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CONCEPCION , EMBARAZO Y PARTO

Cilo de Vida
by

Yara Echenique

on 6 June 2015

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Transcript of CONCEPCION , EMBARAZO Y PARTO

CONCEPCIÓN , EMBARAZO Y PARTO
"La decisión de tener un hijo, es trascendental. Es aceptar por siempre que tu corazón ande vagando fuera de tu cuerpo" .
Elizabeth Stone
Desarrollo Prenatal
El desarrollo comienza cuando una célula del padre y una de la madre se unen dentro del cuerpo de la madre.
Promedio de duración del embarazo o de gestación: 266 días.
Etapas del desarrollo prenatal
1. Etapa germinal (desde la fecundación hasta las dos semanas)
El cigoto se vuelve más complejo, se divide y desciende por la trompa de Falopio para implantarse en la pared del útero (tres a cuatro días).
Se desarrollan los órganos que protegerán y nutrirán al niño no nacido:

La placenta: se conectara con el embrión a través del cordón umbilical.
Ayuda a combatir las infecciones internas y proporciona al niño nonato inmunidad contra varias enfermedades.
El saco amniótico:

Membrana llena de liquido que envuelve al bebe en desarrollo.
Protege al nonato y le da espacio para moverse.
Etapas del desarrollo prenatal
2. Etapa embrionaria (2-8)
Se desarrollan con rapidez los principales órganos y sistemas corporales: respiratorio, digestivo y nervioso.

Este periodo tiene dos principios:
- Desarrollo próximodistal
- Desarrollo cefalocaudal

El embrión es más vulnerable a influencias del ambiente prenatal.

Los embriones defectuosos afectados más gravemente, por lo general, no sobreviven más de este momento y se abortan espontáneamente.
Etapas del desarrollo prenatal
3. ETAPA FETAL (8 hasta nacimiento)
El desarrollo pasa de la formación de los órganos rudimentarios a organizar su estructura y establecer sus funciones.

Se inicia con la aparición de las primeras células óseas y con estas el embrión comienza  ser feto

Feto crece con mucha rapidez y los órganos y sistemas corporales se vuelven más complejos.

Fetos respiran, giran, flexionan el cuerpo, dan vueltas, entrecierran los ojos, tragan, cierran el puño, tienen hipo y succionan su pulgar

El feto traga e inhala parte del liquido amniótico en el que flota

 Liquido contiene sustancias provenientes de la corriente sanguínea de la madre que ingresan a la del feto cruzando la placenta.

Alguna de esas sustancias estimulas los sentidos del gusto del olfato y contribuyen al desarrollo de los órganos necesarios para la respiración y digestión
INFLUENCIAS AMBIENTALES: factores maternos
El ambiente prenatal es el cuerpo de la madre, todo lo que afecta su bienestar, desde la dieta a los estados de ánimo,  pueden alterar el ambiente de su hijo nonato y afectar su crecimiento.  

No todos los peligros ambientales son igualmente riesgosos para todos los fetos.

  Teratogénicos : que producen defectos congénitos

El momento de la exposición a un teratógeno, su intensidad y su interacción con otros factores pueden ser importantes.

En ocasiones la vulnerabilidad puede depender de un gen en el feto o en la madre.
Las mujeres embarazadas necesitas de 300 a 500 calorías más por día.

La desnutrición durante el crecimiento fetal puede tener efectos de largo plazo.

Las deficiencias nutricionales prenatales afectan al cerebro en desarrollo, incrementando el riesgo de trastorno de personalidad antisocial.
Aunque la información genética dirige el crecimiento del feto, la madre debe suministrar los nutrientes que hacen posible el crecimiento
Actividad fisica
El ejercicio regular previene el estreñimiento y mejora la respiración, circulación, tono muscular y elasticidad de la piel, todo lo cual contribuye a un embarazo más cómodo y un parto más seguro y sencillo
Consumo de drogas
Prácticamente todo lo que consume la mujer embarazada llega al útero.

Las drogas pueden cruzar la placenta como lo hacen el oxígeno y el agua.
Alcohol
Casi uno de cada 750 niños sufre el síndrome de alcoholismo fetal (SAF).

