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ANTIHIPERTENSIVOS

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by

Marla Zambrano

on 13 November 2012

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Transcript of ANTIHIPERTENSIVOS

ANTIHIPERTENSIVOS Es la fuerza que ejerce la sangre contra las paredes de las arterias, para mantener un flujo apropiado de sangre a todos los tejidos.

PA=QxRVP
Q: Gasto cardiaco
RVP: Resistencia vascular periférica (1). Presión Arterial SISTEMA
RENINA - ANGIOTENSINA - ALDOSTERONA iECA SISTEMA HUMORAL SISTEMA NERVIOSO
AUTÓNOMO HIPERTENSIÓN Aumento de la presión
arterial. CONTROL DE LA
PRESIÓN ARTERIAL REFLEJOS BARORRECEPTORES


REFLEJOS QUIMIORRECEPTORES


REGULACIÓN HORMONAL ARA Mecanismo de acción

Inhibe la producción de angiotensina II
Aumenta bradicinina Indicaciones Falla cardíaca
hipertrofia ventricular
Enfermedad Coronaria
Diabetes Reacciones adversas Tos seca, exantema, fiebre, transtornos gustativos.

Urticaria, angioedema, neutropenia, agranulocitosis, hiperpotasemia, insuficiencia renal.

Fetotóxico.
Contraindicaciones Mecanismo de acción Indicaciones Reacciones adversas Contraindicaciones Estenosis bilateral de la arteria renal (Estrechamiento de la arteria).
Embarazo Bloquean receptor AT1.
Bloqueo de la secreción de aldosterona.
No > bradicinina. Nefropatía diabética.
Insuficiencia cardiaca.
Prevención de accidentes cardiovasculares. Hipotensión, cefalea, nauseas, astenia, insomnio, hiperpotasemia, , dolor abdominal, diarrea, > creatinina, < ácido úrico. Estenosis de la arteria renal.
Estenosis aórtica y mitral.
Cardiomiopatía hipertrófica
Hiperaldosteronismo
Insuficiencia hepática grave
Cirrosis biliar
Colestasis.
Embarazo Gaby Estefania Escobar
Andres Fernando Rojas
Eliana Castillo
Jessica Montoya
Daniela Sanchez Vargas
Liliana Muñoz
Marla Zambrano Alvarez Representantes Captopril
Enalapril
Benazepril
Clazapril
Espirapil
Fosinopril Lisinopril
Peridompril
Quinapril
Ramipril
Trandopril Candesartan
Eprosartan
Irbesartan
Losartan
Olmesartan
Telmisartan
Valsartan Representantes SISTEMA RENAL MUSCULATURA VASCULAR
LISA ANTAGONISTAS ALFA 1 BLOQUEADORES BETA 1 AGONISTAS ALFA 2 Mecanismo de acción Indicaciones Reacciones adversas Representantes Mecanismo
de acción Indicaciones Reacciones
adversas Contraindicaciones Representantes Mecanismo de acción Indicaciones Reacciones
adversas Representantes BLOQUEADORES
DE CALCIO Mecanismo
de acción Bloquean los canales de calcio.

Vasodilatación venosa y arterial. Indicaciones HTA en personas ancianas
HTA asociada a cardiopatía isquémica con angina de pecho
arritmia Reacciones adversas Cefalea, sofoco, edema de tobillo, taquicardia, estreñimiento, palpitaciones, mareo, fatiga. Representantes Verapamilo
Diltiazem
Nifedipino
Amlodipino
Felodipino Lacidipino
Lercadipino
Nicardipino
Nisoldipino
Nitrendipino Actúan en los receptores alfa 2 que produce vasodilatación arterial.
Disminuye la actividad simpática y como consecuencia una disminución de la resistencia periférica total y de la presión arterial. Disminución del gasto cardíaco. Reduce el flujo simpático del SNC.

