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Materiales de impresion y Uso de hilo retractor

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Jorge Mtz

on 8 June 2015

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Transcript of Materiales de impresion y Uso de hilo retractor

¿Qué es una Impresión?

¿Qué tipos de materiales de impresión existen?
Alginato
Son materiales elásticos que se obtienen a partir de sales solubles del ácido algínico que provienen de las algas marinas llamadas algínas
Ventajas de los Alginatos:
económicos, fáciles de manipular, buena vida útil, propiedades hidrófilas

Desventajas de los Alginatos:
cambios dimensiónales, poca fidelidad de detalles, recuperación elástica

Pasta Zinquenólica
Pasta correctiva de oxido de Zinc- eugenol, para impresiones mucostáticas a baja presión, no es adherente, es fácil de preparar, de mezclar y de manipular; se puede usar con cualquier técnica para corregir impresiones.

Materiales de impresión y Uso de hilo retractor
Impresión es una reproducción tridimensional en negativo de los tejidos.
¿Para que sirve?

Sirve para reproducir estructuras de forma exacta, para diferentes fines clínicos.

Los materiales de impresión se pueden clasificar de acuerdo a sus propiedades físicas en:

Rígidos


Termoplásticos


Elásticos

Yesos para impresiones

Ceras para impresiones (desuso)
Compuestos de modelar (Godiva)

Hidrocoloides Reversibles (agar-agar)
Irreversibles (Alginatos


Elastómeros Polisulfuros
Siliconas (Adición y Condensación)
Poliéteres

Contiene ZnO se denomina base; el otro tubo contiene Eugenol y se llama acelerador
Tiempo de trabajo: 4-6 minutos a 20º-25ºC
Fraguado: 2-3 minutos a 37º


Usos: Desdentados completos
Rebasado de prótesis removible
Estabilización de rodetes en registros de relación intermaxilar.


Uso:
Impresiones totales para la confección de modelos para cucharilla individual para prótesis removible
Elaboración de modelos de estudio
Modelos para montar en articulador

Siliconas

Componentes:

Base: Dimetil siloxano con un grupo terminal hidroxilo.
Relleno: carbonato de Ca y sílice.
Catalizador: Octanoato de estaño.

Ventajas:
Más exactas que los polisulfuros.
Sin olor ni sabor.
Excelente reparación a la deformación.
Resistente al desgarro.
Tiempo de trabajo y polimerización ajustable
Relativamente económicos.
Limpia de trabajar.

Desventajas:
Pobre estabilidad dimensional.
Requiere de un vaciado casi inmediato.
Es hidrofóbico.
Tiempo de expiración corto.
Requiere espatulado manual


Siliconas por Condensación

Componentes:

Base: Polímero de mediano peso molecular y grupos de silano terminales.
Relleno: Sílice coloidal
Catalizador: Polímero de mediano peso molecular
Grupos vinílicos, acelerador, ácido cloro platínico

Ventajas :
Excelente estabilidad dimensional.
Son los materiales más exactos disponibles.
Alta recuperación a la deformación.
Olor y sabor agradables.
Disponibles en dispositivo de automezcla.

Desventajas:
Mayor costo.
Sensibles a contaminantes.
Liberación de hidrogeno durante la polimerización por lo tanto el vaciado no puede ser inmediato.




Siliconas por Adición

Las impresiones deben reproducir fielmente las estructuras bucales del paciente, especialmente las zonas de trabajo, ya que si estas presentan burbujas, distorsiones o han perdido humedad, el modelo en yeso será defectuoso y por tanto también lo será el trabajo posterior.

Según velocidad de fraguado.
Lento.
Rápido.

Otros tipos.
Cromático.
Con sabor.
Sin sabor.

Clasificación del Alginato.

Según consistencia.
Liviana.
Mediana.
Pesada.

Según tipo.
Adición.
Condensación.

Yeso piedra.
Para modelos de estudio o de trabajo.
Yeso vélmix.
Para modelos de trabajo exclusivamente.
Yeso ortopédico.
Para confección de zócalos.

Tipos de yeso

La godiva, también llamada Modelina o Compuesto de Impresión, es un material termoplástico, es decir que a cierta temperatura es sólido y al calentarlo se vuelve un fluido.



Composición:

40% Resinas naturales o sintéticas
7% Ceras
Material de relleno: 50% Talco
Lubricante: Ácido esteárico



Este material se utiliza generalmente en barras como material de impresión de las zonas depresibles de la mucosa oral.

Para manipular la godiva tenemos que calentarla por encima de su temperatura de ablandamiento.



Modelina
Hilo retractor gingival


Permite la retracción de la encía con la finalidad de proporcionar:

Un espacio tanto en sentido lateral como vertical entre el margen gingival y la terminación gingival de tal manera que el material de impresión penetre en suficiente cantidad para obtener el copiado exacto de la preparación.


Tipos de Hilo Retractor


Hilos enrollados:
Suave, fibras largas, enrollado fuertemente para evitar su deshilachamiento y desgaste durante el empacado
Hilos trenzados:
Fibras de algodón que no se separan. Los instrumentos empacadores se encargan de no penetrarlo y aislarlo.
Hilos tejidos:
Son cadenas comprimibles entrelazadas que transportan grandes cantidades de hemostático hacia el surco. De esta manera se obtiene una mejor hemostasia de la zona y un manejo de los tejidos más efectivo.
Características ideales del hilo retractor:


Presentar colores llamativos para crear contraste entre los tejidos y el diente

Estar disponible en diferentes diámetros para poder adaptarse a las distintas morfologías del surco gingival

Controlar adecuadamente los fluidos gingivales

Ser absorbente

Ser biocompatible, es decir, ser tolerado por los tejidos gingivales


Algodón trenzado.

