Loading presentation...

Present Remotely

Send the link below via email or IM

Copy

Present to your audience

Start remote presentation

  • Invited audience members will follow you as you navigate and present
  • People invited to a presentation do not need a Prezi account
  • This link expires 10 minutes after you close the presentation
  • A maximum of 30 users can follow your presentation
  • Learn more about this feature in our knowledge base article

Do you really want to delete this prezi?

Neither you, nor the coeditors you shared it with will be able to recover it again.

DeleteCancel

Make your likes visible on Facebook?

Connect your Facebook account to Prezi and let your likes appear on your timeline.
You can change this under Settings & Account at any time.

No, thanks

Суулгах хам шинж

No description
by

Aagiina Enkhtur

on 19 May 2014

Comments (0)

Please log in to add your comment.

Report abuse

Transcript of Суулгах хам шинж

Суулгалт
- Хоногт 3 ба түүнээс олон удаа
- 1 удаад 300 мл-ээс их хэмжээний
- Шингэн төлөвтэй

Image by Tom Mooring
Суулгах хам шинж
Шалтгаанаар нь
Диаррея (понос) Diarrhea
АУС-321
Э.Адьяадэлгэрэх
Э.Азжаргал
О.Баттөмөр
Д.Бямбасүрэн
Халдварын гаралтай
Халдварын бус гаралтай
Явцаар нь
Цочмог
Архаг
Ус, эрдэс давсны алдагдлаас гадна тэжээлийн бодисын дутагдлын шинж илэрдэг.
• Шүүрлийн - секреторная
• Осмосын - осмотическая
• Салстад шигдэлтийн- инвазивная
диаррея
Үүсэх механизмаар
• Өвчтэй хүн
• Нян тээгч эрүүл хүн
• Өвчтэй мал амьтан
• Нян тээгч эрүүл мал амьтан

Эх уурхай
/фекально-оральный/
Өтгөн мөр -амаар буюу өвчтөний өтгөн шингэнээр бохирдсон ус, хөрс, эд юмс ,бохир гар , хоол хүнсээр дамжин амаар орж ходоод гэдэс улмаар цус болон элэгний эд эст хүрч гэмтээдэг байна
Халдварлах механизм
Хоол хүнс /алиментарный/
Ахуйн- хавьтал /контактно-бытовой/
Ус /водный/
Агаараар /аэрогенный/
Халдвар дамжих зам
Улирлын шинж чанар
Эмгэг жам
Шүүрлийн суулгалт
Энтеротоксин
салст - эс - G уураг
Аденилатциклаза
Na+
+H2O
Нарийн гэдэс шингэний шүүрэл ихсэх
Бүдүүн гэдсэнд шингэний хэт ачаалал
Шимэх үйл ажиллагаа алдагдах
Осмосын суулгалт
лактаза, дисахаридаза
Нүүрс ус
осмос даралт ихсэх
H2O барих
Гэдэсний хөдөлгөөний алдагдлаас үүсэх суулгалт
Боловсроогүй хоол,
Исэлдэлт ялзралын бүтээгдэхүүн
Гүрвэлзэх хөдөлгөөн ихсэх
Экссудатын суулгалт
Үрэвсэл
Хана - шингэн
ХАВАН
Хана - хэт сэрэмтгий
Шимэх үйл ажиллагаа алдагдах
Гүрвэлзэх хөдөлгөөн ихсэх
Анхаарал тавьсанд баярлалаа
Балнад - Брюшной тиф - Typhus abdominalis
Үүсгэгч
Salmonella typhi
Грам сөрөг
Хөдөлгөөнтэй савханцар
0,5-0,8 мкм өргөн 2-4 мкм урт
8-14 шилбүүртэй
Хөрс - 6 сар
Ус - 1 жил
Баас - 1 сар
Хүнсний ногоо - 2 долоо хоног

