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MAQUINA DE ANESTESIA

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by

angelica castrillon

on 18 March 2015

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Transcript of MAQUINA DE ANESTESIA

Función de la Maquina de Anestesia
Permite al anestesiólogo, suministrar, vía pulmonar, mezclas precisas y a tiempo de gases medicinales y agentes anestésicos vaporizados, con el fin de llevarlo a un estado de inconsciencia reversible durante un procedimiento quirurgico.
Funcionamiento:

La alimentación de alta presión tiene una derivación directa al flush para permitir un alto caudal en casos de emergencia.La otra derivación llega a activar las válvulas de corte automático de N2O y aire. Esto con el fin de no permitir el paso de N2o o de aire sin presencia de oxigeno ; llega al sistema de alarma de baja presión, luego pasa por un regulador secundario con salida de 16 a 28 psi y de allí al panel de flujometros donde se mide el caudal en , LPM ó ml /min, que el anestesista considere necesario para el paciente.
Condición médica.
La Maquina de anestesia se utiliza para bloquear la sensibilidad táctil y dolorosa de un paciente, brindando hipnosis ,amnesia, analgesia, relajación muscular y abolición de reflejos. Se utilizan durante procedimientos quirúrgicos u otros procesos que puedan resultar molestos o dolorosos.
MÁQUINA DE ANESTESIA
GENERAL MEDICAL NARKOS II

Anestesia.
Es un acto medio controlado en el que se usan fármacos para bloquear la sensibilidad táctil y dolorosa de un paciente, sea en todo o parte de su cuerpo y sea con o sin compromiso de conciencia.
Tipos de Anestesia:
-Anestesia Local.
-Anestesia locorregional.
-Anestesia general.
Se debe garantizar durante la anestesia general:
hipnosis, analgesia,amnesia,control autonómico y relajación muscular
Los demás gases como N2o y aire tienen similar
recorrido pasando por sus respectivas válvulas de corte automático, llegan al panel de flujometros donde se dosifican de acuerdo a la mezcla requerida .El O2, previamente dosificado al igual que el N2o y el aire, se unen el mezclador superior del panel de flujometros y pasan por el banco de vaporizadores en donde; pasan directamente, si los vaporizadores están OFF o entrará a una parte al vaporizador que este en ON, la cual dependerá del %v/v de anestésico que haya sido seleccionado por el anestesista.
Esta mezcla de gases medicinales y anestésicos vaporizados llega a la toma de gases anestésicos de la maquina y a través de una manguera de acople rápido, es transportada al sistema de ventilación del paciente. El paciente recibe la mezcla fresca de gases anestésicos vía la válvula de inhalación, el tubo corrugado, la mascarilla o el tubo endotraqueal según el caso. La mezcla es introducida a los pulmones del paciente a una presión promedio de 54 cm H2O y lo retorna al canister a través de la válvula de exhalación pasando por la soda absorbedora de CO2(sodalime), en este instante los gases frescos que sigue entrando, llegan a la bolsa reservorio mezclándose con los ya reciclados, cualquier exceso de gases es liberado por la válvula limitadora de presión ajustable (APL) y sacado de la sala quirúrgica a través del sistema de barrido de gases de deshechos; iniciándose luego un nuevo ciclo.
Características Técnicas:
Voltaje:110VAC
Frecuencia:60Hz
Corriente:0.25A
Fusil:630mA 110V
Potencia:27.5W
Presión de trabajo: 60lb- 4bares-415KPa
Variables
Presión:cmH2O
Flujo:L/min-L/sg
Volumen:Litros.
Tiempo: segundos.
Según:
*Seguridad eléctrica--
clase 1 tipo B.
CF

*4725---III
Efectos Fisiológicos de la electricidad en el cuerpo:
MACROSHOCK ---------- MICROSHOCK

