomen van dyspnoe (bemoeilijkte ademhaling), ook op het gelaat van de cliënt:
Benauwde gelaatsuitdrukking;
Cyanose (het blauw kleuren van de huid);
Bewegen van neusvleugels;
Heftig op en neergaan van de borstkas;
Bewegen van spieren in de hals.
Controle van ademhaling
Indicatie
Wat is koorts
Wat is koorts
AVPU
is een methode om het bewustzijn te bepalen.

Letter Betekenis Uitleg: Het slachtoffer:

A
Alert is bewust van omgeving en tijd.

V
Verbal reageert op aanspreken maar niet op de omgeving.

P
Pain reageert alleen op pijnprikkels.

U
Unresponsive reageert nergens meer op en is bewusteloos.
AVPU methode
Klinisch redeneren
Klinisch redeneren heeft als doel problemen systematisch te verwoorden (observeren), te analyseren (interpreteren) en op te lossen (actie)
''Het nadenken over je professionele handelen in de praktijk''
MEWS
SABA
stap 1 Observatie:

Het doel van deze stap is dat je onder woorden brengt wat de actuele gezondheidssituatie is van de patiënt. Het klinisch beeld is de beschrijving hoe een ziekte / aandoening zich openbaart bij de patiënt. Dus wat zie je? De observatie is belangrijk om een (verpleegkundige of medische) diagnose te stellen.
Stap 2 Interpretatie:

In stap 1 is je duidelijk geworden wat er op het eerste oog mis is. Dit ga je interpreteren. Wat zegt deze observatie mij? Is dit bij hem/haar bekend? Welke aanvullende onderzoeken moet ik gaan uitvoeren?

Heb je een niet pluis gevoel , dan ga je alle controles uitvoeren zodat je in stap 3 kunt bepalen welke actie je moet uitvoeren.
Casus interpretatie:
Wat zegt het bleek zien van de bewoner ons?

-Geschrokken?
-Shock?
-Anemie?
-Pijn?
-Koud?
-Moe?
-Flauwte?
-Hypoglycemie?
- Hartritme stoornis?
- Normale huidskleur?
stap 3Actie:

Aanvullend onderzoek is nodig om een ziekte en/of gevolgen van een aandoening aan te tonen.
In stap 2 heb je aanvullend onderzoek gedaan. Deze ga je met behulp van je mews scoren om zo je actie te bepalen.
Circulatie
Respiratie
Bewustzijn
Temperatuur
Casus actie:
Tensie 85/55 mm Hg
Pols 105 slagen per minuut
Temperatuur 37,2
Ademfrequentie 35 per minuut
Bewustzijn: Reageert alleen bij pijn
Casus 2
Patiënt geeft aan hoofdpijn te hebben.
Controles:
Tensie: 210/83 mm Hg
Temperatuur: 36,5
Pols: 116 slagen per minuut

Deze mevrouw is diabeet. Ze spuit 2 maal 45 IE Novomix per dag.
Verder heeft mevrouw een wondje op haar linker voet.



Casus 3
De heer Janssen geeft aan pijn te hebben op zijn borst. De heer heeft 20 minuten geleden ongeveer vier oliebollen gegeten. De heer is niet bekend met hartklachten.

Controles:
Tensie: 130/90 mm Hg
Temperatuur: 37.0
Pols: 110 slagen per minuut

Casus 4
Mevrouw Peeters is kort van adem.
Mevrouw is al een week verhouden.
Controles:
Tensie: 120/80 mm Hg
Temperatuur: 36.8
Pols: 80 slagen per minuut
Ademhaling frequentie: 20 per minuut
Full transcript