Loading presentation...

Present Remotely

Send the link below via email or IM

Copy

Present to your audience

Start remote presentation

  • Invited audience members will follow you as you navigate and present
  • People invited to a presentation do not need a Prezi account
  • This link expires 10 minutes after you close the presentation
  • A maximum of 30 users can follow your presentation
  • Learn more about this feature in our knowledge base article

Do you really want to delete this prezi?

Neither you, nor the coeditors you shared it with will be able to recover it again.

DeleteCancel

ZAGRIŽAJNE ŠABLONE

No description
by

Aleksandra Maletin

on 4 November 2015

Comments (0)

Please log in to add your comment.

Report abuse

Transcript of ZAGRIŽAJNE ŠABLONE

Totalna zubna proteza
ZAGRIŽAJNE ŠABLONE

Anatomski otisak
Preliminarni model
Individualna kašika
Funkcionalni otisak
Definitivni radni model

Zagrižajne šablone

Registracija MVO, određivanje oblika i položaja veštačkih zubnih lukova, prenošenje modela u artikulator, postava veštačkih zuba
.........
design by Dóri Sirály for Prezi
Zahtevi :

pažljiva adaptacija na definitivni radni model
rubovi baze odgovaraju rubu buduće proteze
glatki, zaobljeni rubovi baze koji popunjavaju žleb na modelu
stabilnost na modelu i u ustima pacijenta
lako skidanje i vraćanje na model
dimenzionalno stabilan materijal

okluziona ravan / orjentaciona okluziona ili protetska ravan

Određivanje položaja orjentacione okluzione ravni
Baza zagrižajne šablone
Zagrižajni bedem
1. određivanje položaja orjentacione okluzione ravni
2. određivanje vertikalne dimenzije okluzije
3. iznalaženje centralnog položaja donje vilice

Određivanje međuviličnih odnosa (MVO)
Zagrižajne šablone
baza zagrižajne šablone
zagrižajni bedem

Baza zagrižajne šablone
Definitivni radni model
Zahtevi materijala:
laka adaptacija
čvrstoća u tankim slojevima
dimenzionalna stabilnost na temperaturi usne duplje
dimenzionalna stabilnost u postupcima izrade proteze

Baza zagrižajne šablone
Privremena
šelak-bazis ploča
samovezujući akrilat
vakumom oblikovan vinil ili polistiren
ploča roza voska

Definitivna
akrilat koji se polimerizuje kuvanjem
legure zlata i kobalt-hrom legure

Šelak-bazis ploča
najčešće primenjivan materijal
jednostavan i brz postupak primene
u prodaji : oblik za gornju i donju vilicu

Postupak :
1. priprema radnog modela (popunjavanje podminiranih mesta, izolacija)
2. zagrevanje ploče nad plamenom
3. adaptacija ploče na model (uz ponovno zagrevanje)
gornja vilica : od nepca donja vilica : sa lingvalne strane
4. odsecanje viška materijala (5mm od ruba)
5. adaptacija rubova ploče u žleb modela

Doc. dr Aleksandra Maletin
Autopolimerizujući akrilat
Šelak-bazis ploča
Autopolimerizujući akrilat
Šelak-bazis ploča
NAČIN I

priprema radnog modela
priprema samovezujućeg akrilata
adaptacija akrilatne ploče
polimerizacija
mehanička obrada


Autopolimerizjući akrilat
NAČIN II

dubliranje radnog modela
adaptacija voštane ploče
kivetiranje
priprema akrilata
polimerizacija
mehanička obrada

Postupak :
priprema radnog modela
postavljanje termoplastične ploče
aparat sa električnim grejačem
zagrevanje ploče
spuštanje ploče na model
vakum adaptacija ploče
hlađenje
mehanička obrada
Vakumom oblikovan vinil
ili polistiren
Akrilat koji se polimerizuje
kuvanjem
definitivna baza zagrižajne šablone

nema pripreme radnog modela !!!
adaptacija voštane ploče
kivetiranje
priprema akrilata
polimerizacija
mehanička obrada
poliranje