Тархвар судлал
Эх уурхай - Өвчтэй хүн, нян тээгч хүн
Дамжих зам - өтгөн-мөр-ам
Халдварлах тун - 10 6 CFU
Эмнэл зүй
Оношлогоо
Эмнэлзүйн шинж болон ЦЕШ, цуснаас нянг өсгөвөрлөх, өвчтний сорьцноос нянг илрүүлэх
Ангилал
Эмнэлзүй - Эгэл/ Эгэл бус
Явц - Цочмог/ Дахилттай
Үе шат - Эхэн/ Ид/ Шинж тэмдэг харьж буцах/ Эдгэрэлт
Хүндрэл - Өвөрмөц/ Өвөрмөц бус
Нууц үе
1-3 долоо хоног (9-14 хоног)
Эхэн үе
Хордлогын шинж 39-40С - хөлрөхгүй, чичрэхгүй, эмэнд буухгүй
3-4 долоо хоногт 1С буурна
дараа 3-5 хоногийн дараа бууж эхэлнэ
Халуун огцом буурах - Хүндрэл
Нойр хямарч
Хоолны дуршил буурах
Гэдэс дүүрэх
2-4 удаа суулгалт
Ид үе
Хордлогийн шинж гүнзгийрэх
Хөдөлгөөн суларна
Зовхи бууж, харц нойрмог, ухаан санаа балартсан, дэмийрнэ
Гарын хуруунууд чичигнэнэ
Заримдаа хашгирч орилох
8-10 дахь хоногт хэвлий цээж - тууралт
Элэг гэмтэх - хөлний ул, гарын алга шар - Филипповичийн шинж
Шинж тэмдэг буцан харих үе
Хордлогын шинж буурах
Халуун буурах
Хэвийн үйл ажиллагаа сэргэх
Үе үе тамирдан хөлрөх
Сэтгэхүй тогтворгүй - Уур уцаартай
Зүрх судасны систем
Зүрхний авиа бүдэг
Дикрогийн пульс
Даралт буурах
Амьсгалын эрхтэн систем
Ширүүндүү амьсгалтай
Тархмал хуурай хэржигнүүр
Хоол боловсруулах эрхтэн систем
Хоолны дуршил буурах
Гэдэс дүүрэх
Өтгөн голдуу хатах/Шингэн суулгах
Хэл зузаарч шүдний ором
Тифийн хэл - үзүүр улаан, хөхлөг тодорсон, бохир саарал өнгөр тогтох
Хэвлий бага зэрэг цардайх
Падалкийн шинж
Элэг дэлүү томрох
Эмчилгээ
Хоол эмчилгээ
Хэвтрийн дэглэм
Үүсгэгчийн эсрэг эмчилгээ
Хордлого тайлах эмчилгээ
Хүндрэлийн эсрэг - Мэс заслын эмчилгээ, Цус сэлбэх
Цусан суулга - Шигеллез - Shigellosis
Үүсгэгч
Энтеробактерийн овог
Шигеллийн төрөл
Хөдөлгөөнгүй, бүрхүүлгүй, хуяг үүсгэдэггүй
Грам сөрөг
0,3-0,6*1,0-3,0мкм
Бөөрөнхий төгсгөлтэй савханцар
Тархвар судлал
Эх уурхай - цочмог болон балархай хэлбэрээр өвдөгсөд, нян тээгч
Дамжих зам - өтгөн-мөр-ам
Эмнэлзүй
Оношлогоо
Эпидемиологийн асуумж
Хордлогын шинж - Колитын хам шинж
Нян судлалын шинжилгээ
Ийлдэс судлалын шинжилгээ
Эсрэг бие илрүүлэх
Өтөгний шинжилгээ
Харшил -Цуверкаловын сорил
Фиброколонскоп
Сальмонеллийн халдвар - Сальмонеллёз - Salmonellosis
Үүсгэгч
Enterobacteriaceae овог
Ssalmonella төрөл
Хөдөлгөөнтэй
Хуяг үүсгэхгүй
Грам сөрөг савханцар
Тархвар судлал
Эх уурхай - Өвчтэй хүн, нян тээгч
Эмнэлзүй
Нууц үе - Хэдхэн цагаас 3-5 хоног
Ерөнхий хордлогын хам шинж
Хоол боловсруулах эрхтэний үрэвслийн хам шинж - Ходоодны үрэвслийн хам шинж, Нарийн гэдэсний үрэвслийн шинж, Бүдүүн гэдэсний үрэвслийн шинж
Оношлогоо
Эмнэлзүй
Элэг дэлүү томрох
ЦЕШ
Нян судлалын шинжилгээ
Ийлдэс судлалын шинжилгээ
Эшерихи колийн халдвар - Эшерихиоз - Escherichiosis
Үүсгэгч
E.coli - Энтеробактерийн омог, Эшерихийн төрөл
Грам сөрөг
0,4-0,6х2-3мкм
5 бүлэгт ангилна
Тархвар судлал
Өвчлөгсөд
Нян хадгалагчид
Сүү цагаан идээгээр дамжих элбэг
Усаар мөн дамжина
Эмнэлзүй
Оношлогоо
Эмнэлзүй
Нян судлалын шинжилгээ
Ийлдэс судлалын шинжилгээ
Нууц үе - 2-24 цаг (3-5 өдөр)
Ерөнхий хордлогийн шинжээр цочмог эхэлнэ
Өвчин эхэлснээс хэдэн цагийн дотор суулгаж эхэлнэ
Суулгалтын шинж чанар - шингэн, будааны цутан маягийн, хоногт 10 улаа, салстай, цусан судалтай
Дотор муухайрч бөөлжүүлэх
Хэл чийглэг цайвар өнгөртэй
Хүйс орчим хөндүүртэй, S гэдэс тэмтрэгдэн эмзэглэнэ