Cloruro alumbre

sulfato aluminico potasico

Cloruro aluminico tamponado

Epinefrina

Sulfato ferrico





COMPONENTES


Vienen en diámetros diversos desde: 000 hasta 3

(000, 00, 0, 1,2, 3)




Presentación

Idealmente debe elegirse siempre un tamaño mayor al que se utilizaría, ya que si se usa un hilo muy delgado no se comprimirá dentro del surco y no existirá retracción de los tejidos.

- # 000:
ultra delgado. Para dientes anteriores y como hilo inferior en la técnica de doble hilo. Color: negro

- # 00:
delgado. Sirve también como hilo inferior en la técnica de doble hilo. Color: amarillo

- # 0:
ligeramente más grueso. Para áreas pequeñas y delicadas como dientes anteriores e inferiores. Útil como hilo inferior en la técnica de doble hilo. Color: morado

- # 1:
similar al anterior. Usado como hilo único alrededor de las preparaciones anteriores y premolares. Color: azul

- # 2:
de uso general. Sirve como hilo superior en la técnica de doble hilo. Color: verde

- # 3:
grueso. Para zonas con tejido gingival fibroso (mayor fuerza de empacado). También sirve como hilo superior en la técnica de doble hilo. Color: rojo
Empacadores
Existen de 2 tipos

a)Dentados:
Ideales para el empacado axial del hilo. Diseñados para sumergirse en los lazos tejidos del hilo.

b)No dentados:
Presentan una punta deslizante, se prefieren para el empacado horizontal del hilo
Técnicas
Técnica de doble hilo
Para este procedimiento es necesario el uso de 2 hilos, uno de menor diámetro y otro de mayor. El hilo inferior será siempre el de menor diámetro y el superior puede ser del mismo o de un diámetro mayor.

Los pasos de ésta técnica son:
1.Cortar un trozo del primer hilo, un poco mayor al perímetro del diente, ya que es necesario dejar las puntas bis a bis.

2.Humedecerlo en suero y empacarlo en el surco desde proximal para luego terminar en este mismo lugar. Debe quedar en el fondo del crévice.


3.Cortar un trozo del segundo hilo, mayor al perímetro del diente, ya que las puntas deben quedar traslapadas y una de ellas sobresalir hacia palatino (más estética) para poder sacarlo fácilmente con la pinza.

4.Puede ir seco o húmedo al empacarlo. Es importante que quede a la altura del crévice sin necesidad de quedar unido al hilo inferior.

5.Dejar actuar por 5-7 min. Y luego retirarlo.

6.Realizar procedimiento correspondiente .
Indicaciones de la técnica de doble hilo

Cuando la profundidad del crévice lo permita .
Cuando un solo hilo no es suficiente para exponer la línea de terminación.
Forma de uso para toma de impresiones

1.Seleccionar tamaño del hilo

2.Embeberlo en suero o hemostático en caso de ser necesario.

3.Empacarlo con un empacador de hilo.

4.Colocar segundo hilo en caso de ser necesario y esperar. (técnica descrita anteriormente)

5.Preparar la silicona liviana y cargarla en la jeringa.

6.Retirar segundo hilo con una pinza.

7.Aplicar la silicona liviana a lo largo del margen gingival y soplar con jeringa triple para que penetre en el surco.

8.Aplicar silicona pesada previamente preparada y con los surcos de alivio ya confeccionados.

9.Esperar tiempo de polimerización.

10.Retirar impresión (idealmente debe salir el primer hilo con ésta, si no recordar retirarlo con una sonda).

11.Evaluar y desinfectar la impresión.
Para prevenir los daños en el tejido gingival

El acceso y visibilidad de los tejidos a los cuales se esta operando

En el caso de preparaciones subgingivales





Es útil en el área de operatoria:


Bibliografía
1. Ramfjord S; y Ash M. Periodontología y Periodoncia. 2da. Ed. Panamericana. Buenos Aires.1982. 560-563
Jhonston J; Phillips R; y Dykema R. Práctica Moderna de Coronas y Puentes. 2da edición. Ed. Mundi 1977, pag 180-186.
UNIVERSIDAD JUAREZ DEL ESTADO DE DURANGO
FACULTAD DE ODONTOLOGIA
TEMA: MATERIALES DE IMPRESION Y USO DE HILO RETRACTOR
ALUMNO: JORGE MARTINEZ DELGADO
Técnica de la doble mezcla

• BOLETÍN CIENTÍFICO. Sociedad Colombiana de Operatoria Dental y Biomateriales.
Vol. II, Numero 4, junio- julio de 1994.
• BIOMATERIALES ODONTOLOGICOS DE USO CLINICO.: 2ª Edición. Cap. VII.
Humberto J. Guzmán. 1999
• REALITY- The information source for Esthetic Dentistry- The Rating. Vol.16. January/
2002

Técnica de la Dos Etapas:
Se efectúa con materiales para impresión que viene en presentación comercial de
material pesado en masilla.
Doble intención
Una intención
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