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SISTEMAS DE MODULACION DE DOSIS

Expo de TC
by

Edgardo Cuba Alarcón

on 16 March 2015

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Transcript of SISTEMAS DE MODULACION DE DOSIS

Los SMD tiene como objetivo principal reducir
la dosis de acuerdo a la atenuación del paciente. Tienen ventajas como:
-Mejor control de dosis al paciente.
-Reducir la radiación dispersa.
-Reducir la carga del tubo de rayos X
-Mantener la calidad de imagen a pesar
de los diferentes valores de atenuación. El uso de la Tomografía Computada para el diagnóstico clínico se ha incrementado dramáticamente en los últimos 20 años. Adaptan la intensidad de corriente del tubo
según las características morfológicas del
paciente o zona anatómica ¿ Qué es un sistema de modulación de dosis? La reducción de dosis lleva a una deterioro de la calidad de imagen. Reducción de la dosis relativa en el intervalo 20-60% dependiendo de la combinación seleccionada. Ruido
(calidad de imagen) Dosis de radiación 10 mSv = Incrementa la incidencia de cancer 1/1000 (1/2000 cancer fatales) El Radiólogo, Tecnólogo, Físico y sobre todo las empresas, hacen esfuerzos en reducir la dosis de radiación siguiendo el principio de "ALARA". Conclusiones SISTEMA DE MODULACIÓN DE DOSIS EN LOS EQUIPOS DE TOMOGRAFÍA COMPUTADA Hernandez. Rev Fis Med 2009;10(2):115-122 Stephen Amis. J Am Coll Radiol 2007;4:272-284 Stephen Amis. J Am Coll Radiol 2007;4:272-284 Vadim. Lung(2009)187:143-148 Chang Hyun Lee. RadioGrafics 2008;28: 1451-1459 Chang Hyun Lee. RadioGrafics 2008;28: 1451-1459 Chang Hyun Lee. RadioGrafics 2008;28: 1451-1459 Philips Brilliance de 16 lineas DoseRight ACS
DoseRightDOM:
---Z-DOM
---D-DOM siemens General Electric A partir del 2001 la Food and Drug Administration (FDA) "Admite y regula la dosis en TC por el avance indiscriminado de los TCMD". ACS= automatic control selection
D-DOM = dosis modulada en el plano axial
Z-DOM = dosis modulada en el eje Z Vadim. Lung(2009)187:143-148 Chang Hyun Lee. RadioGrafics 2008;28: 1451-1459 USA-San Francisco.
Durante 68 minutos el niño estuvo expuesto a 151 exploraciones.
A las pocas horas se observo un anillo rojo brillante alrededor de la cabeza
Se estima que el niño recibió 5,3 Gy al cerebro y glándulas salivales, 7,3 Gy a la piel, 1,54 Gy a los ojos.
“La ley no ha evolucionado para entender la lesión por radiación” Tener un registro de las dosis en cada estudio e incluirla en la historia clínica. La TC entrega 300 a 500 veces más radiación que en una radiografía de tórax. Alvin A. Miller, MD. CT Scans on Children: Is This a Problem?. Clinical Pediatrics / Vol. 47, No. 3, April 2008. pp. 220-223 El riesgo de cáncer se encuentra basado en los estudios de los sobrevivientes de la bomba atómica. Por consiguiente "Se estima que el riesgo de cáncer es de 1:550 en TC de abdomen y 1:1500 en TC de cerebro". Alvin A. Miller, MD. CT Scans on Children: Is This a Problem?. Clinical Pediatrics / Vol. 47, No. 3, April 2008. pp. 220-223 Son tarjetas electrónicas que adaptan la intensidad de corriente del tubo de rayos X, según las características morfológicas del paciente o zona anatómica. - Tamaño del paciente
- Eje Z (Longitudinal) - Eje rotacional (Angular) 16 lineas 64 lineas ¿Y cómo nos enteramos cuando
un estudio se encuentra con el
SMD activado? En USA existe ausencia de planes para estandarizar, monitorizar y regular el empleo de los equipos de diagnóstico por imágenes. La FDA no tiene autoridad para implementar estas tareas, pero fomenta organizaciones profesionales que controlen y regulen estas áreas. Hasta el presente no hay organizaciones con responsabilidad para estandarizar los controles de los servicio de estudios por imágenes. Tampoco se dispone de valores establecidos de dosis óptimas y dosis riesgosas de radiación o sea valores de referencia. En Europa existen ya varios programas en marcha destinados a controlar la sobredosis de radiación y en líneas generales lograron reducir considerablemente el exceso de radiación. Existe evidencia de que se puede reducir en el 50% la dosis sin reducir la sensibilidad del estudio. N Engl J Med. 2010 Jul 1;363(1):1-4. Epub 2010 Jun 23. Los sistemas de modulación cuantifican reducciones de dosis relativas en el intervalo de 20 al 60 %. Esta teoría que debe ser implementada en la enseñanza de la TCMD, ya que forma parte de la obtención de la imagen y esta a su vez de la calidad. Al igual que los zapatos:
"LA RADIACIÓN DEBE CALZAR A CADA PACIENTE"
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