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SUTURAS Y AGUJAS QUIRURGICAS.

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by

Mary González

on 28 October 2013

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Transcript of SUTURAS Y AGUJAS QUIRURGICAS.

SUTURAS Y AGUJAS QUIRURGICAS.


Dra. Cristina Yermenos.
Dr. Frederick Lang.
Dra. Yini Datt.



Dra. Mary L. Gonzalez S.
Residente 1er año Oftalmología.
CECANOT.

SUTURA IDEAL.
Fácil manipulación.
Fuerza tensil correcta.
Reacción tisular mínima.
Mínimo riesgo de infección.
Apropiada para piel y
tejidos oculares.
Mayor numero = menor tamaño

Diámetro de la fibra

CLASIFICACION.
- Material

- Diámetro

- Absorbible

- Estructura interna.
MATERIAL
- Natural,

- Sintéticos,

- Acero
inoxidable.
Estructura interna.
Absorbilidad
Elección de la sutura.
- Nylon 10-0: Heridas corneales y limbares. Se biodegrada a los 12-18 meses.

- Prolene 10-0: Sutura mas permanente ( Iris, LIO, suturado a sulcus).

- Conjuntiva sin tensión: colágeno 6-0.

- Conjuntiva con tensión: Vicryl 10-0.


TIPO DE AGUJA
- Agujas con cabeza mas grande que el cuerpo tienen un amplio diámetro de camino y disminuye la resistencia a paso de la sutura.

- Agujas romas desgarran el canal por el que pasa la sutura.
- Forceps con y
sin dientes.

- Portaaguja.

- Hilos de sutura.

- Tijera.
- Aproximar el tejido.

- Asegurar la aposición de los tejidos.
. .
Trenzado
2'3 semanas , menor reacción
2'3 fuerza tensil

Mala técnica.
Elección proporcional al tamaño.
Microcirugía resistencia baja.
La presión ejercida por la aguja debe vencer la presión de resistencia del tejido.
Principios básicos de sutura.
- No sobrepresionar.

- Continuar la angulacion de la aguja.
- Propósito.


..
3-6 meses
10-15% por año.
Vicryl o poliglactina 910
- Absorbible.
- Sintético.
- 3-4 semanas de duración.
- 60-65% ft a los 14 días.
- 30 % ft a los 28-30 días.
Ojo cerrado
Ojo francés
Atraumatica o engarzada.
- Piel, tubo digestivo, cavidad bucal, tendones y nervios.
Oftalmología
- Oftalmología, AD,
músculos, peritoneo, piel, cavidad nasal.
- Oftalmología, AD, faringe, pelvis,
peritoneo.
- Ano, pelvis, cavidad oral.
- Oftalmología.
A mayor profundidad mayor circulo.
Roma: Cuerpo redondo, punta sin filo, separa el tejido, tej friables, esponjosos y blandos, hígado, bazo y riñón.


Redonda o agudizada: Inicio redondo afina en extremo, pincha el tejido, y su trayecto, uso en musculo, AD, VB.


Triangulares o cortantes: Bordes afilados, tres lados, uso en piel, articulación y tendones.

Espátulas o lanceoladas: Bordes cortantes, plano en los lados interno y externo de la aguja, evita cortes innecesarios.
GRACIAS . .
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