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Introducción

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by

Javiera Chaparro

on 15 October 2013

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Transcript of Introducción

http://www.adultomayor.biz/p/el-cuidador.html
cuidador
responsabilidad del paciente
atencion
apoyo
cuidados diarios
acompañante
Caso clínico 2
Teorista
INMOVILIDAD
AVE
Caso Clínico n 2
INTEGRANTES:
-Karolay Alvarez
-Javiera Chaparro
-Denise Escobar
-Maritza Escobar
-Felipe Ferreira
-Ruben Gatica
-Ignacio Garrido
PROFESORA:
Cesia Caro
FECHA:
14/10/2013
Objetivos
Categorización
1. Conocer los
antecedentes epidemiológicos
de la situación del AM en Chile.
2. Analizar
causas, consecuencias y cuidados
de la inmovilidad en pacientes postrados, basado en conocimientos
científicos, psicosociales y antropológicos.
3. Conocer
estrategias
del sistema de salud e intersectorial para el paciente postrado en Chile.
4. Analizar el
rol integral
de la enfermera en la
gestión del cuidado
del paciente postrado.
-8O años
-Postrada por secuela AVE
-Cuidada por su hija
-Programa de paciente postrado
-Dificultad respiratoria con
uso de músculos accesorios
-Hospitalizada en el Servicio de Medicina
-Enflaquecida
-
Extremidades superiores e inferiores semirígidas
-Dificultad para alimentarse por boca
- Uso de pañales
-UPP trocanter izq. 2°, sacro 3°
-Bronquitis aguda
Caso clínico
Indicaciones
1. Semisentada
2. CSV c/4 hrs.
3. Enalapril 10 mg. c/12 hrs.
4. ADN 10% 250cc al día vía oral
5. Régimen papilla
6. Exámenes de laboratorio y RX de Tórax AP y L
7. Curación + cultivo de la herida
Introducción
INMOVILIDAD
Causas:
AVE secuelado
Consecuencias:
a. Postración
b. UPP
c. Bronquitis aguda
d. Desnutrición
Estrategias:
a.Epidemiología
b. Programa de pacientes
postrados
c. Gestión del cuidado
d. Rol del cuidador
Indicaciones:
a. Radiografía de tórax
b. Curación + Cultivo de la herida
c. Exámenes hematológicos y bioquímicos
d. Enalapril
e. Régimen papilla
f. ADN
g. Semi-sentada
h. CSV cada 4 horas
Referencias
Problema
Inmovilidad producto de la dependencia de un cuidador ineficaz
Diagnóstico y plan de enfermería
Qué es?
Síndrome que deteriora de manera significativa la calidad de vida de las personas, y especialmente de los adultos mayores.
Fisiopatología
Causas
Consecuencias
Fisiopatológicamente se produce un descenso de la actividad metabólica y depósito de colágeno e infiltración fibrograsa de las articulaciones, que conduce a deformidades articulares, alteración de ligamentos e inserciones y acortamiento de fibras, esto a su vez causa pérdida de fuerza y resistencia muscular, contracturas ( se reducen rangos de movimiento) y disminución de la movilidad. La consecuencia final de esta cadena fisiopatológica es el dolor, aumento del riesgo de úlceras, limitación de las actividades, osteoporosis por desuso y mayor enfermedad articular degenerativa
Intrínsecas:
ENFERMEDADES MUSCULOESQUELÉTICAS: OA – Fracturas , Patología podológica - Osteoporosis
ENFERMEDADES NEUROLÓGICAS: Enfermedad Vascular cerebral, AVE, Demencia, Enfermedad de Parkinson, Enfermedades degenerativas SNC, Neuropatías, Déficits sensoriales.
ENFERMEDADES CARDIOPULMONARES: EPOC severo, ICC severa, Enfermedad coronaria, EAOP
ENFERMEDADES ENDOCRINAS: DM, hipotiroidismo, Desnutrición
PSICOLÓGICAS: Depresión, Sindrome postcaída
OTROS: Falta acondicionamiento físico asociado a dolor o enfermedad aguda

Extrínsecas:
IATROGENIA: Restricción física, Medicamentos (diuréticos y antihipertensivos, neurolépticos, antidepresivos tricíclicos , sedantes, hipnóticos (BDZ), cinarizina , metoclopramida)
AMBIENTALES: Hospitalización, Barreras arquitectónicas
SOCIALES: Falta de apoyo y estímulo

CARDIOVASCULARES: Hipotensión ortostática, Aumento de la frecuencia cardiaca y reducción de la reserva cardiaca, Tromboembolismo venoso

RESPIRATORIOS: Reducción de la ventilación, Atelectasias y neumonías

GASTROINTESTINALES: Anorexia, ↓peristaltismo: constipación , impacto fecal

ENDOCRINOS Y RENALES: Aumentan diuresis y natriuresis , Balance nitrogenado negativo, Intolerancia a la glucosa, Hipercalcemia , hipercalciuria, y perdidas de calcio, Litiasis renal e infecciones urinarias

PIEL: Úlceras por presión (decúbito)
SNC Y PSICOLÓGICOS: Deprivación sensorial, Dependencia, Ansiedad y depresión

UPP
Bronquitis Aguda
Estrategias
Rol cuidador y
Enfermera

Desnutrición
Adulto mayor
Régimen de papilla
ADN
Causas
Sociales
Físicas
Señales
Condiciones de salud y tratamientos médicos que han afectado su apetito, masticación, deglución y digestión.
se debe a
Inflamación de conductos bronquiales
es la
Principalmente por virus
Afecta primero nariz, senos paranasales,
garganta y luego pulmones

- Molestia en el pecho.
- Tos que produce moco.
- Fatiga
- Sibilancias.
síntomas
Diagnostico:
Auscultación
Radiografía
Indicaciones
7 a 10 días
posición semi sentado
hidratación
aspirina en caso de fiebre
descanso
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