39с халуурна
Урвах тахал - Холера - Cholera
Үүсгэгч
Грам сөрөг
1,5-3,0х0,2-0,6мкм
таслал хэлбэртэй
хөдөлгөөнтэй хуяг үүсгэдэггүй
агаартан нян
Хөрс - 8өдөр-3сар
Өтгөн - 3хоног
Хоол хүнс - 2-5 хоног
Тархвар судлал
Өвчтэй хүн
халдвар ус, хоол хүнс, ахуйн хавьтлаар дамжина
Эмнэлзүй
Нууц үе - 2-3 хоног
Шөнийн цагаар халуурах, гэдсээр эвгүй оргиж суулгах, бөөлжих, тайван бус болох
Суулгахдаа өвдөлтгүй, эхэн үед өтгөвтөр, цаашдаа шингэрч ялз чанасан будаа маягын байснаа усархаг шинжтэй болно.
Гэдсээр хоржигнох, арьс салст хуурайших, арьсны уян хатан чанар буурах, хэл мод шиг болох
Оношлогоо
Асуумж
Шинж тэмдэг
Бодит үзлэг
Нян судлалын шинжилгээ - өтгөн, бөөлжис
Ангилал
Эмнэлзүйн хэлбэрээр
Колитийн хэлбэр
Энтериколитийн хэлбэр
Гастроэнтеритийн хэлбэр
Хэт хордлогот хэлбэр
Эмнэлзүйн явцаар
Хөнгөн
Дунд
Хүнд
Үргэлжлэх хугацаагаар
Цочмог - 1сар хүртэл
Ужиг - 1-3сар
Архаг - 3сараас дээш
Дахилтат архаг хэлбэр
Үргэлжилсэн архаг хэлбэр
Нууц үе - 2-3 хоног
Колитын хэлбэр
Гастроэнтероколитын хэлбэр
Эхлэл - цочмог
Бөөлжих
Суулгалт - цус залхагтай, сүүлдээ усархаг шингэн
Хэвлийгээр базалж өвдөх
Гастраэнтерит хэлбэр
Шингэн суулгалт
Хөнгөн хэлбэр
Хордлого багатай
37-38С халуурах
Ядарч сульдах
Хэвлийгээр өвдөх
Хоолонд дургүй болж эхлэх
Суулгалт - хэд хоногт 5-10 удаа
Шингэвтэр, залхагтай, заримдаа цусан судалтай
Хэл өнгөртэй, сигма гэдэс эмзэглэлтэй, тэмтрэхэд хуржигнан дугардаг
3-5 хоног
Дунд хэлбэр
Дагжин чичрүүлэх
Бүх бие шархиран өвдөх
38-39С халуурах
Толгой өвдөх, дотор муухайрах, бөөлжих
Хэвлийн доогуур базалж доош тулж өвдөх
Суулгалт - хоногт 10-20 удаа
Зөвхөн цус+залхаг
3-5 хоног
14 хоног өнгөрхөд эдгэрнэ
Хүнд хэлбэр
39С дээш халуурах
Хордлогын шинж хүчтэй илрэх
Дотор муухайрч, бөөлжүүлэх, хэвлийгээр хүчтэй өвдөх
Суулгалт - өөрийн мэдэлгүй, хоногт 20-50 удаа
Салс+цус
Хөдөлгөөн сул, артерийн даралт унаж, судасны лугшилт хурдсана
Арьс салст хуурайшна
1-2 хоног - коллапс
3-6 долоо хоног үргэлжилнэ
Хөнгөн/Дунд/Хүнд
Эмчилгээ
Дэглэм
Шалтгааны эсрэг эмчилгээ
Эмгэгжамын дагуу эмчилгээ
Шинж тэмдэгийн эмчилгээ
Эмчилгээ
Ходоод угаах цэвэрлэх, бургуй тавих
Хоол эмчилгээ
Шалтгааны эсрэг эмчилгээ
Шингэн сэлбэх эмчилгээ
Эмнэлзүй
Шингэн алдалтын зэрэг I
Шингэн алдалтын зэрэг IV
Шингэн алдалтын зэрэг III
Шингэн алдалтын зэрэг II
Өвчтөн биеийн жингийн
1-3% тай тэнцэх хэмжээний шингэн алдана.
Өвчтөн биеийн жингийн
10% дээш хэмжээний шингэн алдана.
Өвчтөн биеийн жингийн
7-9% тай тэнцэх хэмжээний шингэн алдана.
Өвчтөн биеийн жингийн
4-6% тай тэнцэх хэмжээний шингэн алдана.
Өвчтөн ядрах
37 хэм хүртэл халуурах
Ам цангах
Хоногт 3-10 удаа суулгах
Суулгалт үргэлжлэх хугацаа 3аас илүүгүй хоног
Арьс салст чийглэг.
Ам их цангана
Хоногт 5-10 удаа бөөлжинө.
10-20 удаа суулгана.
Арьс цонхийж, арьсны уян хатан байдал буурна.
Хамар уруулын гурвалжин хөхөрнө.
Гар хөлийн булчин татна.
Даралт буурч шээсний гарц багасна.
Бие сульдан толгой эргэнэ.
Угаагчийн гар шиг
Нүдний шилны шинж
Өвчин эхэлсэн цагаасаа бөөлжинө
Хэмжээ ихтэй усархаг суулгалт хоногт 20 удаа
Арьс салст хуурайшина.
Уян чанар арилна.
Биеийн арьс хөхөлбөр туяатай болно.
Цусны даралт буурна
Шээсний гарц багасна
Дууны хөвч хуурайшиж дуу сулрана.
Нүд хонхойно.
Full transcript