SAF: combinación de anormalidades fetales, motoras y del desarrollo que afectan a los hijos de algunas mujeres que beben en exceso durante el embarazo.
Problemas relacionados con el SNC.

En la infancia:
- Respuesta de succión deficiente.
- Anormalidades en las ondas cerebrales.
- Perturbaciones en el sueño.

En la niñez:
- Procesamiento lento de la información.
- Periodo breve de atención.
- Hiperactividad y problemas de aprendizaje.
- Crecimiento retardado y deterioros motores.
Efectos de alcoholismo fetal: condición menos grave.

Puede incluir retraso mental, retraso de crecimiento intrauterino y anormalidades congénitas menores.

Lo mejor es evitar el alcohol desde el momento en el que una mujer piensa embarazarse hasta que deje de amamantar
NICOTINA:
E.E.U.U : El uso del tabaco durante el embarazo ocasiona cada año 115.000 abortos espontáneos y la muerte de cerca de 5.600 bebes. 

La nicotina puede contribuir al nacimiento de bebés de bajo peso y bebés que necesitan cuidado intensivo.

Aumenta el riesgo de retraso en el crecimiento prenatal, aborto espontaneo,  muerte infantil y problemas cognoscitivos y conductuales a largo plazo. 

Los hijos de mujeres que fuman durante el embarazo tienden a sufrir cólicos y también pueden incrementar el riesgo de que sus hijos sufran de cáncer. 
Efectos:
Periodos breves de atención
Hiperactividad
Problemas de aprendizaje y de conducta
Problemas perceptuales
Motores y lingüísticos
Bajas puntuaciones CI
Ubicación en grados escolares inferiores
Problemas neurológicos
Medicamentos:
Los efectos de consumir una droga durante el embarazo no siempre se manifiestan de inmediato.
Algunas veces los medicamentos para evitar el aborto pueden afectar el desarrollo del feto.
Anticonceptivos orales al comienzo del embarazo, pueden presentar defectos congénitos.
Marihuana, opiáceos y cocaína:
Uso excesivo de marihuana puede dar lugar a defectos congénitos.
Mujeres adictas a la heroína o a opiáceos como la morfina y la codeína tienen probabilidad de dar a luz a bebés prematuros que serán adictos a las mismas drogas.
Estudios han encontrado perturbaciones neurológicas temporales, como temblores y sobresaltos, así como tasas de bajo peso al nacer. El uso por sí sola puede aumentar el riesgo de cáncer. 
Con frecuencia se puede curar a los bebés de la adicción administrándoles otras drogas en cantidades decrecientes, pero las consecuencias de la adicción prenatal pueden persistir por lo menos hasta los 6 años.
Los recién nacidos expuestos antes de nacer:

- Inquietos e irritables

- Presentan temblores

- Convulsiones

- Fiebre

- Vómito

- Dificultades para respirar

- Lloran con frecuencia

- Están menos alerta

- Responden menos que otros bebés
- Tienden a mostrar síntomas agudos de abstinencia

- Perturbaciones del sueño durante el periodo

- Desarrollo psicomotor algo más lento

- En la niñez temprana pesan menos que el promedio

- Son de menor estatura

- Obtienen bajas puntuaciones en las pruebas de habilidades perceptuales y de aprendizaje

-Suelen no tener un buen desempeño escolar,
son inusualmente ansiosos en situaciones sociales,
problemas para hacer amigos 
Enfermedades
Las bacterias no cruzan la barrera placentaria, por otro lado muchos virus si lo hace, en especial la rubeola, sífilis, herpes, poliomielitis entre otras.

La rubeola puede causar:
Ceguera, anormalidades coronarias, sordera, daño cerebral o deformación en extremidades
Las infecciones (que logran penetrar la placenta) pueden alcanzar al feto de dos maneras:

La trasplacentaria (SIDA y rubeola) .
La cervico amniótica (sífilis y gonorrea).

Pueden llevar al aborto, mortinato, muerte infantil y tejidos u órganos mal formados o incompletos.
Síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA)
Enfermedad viral que debilita el funcionamiento efectivo del sistema inmunológico.

Es causada por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH).

