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CARRO ROJO - R.C.P

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by

Alexa Valencia

on 22 May 2014

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Transcript of CARRO ROJO - R.C.P

CARRO ROJO
QUE CONTIENE EL CARRO ROJO?
4. Gaveta de la vía aérea, que contendrá material para intubación y oxígenoterapia
El compartimiento superior se deben encontrar los monitores que son el Cardioscopio .Un desfibrilador- cardiovector. Luego tenemos el monitor de Presión no invasiva. Por ultimo un monitor indispensable lo constituye el oximetro de pulso
.
¿Que es el Carro Rojo?
Es una unidad móvil compacta, que asegura, garantiza e integra los equipos y medicamentos necesarios para atender en forma
inmediata una emergencia médica.
RESPONSABILIDAD DEL CARRO
OBJETIVO
2. Gaveta para los medicamentos
ordenados según si es de primera, segunda línea, de acuerdo a la prioridad de uso.
3. Gaveta de circulación
o para materiales endovenosos como jeringas de diverso calibre,elementos para permeabilizar vía periférica, etc..
Concentrar de manera ordenada el equipo, material y medicamentos para iniciar oportuna y adecuadamente las maniobras de reanimación cardiopulmonar y cerebral.
1. Un compartimiento principal o superior en donde se encuentre el monitor desfibrilador.
Drogas Cardiovasculares:

.- Adrenalina 1 mg. Sol. Iny.
.- Dopamina 200 mg. Sol. Iny.
.- Dobutamina 250 mg. Sol. Iny.
.- Atropina 1 mg. Sol. Iny.
.- Noradrenalina
.- Efedrina
.- Nitroglicerina
.- Isosorbitina
.- Vasopresina
Bloqueantes Beta y Antihipertensivos:
.- Esmolol
.- Propanolol
.- Atenolol
.- Diltiazem
.- Verapamil
.- Clonidina
.- Nifedipina
.- Nitroprusiato
Antiarrítmicos:

.-Amiodarona 150 Sol. Iny.
.-Lidocaina
.-Digoxina 0.5 mg. Sol. Iny.
.-Procainamidad
Analgésicos y Sedantes:
.-Tiopental Sodico
.-Diazepam 10 mg. Sol. Iny.
.-Midazolam
.-Propofol
.-Difenilhidantoinato
.-Naloxona
.-Nalbufina
.-Flumacenil
.-Morfina
.-Fentanyle
Relajantes Musculares:

.-Succinil Colina
.-Bromuro de Vecuronio
Otras Drogas:
.- Hidrocortisona 100 mg. Sol. Iny.
.- Metilprednisolona 100 mg. Sol. Iny.
.- Dexametasona
.- Furosemida Sol. Iny. 20 mg
.- Teofilina
.- Ranitidina
.- Heparina Sódica
.- Sulfato de Magnesio (MgSO4)
.- Cloruro de Potasio (KCl)
.- Bicarbonato de Sosio (NaHCO3)
Gaveta #1 Medicamentos
GAVETA #3 DE LA VÍA AÉREA
GAVETA #4 BOLSAS PARA REANIMACIÓN Y SOLUCIONES ENDOVENOSAS
AGUA INYECTABLE 500 ML 2
HAEMACEL 500 ML 2
MANITOL 250 ML 2
SOLUCIÓN CLORURO DE SODIO 0.9% 1000 ML 2
SOLUCIÓN CLORURO DE SODIO 0.9%500 ML 2
SOLUCIÓN CLORURO DE SODIO 0.9%250 ML 2
SOLUCIÓN GLUCOSADA AL 5% 1000 ML 2
SOLUCIÓN GLUCOSADA AL 5% 500 ML 2
SOLUCIÓN GLUCOSADA AL 5% 250 ML
SOLUCIÓN MIXTA 1000 ML
SOLUCIÓN HARTMANN 1000 ML 2
SOLUCIÓN HARTMANN 500 ML 2
GAVETA #2 MATERIAL DE CONSUMO
Por lo que se ha considerado la denominación de 3 tipos de carro rojo:

