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Colon

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by

Ainigriv ZuiR

on 3 July 2013

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Transcript of Colon

Intestino Grueso:
por:
Virginia Ruiz

Intestino Grueso
Es la parte terminal del tubo digestivo.
Se extiende desde el íleon hasta el orificio anal.
Mide 1.5 m.
Funciones
Se especializa en la absorción de líquidos y en la elaboración de las heces.
Absorbe la mayor parte del agua y electrolitos del quimo. (hasta 7 L)
Contiene bacterias colónicas que forman las heces mediante fermentación y putrefacción.
Segrega moco y bicarbonato.
Deposita y elimina las heces.
GRACIAS POR SU ATENCION
De acuerdo a sus criterios funcionales se divide en:
Colon Absortivo
Colon de Depósito
De acuerdo a sus criterios embriológicos y de inervación vegetativa parasimpática:
Colon Anterior
Colon Posterior
Características Generales
Generalidades que lo diferencian del intestino:
Mayor calibre que el intestino delgado.
Capa de fibras musculares longitudinales engrosadas, formando las denominadas
Tenias Cólicas.
Fijados a las tenias posee los denominados
Apéndices Omentales o Epiploicos.
Solo hay dos en el colon sigmoide y el recto carece de ellas.
No existen en el ciego ni en el recto.
Presenta
Haustras Cólicas.
Tienen una localizacion constante pero pueden borrarse.
CIEGO
Porción inicial del IG.
Situación:

Inferior y derecha del espacio inframesocólico.
Proyección:
Fosa Iliaca Derecha, encima del ligamento inguinal.
Forma el con la terminación del íleon.
Se comunica con este ultimo mediante la
Ángulo Ileocecal
Válvula Ileocecal o de Bauhin
Reflejo Gastroileal
PERITONEO DEL CIEGO
Intraperitoneal
Muy Móvil.
Carece de meso.
Su peritoneo visceral junto con el peritoneo parietal posterior forma:
En algunas ocaciones, puede ser retroperitoneal.
Receso Retrocecal
Apéndice Vermiforme
Pequeño y estrecho divertículo, que se implanta en la vertiente izquierda del ciego por debajo del ángulo ileocecal.
Órgano Linfoide.
Mide entre 5-10cm.
Intraperitoneal.
Unida al íleon y al ciego por el mesoapéndice.
Proyección:
Variable
.
Referencia clínica:
Punto de McBurney
Estructura
Misma estructura del IG, pero con riqueza en folículos linfoides en la submucosa y la lamina propia.
Posiciones
Pélvica.
Subcecal.
Retrocecal.
Interna.
Apendicitis
Inflamación aguda del apéndice.
Una de las afecciones abdominales mas frecuentes.
Requiere cirugía (Apendicectomia).
Mas frecuente en jóvenes.
Cuadro Clínico

Dolor difuso en la región periumbilical.
Dolor incrementa con los movimientos y la tos.
Fiebre, nauseas, vómitos.
Vientre en tabla.
Puede gangrenarse: 12-72 horas.
Colon Ascendente
Continua el ciego
;
Trayecto
desde el ciego hasta el ángulo cólico derecho.
Retroperitoneal
Separado de la pared abdominal posterior por la

Proyección: Flanco o Vacío derecho.
Fascia de Toldt
Ángulo Cólico Derecho
También conocido como Ángulo Hepático.
Colon Ascendente--> Colon Transverso.
Retroperitoneal.
Proyección: Flaco Derecho & Hipocondrio Derecho.
Colon Transverso
Mesocolon Transverso
Ángulo Cólico Derecho -> Ángulo Cólico Izquierdo.
Limite entre el espacio inframesocólico y el espacio supramesocólico.
Intraperitoneal.
Unido al peritoneo parietal posterior por
Ángulo Cólico Izquierdo
Colon Transverso -> Colon Descendentes.
Proyección:
Hipocondrio Izquierdo, alcanzando por arriba la octava costilla.
Unido al diafragma por el
Ligamento Frenocólico Izquierdo
que discurre bajo el bazo.
COLON DESCENDENTE
Ángulo Esplénico -> Colon Sigmoide
Retroperitoneal
Proyección:
Hipocondrio Izquierdo,
Flanco Lumbar Izquierdo y
Fosa Iliaca Izquierda.
Cubierto por peritoneo por delante y a los lados: Separado de la pared abdominal posterior por la
Fascia de Toldt
Colon Sigmoide
Colon descendente -> Recto

Longitud: 30-40cm

Intraperitoneal.

Situación: Espacio Inframesocólico.

Proyección:

Unido al Peritoneo Parietal Posterior por el :
Mesocolon Sigmoide
Hipocondrio
DIVERTICULOSIS
Mas frecuentes en el colon sigmoide.
Herniaciones de la mucosa.
Pueden generar: diverticulosis.


Estructura
Formado por 3 capas superpuestas:
Túnica serosa
Túnica muscular
Túnica submucosa
Túnica mucosa
Motilidad del Colon
El colon realiza dos tipos de movimiento:
Movimientos de Segmentacion.
Movimiento en masa
Sus movimientos están regulados por los plexos nervios de la pared y el SNV.

Reflejos Gastrocólico y Duodenocólico
Colitis Ulcerosa
Enfermedad de Hirschprung
Manifestaciones Clínicas
Inflamación de la mucosa del colon con diarrea acuosa a purulenta.
Síndrome del Intestino Irritable
Sensibilidad del sistema neuromuscular del colon; altera el ritmo de las deposiciones y dolor abdominal.
Megacolon
Ausencia del plexo mioentérico congenitamente.
Se caracteriza por una parálisis del colon: colon descendente y sigmoide.
Túnica Mucosa
Coloración pálida.
Gruesa y sin vellosidades; contiene pliegues semilunares.
Desembocadura de las glándulas intestinales.
Epitelio Cilíndrico Simple.
Células: ciliadas y caliciformes.
Sistema Inmunitario: No hay placas de Peyer
COLONOSCOPIA
Vascularización
Arterias mesentérica
superior e inferior.
Ciego
Apéndice
Colon Ascendente
Ángulo Cólico Derecho
2/3 Proximal del Colon Transverso
Porción distal del Colon Transverso.
Ángulo esplénico
Colon descendente
Colon Sigmoide.
Arco Arterial Paracólico
(A. Marginal)
A. Mesentérica Superior
A. Mesentérica Inferior
A. Ileocólica.
A. Cólica Derecha
A. Cólica Media
A. Cólica Izquierda
Tronco de las Sigmoideas
Arco de Riolano
Arteria Marginal de Drummond
Anastomosis de Sudeck
Arterias Rectas
Colitis Isquémica
Déficit de riego de un sector del colon.
Venas
Tributario del Sistema Porta.
LINFA
Ganglios Linfáticos Epicólicos

Ganglios Linfáticos Paracólicos

Ganglios Linfáticos Cólicos Intermedios

Ganglios Linfáticos Ileocólicos

Ganglios Linfáticos Mesentéricos
Superior e Inferior
Inervación
La mitad derecha posee una inervacion distinta a la de su mitad izquierda.
Ciego
Apéndice
Colon Ascendente
Ángulo Cólico Derecho
2/3 Proximal del Colon Transverso
Porción distal del Colon Transverso.
Ángulo esplénico
Colon descendente
Colon Sigmoide.
Colon
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