Šelak bazis ploča
jednostavan, brz postupak, bez skupe laboratorijske opreme
deformacija i lomljenje ploče (krt materijal)
Autopolimerizujući akrilat
precizan postupak, stabilna baza
dubliranje modela
Vakum
brz, efikasan postupak
potrebna aparatura
Akrilat koji se polimerizuje kuvanjem
čvrsta, precizna i stabilna baza
uništavanje radnog modela, dugotrajan postupak

Umesto zaključka ...
Materijal:
vosak



gotovi voštani profili ili ploče roza voska

Zagrižajni bedem
dimenzije :
visina dužina zuba + veličina resorpcije kosti
širina frontalna regija 5mm
bočna regija 8-10mm
oblik :
frontalna regija blag vestibularni nagib
bočna regija vestibularni nagib (gornja vilica)
lingvalni nagib (donja vilica)

ravna okluzalna površina

lokalizacija
: sredina gornjeg i donjeg grebena


Zagrižajni bedem
Zagrižajni bedem
Postupak :

1. zagrevanje i adaptacija voštanih profila ili isecanje traka od roza voska širine 8-10mm i lepljenje jedne na drugu
2. lepljenje bedema na bazu (popunjavanje praznih međuprostora)
3. modelacija bedema :
vestibularni i lingvalni nagib
oblikovanje vestibularne i lingvalne površine
oblikovanje okluzalne površine
dimenzija

Gornja zagrižajna šablona
Donja zagrižajna šablona
privremena zamena zubnih lukova
zauzima prostor prirodnih zuba
dimenzija i oblik zavise od stepena resorpcije kosti

uloga : određivanje MVO
položaja veštačkih zubnih lukova
dužine i širine zuba
sredine gornjeg zubnog niza
........

privremena zamena zubnih lukova
zauzima prostor prirodnih zuba
dimenzija i oblik zavise od stepena resorpcije kosti

uloga
: određivanje MVO
položaja veštačkih zubnih lukova
dužine i širine zuba
sredine gornjeg zubnog niza
........

*gornji zagrižajni bedem koso u predelu
drugog molara

*donji zagrižajni bedem horizontalno u
visini 2/3 retromolarnog jastučeta

Ekstraoralni pokazatelji

bipupilarna linija
uglovi usana
vidljivost zuba
Kamperova linija

Gornji zagrižajni šablon

Intraoralni pokazatelji

unutrašnja ivica rumenog dela donje usne
uglovi usana
retromolarno ispupčenje

Donji zagrižajni šablon

uglovi usana
unutrašnja ivica rumenog dela donje usne
uglovi usana
vidljivost zuba
Kamperova linija
bipupilarna linija
Određivanje vertikalne dimenzije okluzije
visina zagrižaja (vertikalna dimenzija okluzije)
kod bezubog pacijenta nije očuvana
metode određivanja : fiziološke i orjentacione

referentni položaj za određivanje visine zagrižaja


fiziološko mirovanje

minimalni tonus mišića otvarača i zatvarača pri uspravnom položaju gornjeg dela tela i glave

slobodan interokluzioni prostor
prosečna vrednost 2-4mm
(1-10mm, zavisno od skeletne klase)

Iznalaženje centralnog položaja
donje vilice
centralna relacija (centralni odnos mandibule prema maksili)

najviši anteriorni položaj kondila u zglobnim jamama sa pravilno interponiranim diskusima
referentni položaj
kod pacijenata sa totalnim protezama položaj centralne relacije se podudara sa položajem maksimalne interkuspacije

Metode :
registracijom lateralnih kretnji donje vilice
pomoću Valkofove kuglice
vođenjem mandibule u centralni položaj
(push-back tehnika, metoda po Dowsonu)
spontanim dovođenjem mandibule u centralni položaj
palpacijom kondila i temporalnih mišića



lingvomandibularni sinergizam
voštana kuglica veličine zrna graška
na sredinu baze gornje zagrižajne šablone, 10-15mm ispred distalnog ruba

Pomoću Valkofove kuglice
Ucrtavanje orjentacionih linija
1. linija mediana
2. linija uglova usana (linija očnjaka)
3. linija osmeha

pribor : protetski nožić, lampica, spajalice
Full transcript