Inhibe la liberación renal de renina, disminuyendo así la formación de angiotensina II y la secreción de aldosterona. Arritmias ventriculares
infarto de miocardio
angina de pecho
insuficiencia cardíaca crónica y cefalea migrañosa
Enfermedad Coronaria Enfermedad pulmonar obstructiva crónica grave, insuficiencia cardiaca congestiva crónica, vasculopatía periférica oclusiva sintomática. Bradicardia, fatiga, somnolencia, insomnio, alucinaciones, hipotensión.
Disminución de la libido e impotencia. Pueden alterar el metabolismo de lípidos y causar la disminución de las lipoproteínas de alta densidad del colesterol y el aumento del triacilglicerol plasmático. Propanolol
Oxeprenolol
Nadolol
Atenolol
Metoprolol
Alcebutolol
Celiprolol
Bisoprolol Hipertensos con insuficiencia renal, ha sido utilizada en hipertensas embarazadas. Metildopa y clonidina. Sedación y somnolencia,
sequedad de boca, retención de líquidos, bradicardia, estreñimiento. DIURÉTICOS De eficacia media (tiazídicos) MECANISMO DE ACCIÓN Inhibe el cotransporte activo de Cl y Na en el túbulo contorneado distal.
> pérdida de K.
Disminuye la excreción renal de CA y aumenta la eliminación de Mg. De eficacia alta o de asa MECANISMO DE ACCIÓN Inhiben la reabsorción de Na, K y Cl, y por lo tanto aumenta su eliminación.
Aumenta la excreción renal de Ca y Mg Ahorradores de K MECANISMO DE ACCIÓN Inhibe reabsorción de Na en el túbulo contorneado distal y colector.

Bloquean los canales de Na. INDICACIONES -Hipertension leve (primera elección) en monoterapia o en terapia combinada al potenciar la acción hipotensora de otros fármacos.
-Hipertensos con falla Cardíaca.
-Diabetes Mellitus.
- Hipertensión sistólica aislada CONTRAINDICACIONES Cardiopatia isquémica, arritmias,
insuficiencia renal. REACCIONES ADVERSAS Hipopotasemia
Hiponatremia
Hipocalcemia
Hipomagnesemia
Hiperuricemia
Hipovolemia REACCIONES ADVERSAS Hipopotasemia
Hiponatremia
Hipercolesterolemia
Hiperglucemia
Alcalosis metabólica REACCIONES ADVERSAS Hiperpotasemia

Alteraciones gastrointestinales (diarrea, gastritis, hemorragia gástrica); neuronales y dermatológicas.

Ginecomastia Hidroclorotiazida
Indapamida
Clortalidona
Xipamida REPRESENTANTES Furosemida
Torasemida
Piretanida REPRESENTANTES REPRESENTANTES Amilorida
Espironolactona BIBLIOGRAFÍA Actúan sobre receptores alfa 1, que son los que ejercen el poder vasoconstrictor. Fármacos de primera línea en HTA, en pacientes con alteraciones metabólicas. Hipotensión postural desde primera dosis.
Palpitaciones, cefalea, somnolencia, depresión, sequedad de boca, nauseas, taquicardia ocasional, diarrea, fatiga y debilidad. Doxazosina
Brazosina
Terazosina
Uradipil Gerard J. Tortora, Bergen Community College Bryan H. Derrickson, Valencia Community College, PRINCIPIOS DE ANATOMIA Y FISIOLOGÍA. 11° Edición.

Finkel, Richard - Clark, Michelle - Cubeddu, Luigi, FARMACOLOGÍA. 4° Edición. Monitorizan cambios en la presión y estiramiento de las paredes de los vasos sanguíneos. Monitorizan cambios en la concentración de sustancias en la sangre. 2. Adrenalina y noradrenalina 1. Sistema Renina-angiotensina-aldosterona. 3. Hormona Antidihurética 4. Péptido natriurético auricular. Precaución Deterioro de la función renal Asociaciones recomendadas - Betabloqueantes y diuréticos
- iECA y Diuréticos.
-iEca y bloqueantes de los canales de calcio.
- Betabloqueantes y bloqueantes de los canales de calcio
-iECA y betabloqueantes. Precaución en personas con gota, dislipidemia y diabetes mellitus. Contraindicaciones Personas con trastornos de la conducción auriculoventricular Indicaciones Hipertensión
Insuficiencia Cardíaca
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