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Copy of EGI-Dengue

Presentacion
by

Mariana Basso

on 21 September 2013

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Transcript of Copy of EGI-Dengue

NACIONAL
ARGENTINA
CONTACT DETAILS
EGI-DENGUE
Dirección de Enfermedades Transmisibles por Vectores
archivosdengue@gmail.com
351-4223540
Área Dengue
PHONE
E-MAIL
www.msal.gov.ar/dengue
WEBSITE
2004
Ministerio de Salud
2013
2009
2007
Subsecretaría de prevención y Control de Riesgo
Secretaría de Promoción y Programas Sanitarios
1998
2000
1998
2000
RR.HH: 317

Sin renovación de equipamiento ni vehículos
Misma modalidad de trabajo para el control
Se incorporan los municipios como actores principales en la lucha anti-vectorial
Vigilancia entomológica sólo en áreas de cobertura de las bases operativas
Desde la Dirección de Epidemiologia de la Nacion, a traves de la CNCV.
Capacitación
2004/05/06
RR.HH: 188

MAQUINARIA: 19 pesadas, 161 livianas (Fontan, Guarany, Swinfog, Fog XXI)
Dia D
Actualiza convenio con CONAE sobre geomática aplicada
Actualiza el mapa de estratificación de riesgo de transmisión de dengue
SE EXTIENDEN A PERSONAL NO NACIONAL.
Cambio de paradigma en política publica:
proceso de descentralización,
reorganización de la CNVC,
creación de las BaNCE: sólo actividades de apoyo en terreno para cualquier situación de emergencia
2006-2008
Estructura
de la CNCV
2007 EGI-DENGUE ARGENTINA
RR.HH: 270
39 Termonebulizadoras portátiles
33 Motomochilas
27 vehículos
APOYO A PROGRAMAS PROVINCIALES
Gestión y coordinación
EQUIPAMIENTO
30 MÁQUINAS PESADAS
70 TERMONEBULIZADORAS PORTÁTILES
125 MOTOMOCHILAS
100 VEHÍCULOS
Creación de la DETV.
Elaboración del Plan Nacional de Prevención y Control de Dengue y Fiebre Amarilla
Elaboración de guias y directrices nacionales
Cambio de paradigma en política publica: revalorización de las ETVs-Recuperación de la rectoría.
2009
RR.HH: 270
192, Becarios y ASP* (provincia)


Capacitación
2010-2013
RR.HH: Incorporación de profesionales al personal nacional, contratos FESP, *Agentes ambientales, ASP y becarios (provincia).
237 técnicos de terreno (193 disponibles para tareas de campo).

MAQUINARIA: 21 pesadas (Vanguard, LECO, Dynafog) , 300 Livianas (220 Guarany adquiridas en 2012)
Vigilancia entomológica
2012 comienzo de reuniones periódicas de EGI_Dengue. Empieza a sesionar la comisión nacional de EGI-Dengue.

Creación de la Comisión Nacional de la EGI-Dengue por Resolución Ministerial N° 2150/2012
1916: Se produce el primer brote de dengue que se conoce en nuestro país, afectando a las provincias de Corrientes y Entre Ríos.
Durante los siguientes ochenta años, no se reportaron nuevos casos de esta enfermedad.
1960: El vector se erradicó del país y de todo el continente.
1984: Reaparece el Aedes aegypti en algunos puntos del América del Sur, y con él nuevos brotes de dengue.
1998: En Argentina el dengue comienza a presentarse en forma de brotes esporádicos, con casos autóctonos en las provincias de Salta, Formosa, Jujuy, Corrientes y Misiones.
2009: Después de la aparición de casos autóctonos en las provincias de Salta y Jujuy, el dengue se diseminó hacia el sur y este del país, llegando hasta el paralelo 35º. La epidemia afectó a 14 jurisdicciones(Provincias de Buenos Aires, Catamarca, Córdoba, Chaco, Entre Ríos, La Rioja, Santa Fe, Santiago del Estero, Tucumán, Salta, Jujuy, Corrientes y Catamarca y Ciudad Autónoma de Buenos Aires), arrojando por primera vez un total de 26.644 enfermos, 3 casos de dengue hemorrágico y 5 muertes por esta enfermedad.
Hitos del Dengue en Argentina
Gestión y coordinación
Total de Casos:
Dengue: 26.923
Dengue Hemorrágico: 3
Muertes por dengue: 5
Bases Operativas Nacionales
Total de Casos de
Dengue: 1.540
Muchas Gracias!!!
EQUIPO DENGUE
DETVs-CNCV
mvintroini@yahoo.com.ar
archivosdengue@gmail.com