RIESGOS DE LOS PACIENTES CONECTADOS A LOS EQUIPOS BIOMEDICOS:
1mA 5mA 15mA 25mA 35mA 50mA 100mA 200mA 400mA 2A 4A


Normas de Seguridad
*No combinar oxígeno y aire.
*Nunca usar sockes eléctricos.
*Mientras utiliza equipos de alta frecuencia es recomendable que se utilice circuitos de anestesia o tubos corrugados antiestáticos.
*Antes de usar el ventilador automático es necesario ajustar los valores de control del equipo.
*Antes de retirar los vaporizadores y mientras se llenan del anestésico, asegurarse que estén apagados, al igual que no contengan en su interior ningún líquido y chequear el nivel del agente anestésico.
*No mezclar los agentes anestésicos ya que sería un veneno y podría causar la muerte del paciente.
*Las maquinas de anestesia no están fabricadas para trabajar en resonancia magnética debido a que esta construida con materiales que afectan el campo magnético.
*Los gases inflamables como el éter o ciclopropano, no pueden ser usados en la máquina de anestesia.
*Sólo usar agentes anestésicos como Halothane, Enflurane, Isoflurane y Sevoflurane.
*No operar la máquina en lugares de insuficiente ventilación en elementos de baja concentración de gases anestésicos porque son potencialmente riesgosos para explosiones.
*No lubricar ninguna parte del sistema de gas, en caso de hacerse puede causar explosión.
*Limpie y descontamine la máquina antes del servicio de transporte, el absorbedor de CO2 o canister puede desocuparse en el transporte.
*El ventilador y los monitores deben estar en OFF mientras se transporta, en caso de prenderse por accidente, la batería podría cerrarse completamente y saldría del servicio.
*No limpiar la máquina con agentes abrasivos.
*Abrir el cilindro de gas o de oxígeno en forma lenta y cuidadosamente, las válvulas del cilindro deben estar cerradas mientras se suministra la pipa.
*Los vaporizadores deben estar vacíos, se debe hacer una purga de aire antes de hacerse el servicio.
*Realizar pruebas de fuga.


*Tener en cuenta la codificación de los gases:
- Oxígeno: blanco - verde
- Óxido Nitroso: azul
- Aire Medicinal: amarillo
- Vacío: blanco
- Evacuación de gases: violeta
*Precauciones para el llenado y vaciado del canister:
-La soda que se le coloca al canister es una sustancia fuertemente irritante a los ojos, a la piel y al sistema respiratorio.
Principales riesgos

*Riesgos Eléctricos
*Riesgos Mecánicos
*Movimiento accidental de las perillas de control
*Riesgos Biológicos - infecciosos
*Riesgos Ambientales
*Riesgos de operación del equipo
Principio de operación
El sistema de anestesia es un conjunto de dispositivos necesarios y suficientes para la entrega y dosificación de aire, oxígeno y fármacos anestésicos en estado de gas o vapor para la anestesia general, para mantener la ventilación normal del aparato respiratorio y para la vigilancia constante de los mismos, así como la de las funciones vitales del paciente.
Tipos de Maquinas de Anestesia
*
NEUMÁTICAS

* ELECTRONEUMÁTICAS

* MICROCONTROLADAS
Tipos de Gases Medicinales
OXÍGENO: Se usa en la anestesia para mantener las condiciones metabólicas del paciente y evitar mezclas hipóxicas
.
AIRE MEDICINAL
Se usa en anestesia para lograr mezclas balanceadas activando el sistema respiratorio y evitar lesiones por mucho oxígeno, sobre todo en cirugías prolongadas.
ÓXIDO NITROSO
Es mucho menos potente que el ciclopropano.
Es el único gas inorgánico usado en la anestesia clínica.
Es analgésico e inductor en la anestesia.
TIPOS DE AGENTES ANESTÉSICOS
* HALOTHANE

* ENFLURANE

* ISOFLURANE

* SEVOFLURANE

* DESFLURANE
ISOFLURANE
(ISORANE)
Es un anestésico general para inhalación; la inducción y particularmente la recuperación de la anestesia son rápidas.
SEVOFLURANE
(SEVORANE)
Es de los últimos agentes anestésicos; líquido no inflamable que se administra por vaporización.
ETAPAS DE LA ANESTESIA
* PRIMERA ETAPA:
Analgesia o desorientación.
* SEGUNDA ETAPA:
Excitación o de respuesta.
* TERCERA ETAPA:
Anestesia quirúrgica.
* CUARTA ETAPA:
De sobredosis.
TÉCNICAS DE ANESTESIA GENERAL
La distribución de los gases y vapores anestésicos en el cerebro depende de la concentración de fármacos y de los factores respiratorios, circulatorios y físicos del paciente durante el procedimiento.
TÉCNICA ABIERTA
* INSUFLACIÓN:
Se usa para el desarrollo de la anestesia endotraqueal e inhalatoria, con un tubo de orificio amplio tanto para la inhalación como para la exhalación.