1. CARRO ROJO ADULTO (HOSPITALIZACIÓN ADULTOS)
2. CARRO ROJO PEDIÁTRICO Y NEONATAL (NEONATOS, CUNERO
PATOLÓGICO, INFECTOLOGÍA, OBSERVACIÓN PEDIATRÍA)
3. CARRO ROJO ADULTO, PEDIÁTRICO Y NEONATAL (SALA DE CHOQUE,
HOSPITALIZACIÓN PEDIATRÍA, ALOJAMIENTO CONJUNTO)

Con la finalidad de contar con el equipamiento acorde a la necesidad de cada
servicio.
NORMA OFICIAL MEXICANA NOM-027-SSA3-2013, REGULACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD. QUE
ESTABLECE LOS CRITERIOS DE FUNCIONAMIENTO Y ATENCIÓN EN LOS SERVICIOS DE
URGENCIAS DE LOS ESTABLECIMIENTOS PARA LA ATENCIÓN MÉDICA
Normas de un buen manejo:
R.C.P
Maniobras realizadas para restablecer la ventilación y la circulación eficaces para la estabilización hemodinámica, en un paciente que ha sufrido un PCR.
CAUSAS COMUNES DE PCR EN NIÑOS
CAUSAS COMUNES DE PCR EN EL ADULTO

Ataque cardiaco: IAM Paro cardiaco: Fibrilación ventricular, Accidente cerebrovascular, OVACE
SIGNOS Y SINTOMAS DE PCR
PERDIDA BRUSCA DE CONCIENCIA, AUSENCIA DE RESPIRACION, AUSENCIA DE PULSO
RCP anvanzado A:

Vía aérea:
- Abrir la vía aérea con maniobra frente-mentón o tracción mandibular (paciente con trauma).
- Cánula de mayo
- Tubo endotraqueal
Falla respiratoria: OVACE, neumonías graves, otras infecciones respiratorias, inmersión, síndrome de muerte súbita, inhalación de humo , traumatismo torácico.

Se evalúa el pulso y signos de circulación. Esto no debe demorar más de 10 segundos. Si la evaluación es negativa (sin pulso o signos de circulación) se realizan compresiones Torácicas.
COMPRESIONES:
COMPRESIONES TORÁCICAS DE PEDIATRÍA DE 0 A 1 AÑO:
COMPRESIONES TORÁCICAS EN EL ADULTO, ADULTO Y NIÑOS MAYOR DE 8 AÑOS:
Ventilación:


Evaluar la respiración,
Si el paciente no respira asistir la ventilación bolsas de resucitación y oxigenoterapia
CIRCULACIÓN:
Compresiones cardiacas:
En RCP avanzado se realizan simultáneamente con la ventilación. Es importante considerar la superficie dura bajo el tórax del paciente.La técnica depende de la edad
COMPRESIONES TORÁCICAS DE PEDIATRÍA NIÑO DE 1 A 8 AÑOS:
Duración de las maniobras de RCP son de 20 a 30 minutos de ventilación y masaje efectivo.Se prolonga en caso de: Afixia por inmersión e Hipotermia
Desfibrilación
Transmisión de corriente eléctrica al músculo cardiaco a través de la pared torácica, para convertir un ritmo cardiaco alterado.En el PCR se utiliza para: Taquicardia ventricular sin pulso. Fibrilación ventricular
El ritmo inicial más frecuente en el PCR del adulto es la Fibrilación Ventricular (FV.) El tratamiento más efectivo de la FV es la desfibrilación eléctrica.En cuanto esté a mano el desfibrilador se debe evaluar la necesidad de desfibrilación (FV/TV sin pulso) y realizarla cuando esté indicado.
El paciente en PCR presenciado (o de menos de 4-5min.) debe ser desfibrilado cuanto antes.
Desfibrilación Monofásico Un choque 360 J Bifásico Un choque de 120 J onda rectilínea 150 – 200 J onda exponencial truncada Niños 2 J/Kilo
4 J/Kilo
Gracias!
El paciente en PCR no presenciado (de más de 4-5 min.) debe recibir por lo menos 2 minutos de Apoyo Vital Básico (sobretodo compresiones torácicas) antes de la desfibrilación. Esto ha demostrado mayor efectividad en la respuesta a la desfibrilación.
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