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Fisiología del pancreas

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by

kimberly M

on 5 June 2016

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Transcript of Fisiología del pancreas

Fisiología del
páncreas
Páncreas
Páncreas
Glucagón
El páncreas es una glándula mixta con un componente exocrino y endocrino:

C.Exocrino:
Formado por una capa simple de células acinares (acinos), centroacinares y ductales organizadas en lóbulos, y por conductos intralobulares y extralobulares que drenan en el conducto pancreatico .

C.Endocrino
: Formado por un conjunto de células llamadas islotes pancreáticos o islotes de Langerhans
Función endocrina
del Páncreas
Función Exocrino del páncreas
El páncreas como glándula exocrina tiene como unidad secretora a los
acinos y
, compuestos por
células acinares
dispuestas alrededor de una luz a la cual secretan los constituyentes de
jugo pancreático.


Jugo pancreático
Esta compuesto por cerca de 20
enzimas pancreáticas
secretadas por los células acinares, que se encargan de la digestión de las tres clases principales de alimentos, y por
bicarbonato sódico, agua y
otros electrólitos el cual es secretado por conductos pequeños así como de gran calibre, que desempeñan un papel en la neutralización del quimo ácido.
Enzimas Pancreáticas
Las células acinares son las encargadas de la síntesis y la secreción de las enzimas y proenzimas, que según la función que desarrollan se clasifican en 4 grupos:
proteolíticas, lipolíticas, glucolíticas y nucleolíticas.

Las
enzimas inactivas, o cimógenos,
son el

tripsinógeno,quimiotripsinógeno y procarboxipolipeptidasa, todas ellas carentes de actividad enzimática,
solo activándose
cuando alcanzan el duodeno.
Secreción Hidroelectrolítica
Enzimas
Si las enzimas proteolíticas
NO
son activadas en el duodeno; la tripsina y las demás enzimas podrían
digerir
el propio páncreas. Existe un i
nhibidor de la tripsina
que impide la activación de la tripsina tanto dentro de las células secretoras como en los acinos y conductos pancreáticos, así también evita la activación secundaria de las otras enzimas.
Irrigación del Páncreas
En el páncreas endocrino la porción funcional son los islotes de Langerhans, las cuales ocupan el 1% de la masa del pancreas.
Compuesto por:
Cél. Alfa --> Ocupan del 15 a 20 % del islote y secretan Glucagón
Cél. Beta --> distribuida aproximadamente un 65% secretando Insulina
Cél. Delta --> del 3 al 10 %, secretan somatostatina
Esta secreción hidroeletrolítica está constituida principalmente por agua, en un 98%, y es muy rica en
bicarbonato sódico.

Los cationes se encuentran en concentraciones relativamente constantes similares a las del plasma; los principales son
sodio, potasio, calcio, magnesio
.


Insulina
Esta secreción ocurre en las células centroacinares y en las células ductales de los conductos intralobulares y extralobulares.
Esta regulada por la
secretina
que estimula la liberación de grandes cantidades de bicarbonato, disminuyendo la secreción de iones cloruro para así, neutralizar el quimo ácido proveniente del estómago.






Somatostatina
La secreción de insulina esta mediada por la glucosa en la sangre
La concentración baja de glucosa es la señal fisiológica para la secreción de glucagón.
Ocurre en las células alfa del páncreas
La secreción de la somatostatina está regulada por los altos niveles de glucosa, aminoácidos y de glucagón.
Es secretada por células Delta del páncreas, cél D del epitelio intestinal, por el hipotálamo y otras zonas del SNC
Su principal efecto es modular la absorción intestinal de sustratos, ya que inhibe las funciones endocrinas, exocrinas y motoras del tracto gastrointestinal.
Este jugo pancreático será drenado a los conductos lobulares, los cuales a su vez drenaran a conductos mayores hasta llegar al gran
conducto pancreático
, que se une al
conducto colédoco
para desembocar en el duodeno por la
papila de Vater,
rodeada por el
esfínter de Odi
.
Células Beta del páncreas
c
Bibliografía
Sastre, J., Sabater, L. and Aparisi, L. (2005). Fisiología de la secreción pancreática.Gastroenterología y Hepatología, 28(Extra.2), pp.3-9. Disponible: http://www.elsevier.es/es-revista-gastroenterologia-hepatologia-14-articulo-fisiologia-secrecion-pancreatica-13071380
Hall, J. & Guyton,12ed.(2011) A. Guyton and Hall textbook of medical physiology. Elsevier,, (pp 799-801).
Fox, S. 12ed.(2011). Fisiología Humana. The McGraw-Hill Companies, Inc., New York, N.Y., U.S.A.. (pp634-636)
Fisiología del pancreas endocrino. (2015). [online] Available at: http://escuela.med.puc.cl/paginas/cursos/tercero/integradotercero/apfisiopsist/nutricion/nutricionpdf/fisiologiapancreas.pdf
Silverthorn, D. U. (2008.). Fisiología Humana. Un enfoque integrado 4a edición. Buenos Aires.: Medica Panamericana.
(Hall & Guyton, 2011.)
(Hall & Guyton,2011.)
(Hall & Guyton,2011.)
Fox, S..(2011).
Fox, S..(2011).
Fox, S..(2011).
Fox, S..(2011).
Fox, S..(2011).
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Sastre, J., Sabater, L. and Aparisi, L. (2005)
Sastre, J., Sabater, L. and Aparisi, L. (2005)
(Hall & Guyton, 2011.)
Pancreatic cancer, (2010)
Fase cefálica
Visión,olor, tacto,gusto de los alimentos desencadena señales nerviosas, que llegarán a la
corteza cerebral,
esto se traduce en señales de respuesta a los
nervios vagos
, estimulando así la liberación de
acetilcolina
, que actuará sobre el páncreas estimulando la secreción de un 20% del total de enzimas pancreáticas.
Fase gástrica
La
liberación de gastrina
en el estómago y la estimulación nerviosa continua, ocasiona una secreción enzimática pancreática leve, que llega escasamente al duodeno, debido a la falta de secreción de líquido.
Fase intestinal
Una vez que el
quimo
sale del estómago y penetra en el intestino delgado, la secreción pancreática aumenta considerablemente, debido a la liberación de
colecistocinina
.
Al mismo tiempo se libera
secretina
que estimula la liberación de grandes cantidades de bicarbonato para neutralizar el contenido ácido asi protegiendo la mucosa intestinal.
(Hall & Guyton,2011.)
(Hall & Guyton,2011.)
(Hall & Guyton,2011.)
(Silverthorn, 2008.)
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