* ESPIRACIÓN:
Tiene lugar directamente al aire. El espacio muerto es menor que en cualquier otra técnica anestésica y no hay reinhalación.
TÉCNICA SEMICERRADA
En esta técnica hay reinhalación parcial de los gases exhalados.

Con esta técnica se utiliza un absorbedor de CO2 para evitar la acumulación de anhídrido carbónico.
TÉCNICA CERRADA
Con esta técnica no hay escape de gases ni de vapores; hay reinhalación completa pero con previo paso por el sistema de absorción de CO2 y aporte de oxígeno para las demandas metabólicas.
Sus ventajas son:
* Conservación de calor y humedad.
* Economía de agentes anestésicos.
* Disminución de contaminación del ambiente quirúrgico.
* Facilidad para utilizar respiración asistida o controlada.
Sus desventajas son:
* Posible retención de calor.
* Aumento de la resistencia ventilatoria por el paso a través del sistema de absorción de CO2.

CIRCUITOS DE LA MÁQUINA
* CIRCUITO DE ALTA PRESIÓN:
En este bloque se manejan presiones de 0 a 60 psi.

* CIRCUITO DOSIFICADOR:
En este bloque se manejan unas presiones de 15 psi y volúmenes en lpm.

* CIRCUITO DE PACIENTE O BAJA PRESIÓN:
Maneja una presión en cmH2O.
TIPOS DE CILINDROS
Los cilindros de gases médicos tienen diversos tamaños y están identificados por medio de letras:
A-B-D-E
M-G-H-HH
El oxigeno entra a la maquina de anestesia proveniente de las tres fuentes posibles:
*Central de gases en toma cielitica o de pared.
*Cilindro tipo H con regulación previa.
*Cilindro tipo Yugo instalado en la maquina como reserva.
SISTEMA CARDIO PULMONAR
PUEDE SER DIVIDIDO EN 2 COMPONENTES:
Sistema Respiratorio
Capta y abastece oxigeno para las necesidades metabólicas de las células y eliminar el dióxido de carbono, o residuos del material celular
Sistema Circulatorio
Provee el mecanismo de transporte para el oxigeno y dióxido de carbono.
El sistema respiratorio consiste en los siguientes órganos:
La Nariz y Cavidad Nasal
Su función es calentar,humedecer y filtrar el aire.
La Faringe
Tubo aproximadamente de 12.7cm de largo que se extiende desde la base del cráneo hasta el esófago
Dividida en 3 partes:
Nasofaringe:
Localizada detrás de la nariz y llega hasta encima del paladar blando.
Orofaringe:
Localizado detrás de la boca y es considerada como la región que va desde la base de la lengua hasta el paladar blando.
Laringofaringe:
Se localiza detrás de la base de la lengua
La Laringe
Conecta la faringe a la traquea su función es la formación, locución o formación de las palabras.
La Traquea
Es un tubo cilíndrico de aproximadamente 12.7cm de largo y 1.5 cm x2.5cm de diámetro, formado por 16 a 20 anillos cartilaginosos en forma de C.
Sirve de vía de pasaje para que el aire llegue hasta los pulmones
La traquea se ramifica en su parcial distal en 2 ramas principales,llamada bronquios principales.Los bronquios se van dividiendo en otros y otros hasta formar los bronquiolos, estos se van dividiendo y ramificando hasta terminar en alveolos, la función de los bronquios es la misma de la traquea
El tórax
Esta separado del abdomen por el diafragma, es una gran capa muscular, en el centro de la cavidad torácica se encuentra el corazón , arco aórtico, el esófago,la traquea,el nervio vago y numerosos vasos sanguíneos.
Pulmones
:
Masa esponjosa de forma cónica generalmente de color azul ceniza, Encajados en as 2 cavidades pleurales torácicas
Presentado por:
Angélica Castrillon Parra
Estefany Martinez Castrillon
David Simón Hincapié Ladino
ID:684114
Mantenimiento de Equipo Biomédico
DIAGRAMA DE FLUJO
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