A partir del 2011 se realiza LIRAa dos veces al año en las localidades espejo del MERCOSUR.
Capacitación
Comunicación
Creación del e-mail institucional: archivosdengue@gmail.com
Informes Semanales para la DETV en periodo de brote
Partes diarios, semanales y mensuales de las actividades de las bases nacionales
Boletín quincenal de distribución para actores involucrados (bases operativas, Direcciones provinciales, etc.)
Las provincias comienzan a implementar la vigilancia
Las bases operativas dejan de realizar monitoreos entomológicos y acciones de control focal rutinarias
Apoyo en control sólo cuando las provincias lo solitican
Las bases operativas dejan de realizar acciones rutinarias de control
Sólo se procede a trabajar en terreno si las provincias solicitan apoyo o ante emergencia
Exclusivamente desde la Dirección de Epidemiología
Direcciones provinciales de vectores con marcada "autonomía"
Desde la DETV se comienza con el pedido sistemático de los relevamientos entomológicos realizados por las provincias. Se crean mapas bimensuales de los mismos.
Desafíos y propuestas
Principales logros
Principales dificultades con los programas

Muy Alto (58 Localidades)
Alto (59 Localidades)
Medio (470 Localidades)
Bajo (74 Localidades)
Introini, M.V.1;.; Lanfri, M2.; Scavuzzo, M2.; Zaidenberg,M1.
1: CNCV, MSN
2: CONAE

REFERENCIAS

ESTRATIFICACIÓN DE LOCALIDADES DE ACUERDO A NIVELES DE RIESGO/DENGUE-ARGENTINA 2004

ALTITUD
TEMPERATURA
COBERTURA VEGETAL

Muy Alto (58 Localidades)
Alto (59 Localidades)
Medio (470 Localidades)
Bajo (74 Localidades)

Introini, M.V1.; Zaidenberg,M1.; Scavuzzo, M2.; Lanfri, M2.
1: CNCV, MSN
2: CONAE


REFERENCIAS

ESTRATIFICACIÓN DE LOCALIDADES DE ACUERDO A NIVELES DE RIESGO/DENGUE-ARGENTINA 2004
IMAGEN SATELITAL

REFERENCIAS

ALTITUD
TEMPERATURA
COBERTURA VEGETAL

Muy Alto (58 Localidades)
Alto (59 Localidades)
Medio (470 Localidades)
Bajo (74 Localidades)

Introini, M.V1.; Zaidenberg,M1.; Scavuzzo, M2.; Lanfri, M2.
1: CNCV, MSN
2: CONAE


ALGUNAS LOCALIDADES DE ACUERDO A NIVELES DE RIESGO/DENGUE-ARGENTINA 2004
ACERCAMIENTO NEA – TRAZADO DE RUTAS

REFERENCIAS

ALTITUD
TEMPERATURA
COBERTURA VEGETAL

Muy Alto (58 Localidades)
Alto (59 Localidades)
Medio (470 Localidades)
Bajo (74 Localidades)

Introini, M.V1.; Zaidenberg,M1.; Scavuzzo, M2.; Lanfri, M2.
1: CNCV, MSN
2: CONAE


LOCALIDADES DEL NOA SEGÚN ESTRATIFICACIÓN DE RIESGO Y SU RELACIÓN CON VIAS DE TRÁNSITO TERRESTRES

Escaso compromiso municipal en el tratamiento de la enfermedad
Déficit en la comunicación entre los sectores
nacionales-provinciales-municipales
Escasez de recursos humanos a nivel nacional (CNCV)
Fallas en la coordinación de las acciones de prevención y control entre los actores de los gobiernos regionales y locales
Países limítrofes en situación de brote y con aumento de casos con respecto al año pasado

SITUACIÓN ACTUAL

Proporcionar al municipio las herramientas necesarias para llevar a cabo eficazmente acciones de prevención y control del dengue
Promover en el municipio el desarrollo concreto de las actividades consensuadas de prevención y control, entre los sectores participantes.
Promover la descentralización de las acciones de vigilancia entomológica, control y saneamiento ambiental, con el apoyo, supervisión y coordinación de la CNCV
OBJETIVOS

MUNICIPIOS SELECCIONADOS

Trazado de línea de base de situación actual: recursos humanos afectados a degue (personal de salud, de control, de saneamiento ambiental); indices aédicos (prevalencia y frecuencia de recipientes, sitios críticos, predios estratégicos); disponibilidad actual de insumos; actividades desarrolladas en el área
Planteo de la propuesta a los responsables provinciales (epidemiología, zoonosis, control)
Planteo de la problemática y la propuesta al municipio (intendente, equipo de salud local, equipo de saneamiento ambiental, otros)
Capacitación de recursos humanos provinciales, quienes, junto a los actores nacionales, harán la transferencia correspondiente a los municipios
Implementación de las actividades en terreno con organización, supervisión, acompañamiento y evaluación a cargo de técnicos nacionales, según las normativas y acuerdos resultantes del proyecto

