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"Indicadores de fallas en la memoria y de Reserva Cognitiva

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Paula Tamaño

on 16 May 2014

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Transcript of "Indicadores de fallas en la memoria y de Reserva Cognitiva

Marco Teórico
¿En qué medida los pacientes con DCL evolucionaron a demencia?

¿Cómo son sus perfiles neuropsicológicos en términos de memoria?

¿En qué medida refieren Quejas Mnésicas (QM)?

¿Qué Factores psicosociales están asociados a Reserva Cognitiva?
Objetivos
El objetivo general de este trabajo es caracterizar y describir los indicadores de fallas de memoria y de RC asociados a la evolución de Deterioro Cognitivo Leve a Demencia.
Futuras líneas de investigación
Indagar antecedentes de enfermedades psiquiátricas.

Usar grupos de control.

Controlar las quejas mnésicas y actividades de la vida diaria.

Llevarse adelante un seguimiento de aquellas personas que traen a la consulta quejas mnésicas.

¡MUCHAS GRACIAS!
"Indicadores de fallas en la memoria y de Reserva Cognitiva en el seguimiento de pacientes con Deterioro Cognitivo Leve (DCL) que evolucionaron a Demencia"
Marco Teórico
DEMENCIA
Marco Teórico
DETERIORO COGNITIVO LEVE
¿Cuáles son los factores psicosociales que intervienen en la evolución del DCL a Demencia?
Objetivos específicos
Conocer la proporcion de sujetos que siendo diagnosticados como DCL en una primera evaluacion evolucionan a demencia en evaluaciones posteriores.

Analizar y comprar como es el rendimiento en tareas de memoria de los pacientes con DCL y demencia.

Conocer en que medida los pacientes refieren QM.

Describir los factores sociodemograficos.

Servicio de Neurología, división de Neurología Cognitiva Hospital Español.
En el estudio se analizaron los registros de las historias clínicas de 29 pacientes, 51.7% mujeres y 48.3% hombres, con una edad media de 73.55 (DE=6.13).
Muestra
Características clínicas, criterios diagnósticos y perfil neuropsicológico de las Demencias y el DCL.
Marco Teórico
Reserva Cognitiva y Reserva Cerebral.
Marco Teórico
Es un síndrome caracterizado por un deterioro de la funcion cognitiva,del control emocional, el comportamiento social y la motivación.
El diagnóstico se basa en la objetivación del deterioro de las funciones cognitivas respecto del estado previo, este deterioro por su intensidad debe afectar la vida diaria (Robles, et al. 2002).
El 90% de las demecias puede agruparse en 4 tipos: Alzheimer, Demencia Vascular, Demencia por cuerpos de Lewy, Demencia Frontotemporal (NINCDS-DRDA).
Factores psicosociales asociados a la Reserva Cognitiva.
¿Qué encontramos?
Es un sÍndrome que se caracteriza por la alteración de una o varias funciones cognitivas, esta alteracion se presenta de forma adquirida.
Uno de los síntomas más comunes son las QUEJAS MNÉSICAS (Sousa et al.2010).
Criterios diagnósticos: Alteración subjetiva de la memoria, alteración en la ejecución de los test, función cognitiva general normal y actividades de la vida diaria globalmente conservadas (Petersen, 2006).
Tres tipos: (Petersen et al., 2001)
1) DCL AMNESICO
2) DCL DIFUSO
3) DCL FOCAL NO AMNESICO
La reserva cognitiva es un mecnaismo activo en el que se implican los recursos aprendidos (Stern et al., 1999).
La reserva cerebral es el costado mas pasivo de la reserva, ya que se encuentra determinada genéticamente.
El cerebro intenta compensar activamente la histopatologia utilizando redes cerebrales mas eficientes para funcionar con mayor normalidad (De la Vega et al., 2003).
Los factores psicosociales pueden ser protectores o de riesgo,aumentando la probabilidad de desarrollar demencia.
La educación es uno de los factores más estudiados, tiene una gran importancia sociosanitaria.
No hay un factor que contribuya en mayor medida sino que cad auno aporta cierta influencia al eventual nivel de RC que cada uno posee.
En la evaluación basal se encontraron 21 pacientes con DCL y 8 pacientes sin deterioro.
En la evaluacion de seguimiento, 12 a 18 meses después, los resultados obtenidos indican que un 47.61% de los pacientes diagnosticados con DCL en la EB evolucionaron a demencia.
Para analizar y comparar el rendimiento en tareas de memoria entre los grupos se utilizó el Test de Aprendizaje Audioverbal de Rey.
Los pacientes sin deterioro tuvieron un buen desempeño.
Dentro del grupo de los pacientes con DCL lo que presentaron mayor deterioro en la EB fueron los que evolucionaron a demencia en la ES.
Los pacientes que refieren en mayor medida QM son los pacientes
sin deterioro
(60%), luego los pacientes con DCL (37.5%) y en menor medida el grupo de pacientes con DCL que evolucionó a demencia (25%).
Sexo:
La proporcion de varones y mujeres que evolucionaron a demencia es la misma.
Edad:
No se observaron diferencias significativas.
Estado civil:
Dentro del grupo de pacientes que evolucionó a demencia un 75% (n=6) estaba casado o convivía con su pareja, mientras que el 25% eran viudos.
Nivel de instrucción:
Los pacientes sin deterioro mayormente tenian un nivel educativo adecuado. Mientras que los pacientes que evolucionaron a demencia un 70% tenia un bajo nivel educativo.
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