Bebés suelen tener cabezas más pequeñas y un desarrollo neurológico más lento.
La sífilis, la gonorrea y el herpes genital pueden tener efectos nocivos al momento del nacimiento. Estos causan ceguera, otras anormalidades o la muerte. La cesárea puede ayudar a evitar la infección.
Edad de la madre
Las adolescentes suelen tener bebés prematuros o de bajo peso, debido quizá a que el cuerpo en crecimiento de una chica joven, consume nutrimentos vitales para las necesidades del feto
Las mujeres embarazadas tienen mayor probabilidad de sufrir complicaciones a mayor edad, como la diabetes, alta presión sanguínea o sangrado severo.
Después de los 35 hay más posibilidad de un aborto espontáneo o mortinato, y más probabilidad de un parto prematuro, retardo en el crecimiento fetal o defectos congénitos como el síndrome de Down.
El uso de la cocaína durante el embarazo ha sido asociado con una variedad de riesgos:

Aborto espontáneo.
Crecimiento demorado.
Desarrollo neurológico deteriorado.
Los bebés no interactúan tan bien como otros bebés ni responden tan apropiadamente como éstos a los estímulos ambientales.
Tienden a ser más pequeños.
Livianos.
Cabeza más pequeña que las de los bebés de madres no adictas. 
RIESGOS AMBIENTALES
EXTERNOS
Afectan desarrollo prenatal:

Los químicos
Radiación
Calor
Humedad
Las mujeres que trabajan con químicos (tasa de abortos espontáneos que es casi el doble que en otras mujeres trabajadoras)
Los niños expuestos prenatalmente a altos niveles de plomo
Metales pesados
La radiación

El período crítico puede ser de la semana 8 a la 15 después de la fertilización.
Estados emocionales
¿El estado emocional de una madre afecta el feto?
Estrés emocional:
Altera la producción hormonal de una mujer embarazada, también modifica momentáneamente el entorno del feto puesto que desvían el fluido de sangre del feto y cortan el suministro de oxígeno.
Las hormonas prenatales harán que el bebé sea irritable y más difícil de cuidar; y si el estrés de la madre continúa será menos sensibilizada hacia su bebé.
INFLUENCIAS AMBIENTALES:
factores paternos 
Padre puede transmitir defectos ocasionados ambientalmente.

La exposición de un hombre a :
La marihuana
Humo del tabaco
Plomo
Grandes cantidades de alcohol
Radiación
Ciertos pesticidas

pueden producir un esperma anormal.
Los padres cuyas dietas son bajas en vitamina C tienen mayor probabilidad de tener hijos con defectos congénitos y ciertos tipos de cáncer. 
Si el hombre usa cocaína puede ocasionar defectos congénitos en sus hijos, la cocaína parece adherirse al esperma y este penetra luego en el óvulo durante la concepción (Plomo, mercurio)
Una edad paterna mayor (final de los 30) se asocia con un mayor riesgo de condiciones severas raras, incluyendo el síndrome de Marfan (deformidades de la cabeza y las extremidades) y enanismo.
Más células masculinas que femeninas sufren mutaciones y estas pueden aumentar con la edad del padre. 
La forma más efectiva de prevenir complicaciones durante el nacimiento es la atención prenatal temprana, la cual puede incluir revisiones con ultrasonido, para seguir el desarrollo del feto. 
PARTO
Al momento de nacer el bebé debe respirar por el mismo y comunicar sus necesidades y carencias.

Este acontecimiento consta de tres pasos:
1. LABOR
Se dilata el cuello del útero

Comienza con suaves contracciones uterinas cada 15 o 20 minutos, que aumentan frecuencia e intensidad hasta llegar a intervalos de tres a cinco minutos.