ACTIVIDADES A DESARROLLAR

VIGILANCIA ENTOMOLÓGICA
CNCV

CNCV

Se afianzan lazos desde la CNCV con la CAPUS (Resol 1141)
Se intensifica la participación en la elaboración del Manual de Plaguicidas bajo la dirección y coordinación del Dto de Salud Ambiental

TCC Triple Frontera
TCC Argentina-Uruguay
Modificación APS con inclusión de personal a planta permanente de los municipios
Incorporación de 5 profesionales al área
Propuesta de roles y funciones diferenciales
Planificación conjunta Nación/Provincia: Misiones, Catamarca
Abogacía y recuperación de las comunicaciones en Chaco, Formosa, Catamarca, Misiones, Córdoba, CABA
Ampliación convenio CONAE con fines específicos para Estratificación de Riesgo
CAPACITACIÓN Y COMUNICACIÓN INTRA INSTITUCIONAL
Actualización en control vectorial (pendiente desde el año 2004) al 100% del personal técnico de las bases operativas
Asistencia personalizada al 100% del personal técnico para la calibración y matenimiento del equipamiento: motomochilas, máquinas pesadas
Elaboración y puesta en uso de Manual de usuario y recomendaciones para uso de motomochilas Guarany
Capacitación en uso de ERDN a todas las provincias con presencia del vector
Capacitación en LIRAa a las 14 jurisdicciones con antecedentes de circulación viral
Acompañamiento en planificación, realización y/o elaboración de informe de LIRAa en 10/14 provincias capacitadas
Elaboración de Notas Técnicas para el uso y aplicación de plaguicidas
Elaboración Planillas de supervisión para actividades a campo
Elaboración de Plantillas para informes: diario, semanal, mensual y alertas
Creación y puesta en uso del SMIS (trazador y registro de insumos)
Puesta en marcha de la Sala de Situación de la DETVs
GESTIÓN
PRESUPUESTO E INVERSIONES
+ 20,8 %

No incluye gastos de personal

PRESUPUESTO DE LA DIRECCIÓN DE ENFERMEDADES TRANSMISIBLES POR VECTORES

TOTAL A INVERTIR $ 893.440

TOTAL A INVERTIR $ 3.282.624

TOTAL A INVERTIR $ 3.145.000

TOTAL A INVERTIR $ 12.000.000

JORNADAS, CAPACITACIONES, TALLERES Y CURSOS

Reactivos para diagnóstico serológico


EQUIPAMIENTO PARA CONTROL VECTORIAL

INSECTICIDAS PARA DENGUE

INVERSIÓN COMÚN A LOS PROGRMAS
$ 67.659.180

INVERSIÓN TOTAL DIRECTA $ 19.321.064

Comunicación parcial, irregular y conflictiva
Resistencia al cambio
Individualismo
Insuficiente preparación técnica y para gestionar
Pobreza estructural
Mejora en las comunicaciones intra e inter institucionales
Fortalecimiento del plantel institucional
Creación y puesta en marcha de la Comisión de EGI-Dengue
Mejora en la calidad de la gestión operativa y las acciones en terreno
Fortalecimiento en la gestión racional de insumos
Investigaciones operativas en marcha: Monitoreo de resistencia en Chaco y Corrientes; Estudio de la actividad espacial y temporal de oviposición de Aedes aegypti en la ciudad de Resistencia, Chaco
Poner en marcha el plan de monitoreo de la resistencia a plaguicidas
Fortalecer el uso del SMIS
Desarrollar/implementar una herramienta de evaluación de la ejecución del Plan Nacional/Programas provinciales
Fortalecer la investigación para la retroalimentación de la toma de decisiones basadas en evidencia
Mejorar/promover/fortalecer la comunicación intra e inter institucional
Fortalecer la implementación de las EGI provinciales
Aplicar y evaluar la ERDN
Desarrollar durante el próximo año la experiencia piloto para la ERDU
Implementar la primera etapa de la caracterización de la organización de los servicios para atención del paciente con dengue en Localidades de MAR seleccionadas
Insecticidas vencidos en poder de las provincias. Noviembre 2012

I Reunión Nacional de Referentes en Enfermedades Transmisibles por Vectores
II Reunión Nacional de Referentes en Enfermedades Transmisibles por Vectores
Ascochinga, 2012
Tanti, 2013
Plan Federal de Salud
Talleres por Componente
=
Matrices FODA
ERDN
Desarrollo conjunto MSN-CONAE.
Operativo desde Julio de 2011.
Se capacitaron 14 provincias más CABA.
Se volvió a capacitar 8 provincias
Sala de Situación
Instalación de la Sala de Situación de la DETV en la ciudad de Córdoba
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