Loading presentation...

Present Remotely

Send the link below via email or IM

Copy

Present to your audience

Start remote presentation

  • Invited audience members will follow you as you navigate and present
  • People invited to a presentation do not need a Prezi account
  • This link expires 10 minutes after you close the presentation
  • A maximum of 30 users can follow your presentation
  • Learn more about this feature in our knowledge base article

Do you really want to delete this prezi?

Neither you, nor the coeditors you shared it with will be able to recover it again.

DeleteCancel

Make your likes visible on Facebook?

Connect your Facebook account to Prezi and let your likes appear on your timeline.
You can change this under Settings & Account at any time.

No, thanks

2016_12_15 #geriurg + VMNI

No description
by

LAURA ROBLES PEREA

on 25 April 2017

Comments (0)

Please log in to add your comment.

Report abuse

Transcript of 2016_12_15 #geriurg + VMNI

- Moment de la guàrdia en que consulta (Disponibilitat proves, etc..)
- Experiència personal del professional que l'atèn amb aquest grup d´edat
-
Compertir pel mateix recurs amb un pacient més jove
-
"Profecia autocomplerta"

- Situació de colapse en els serveis d' urgències
#geriurg
#FOAMem
#FOAMgeri
MLT
AGUDA
CO
MORBIDITATS
Són Patologies actives?
Alguna d´elles matarà el pacient
a curt/mitjà termini?
Alguna d´elles és causa/efecte
del procés agut?
solució
Definitiva
Intermitja
Pal·liativa
Morirà si no el tracto?
Altre
Especialista
Puc confiar?
Sé el pronòstic real?
I amb aquesta xifra
.....què faig?
Comorbiditat
-Els Índex de comorbiditat identifiquen quines són les malaties que presenta el pacient i després li donen una puntuació.
-La puntuació que se li dóna a una malaltia es basa en el risc de mort que comporta
-Mesuren
Mortalitat
, no és útil per justificar altres resultats.
- L´
índex de Charlson
utilitzat sól, no és el millor index per la població complexa--> El
Gold Standard
és la valoració geriàtrica integral.

L´índex em diu la mortalitat a 1a, 3a etc..
Coneixo les possibilitats d´èxit del tractament a curt i mitjà termini?
PAC Fine IV = 8,2% mortalitat
PCI precoç al SCAEST beneficia més pacient alt risc (Killip>3, xoc, >70a).
"La contaminació ambiental"
Factors que no tenen cap relació amb les seves comorbiditats però que li poden implicar rebre pitjor atenció (i per tant pitjor resultat)
-Ens converteix en pitjors professionals
-Empitjora el pronóstic dels pacients
CONCLUSIONS
-
Comorbiditat
: un o més problemes de salut crònics addicionals a un altre problema de salut, sovint també crònic, que es considera principal

-La millor mesura de la comorbiditat és la
valoració geriàtrica integral
(funcional i cognitiu)

-Índex més estudiat a la literatura:
I. Charlson
(% possibilitats de morir en els propers 3 anys)

- Aproximació Pronòstica més acurada : I. Charlson + el pronòstic específic de la mlt aguda actual

-Cap dels índex que coneixem avui en dia indica o contraindica un tractament determinat.


Moltes gràcies
Full transcript