Algunas mujeres experimentan dolores falsos de parto, sobre todo con su primer hijo.
Durante esta fase suceden otras dos cosas:
a) El tapón mocoso que obstruye el cérvix se desprende y puede producir algo de sangre

b) El amnios (bolsa de agua) que envuelve al feto se suele romper y hay escurrimiento de líquido amniótico
2. EXPULSIÓN
Es la del propio nacimiento. Ya que el cérvix (cuello uterino) esta del todo dilatado.
Alrededor de una docena de fuertes contracciones empujan la cabeza del bebe por el canal de nacimiento.
Duración: de 10 a 40 minutos y tiende a ser mas prolongada con el primer hijo.
En los partos normales, el bebe nace de cabeza.
El parto es más difícil si ocurre en presentación de nalgas o en presentación posterior (de cara al vientre de la madre y no a la espalda).
3. ALUMBRAMIENTO:
Expulsión de la placenta y los tejidos relacionados.
En general es indolora y dura dos minutos. La madre puede ayudar pujando.
En seguida se examinan la placenta y el cordón umbilical (que una vez expulsado del útero reciben en conjunto el nombre de anexos) en busca de imperfecciones que indiquen algún daño en el neonato.
EL NEONATO
En los últimos instantes del parto el pequeño secreta una gran cantidad de adrenalina y noradrenalina, las hormonas de la tensión.
El neonato tiene en el torrente sanguíneo concentraciones relativamente altas de betaendorfinas, un supresor natural del dolor
Periodo de alerta y receptividad, se sugieren este como el momento ideal para que los padres se presente
Tamaño y aspecto
Al nacer el bebe en promedio pesa entre 2.5 y 4.3 kilogramos y mide entre 48 y 56 centímetros.
Por un tiempo la cabeza puede verse deformada a causa de la superposición de las fontanelas para que la cabeza cruce el canal.
PERIODO DE AJUSTE:
A pesar de su apariencia, los neonatos a término son pequeños seres resueltos y listos para una profunda adaptación en su nueva vida. Cuatro áreas de ajuste crítica son:  
Respiración
Circulación
Digestión
Regulación de la temperatura
La prueba de Apgar
Antes se tenía por sano al bebe que se veía sano, pero en 1953 Virginia Apgar elaboro un sistema estándar de calificación para que los hospitales pudieran evaluar con rapidez la condición del niño. Se aplica al minuto y luego a los 5 minutos de nacimiento. El encargado observa pulso, respiración, tono muscular
EXPERIENCIA DEL PARTO
Varía con las generaciones, las familias y las culturas.

Algunas consideran al nacimiento como una enfermedad.

Ejemplo:
Las indígenas cunas de panamá
cultural de la tribu kung-san
del noroeste de botswana 
Nacer en casa
occidente industrializado
partera
ella lo hace sola
Los estudiosos de la biblia todavía discuten si la amonestación divina a Eva “con trabajo pariras tus hijos” implica esfuerzo o dolor.
PARTO PREPARADO
Parto es mas breve y menos estresante para la madre e hijo si ambos padres tienen perspectivas certeras
Se emplea medicación limitada
La madre participa activamente
Hay menos miedo y tensión muscular si sabe qué esperar
Los anestésicos fuertes pueden permanecer en el organismo del bebe durante semanas y retardar su crecimiento.
La total participación de la madre es clave para un parto más breve y exitoso ya que se encuentra despierta, alerta, trabajando y tiene el control
Este es desarrollado por el doctor Fernand Lamaze
Cesárea
Procedimiento quirúrgico que remueve al bebe y la placenta por una incisión por la pared abdominal.

Se hace con anestesia local, de modo que la madre esta despierta y alerta y muy poca anestesia alcanza al niño.

Las reacciones psicológicas de las madres pueden ser muy negativas ya que muchas afirman que se encuentran decepcionadas, desilusionadas o con un sentimiento de fracaso.
¡GRACIAS!
BIBLIOGRAFÍA
PSICOLOGÍA DEL DESARROLLO HOY. Sexta edición. Volumen I. HOFFMAN, Lois; PARIS, Scott; HALL, Elizabeth. Editorial McGraw Hill. 1995, Madrid.

DESARROLLO HUMANO. Novena edición. PAPALIA, Diane E; WEMDKOS OLDS, Sally; DUSKIN FELDMAN, Ruth. Editorial McGraw Hill. 2005, México.

PSICOLOGÍA DEL DESARROLLO. De la infancia a la adolescencia. PAPALIA, Diane E; WENDKS OLDS, Sally. Editorial McGraw Hill. 1992, Bogotá.

DESARROLLO PSICOLÓGICO. Séptima edición. CRAIG, Grace J. Editorial Prentice Hall Hispanoamericana, S.A. 1997, México.
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