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Oclusión ideal - oclusión óptima

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Ana T. Moneu

on 22 May 2013

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Transcript of Oclusión ideal - oclusión óptima

Elena Oliva Ráez
Ana Torres Moneu

Tutora: Dra. Ripollés OCLUSIÓN IDEAL
OCLUSIÓN ÓPTIMA relación de los dientes superiores e inferiores cuando se encuentran en contacto en máxima intercuspidación y los músculos de cierre están en máxima actividad. Introducción a) Oclusión balanceada bilateral Oclusión ideal Tantos principios de la oclusión ideal como sea posible Oclusión óptima ¿Cómo debe ser la oclusión ideal? Teorías b) Oclusión funcional óptima Bibliografía 1. Oclusión céntrica
2. Dirección axial de las fuerzas
3. Distribución de la fuerza
4. Espacio interoclusal adecuado
5. Relaciones caninas ideales en los movs. laterales
6. Guía anterior en los movimientos de protrusiva Principios de la oclusión ideal 1. Oclusión céntrica 2. Dirección axial de las fuerzas 3. Distribución de la fuerza 4. Espacio interoclusal adecuado 5. Relaciones caninas ideales en los movimientos laterales 6. Guía anterior en los movimientos de protrusiva -> limitadores propioceptivos en movs de lateralidad Caninos

Disclusión inmediata Raíces más largas y grandes -> mejor proporción corono-radicular
Más cantidad de propioceptores
Propioceptores específicos ¿Por qué los caninos para esta acción y no otros dientes? -> mecanismo de defensa Excesiva fuerza recae sobre ellos
Ej. cascanueces -> “bisagra” (ATM = fulcro) Primeros molares -> superficie radicular total grande Caninos -> posición más favorable en la arcada en relación con la bisagra Fuerzas región canina menos fuertes y lesivas -> menos músc. activos
Rodeados por un hueso más compacto y denso -> tolera mejor las F que el hueso de los dientes posteriores
Caninos firmes y saludables
Diente fundamental en la arcada Guía canina aquella que realiza todas sus funciones fisiológicas necesarias al mismo tiempo que mantiene todas las partes del aparato estomatognático en perfecto estado de salud -> Oclusión funcional óptima META CONCEPTUAL. PUEDE SER FUNCIONAL ÓPTIMA SIN SER 100% ESTÉTICA Oclusión: Oclusión ideal: Maloclusiones - Clases I, II y III de Angle Maloclusión morfológica: Maloclusión funcional - Prematuridades
- Interferencias Funcional -> iniciadora de parafunciones DISTINTOS ESQUEMAS OCLUSALES Teoría de la esfera: Bonwill, Monson
Teoría de los cilindros: Gisy
Teoría gnatológica: Collum, Stuart y otros
Teoría longcentrista: Ramjford and Ash
Teoría funcionalista: Pankey Nam Prótesis completa Máximo número de contactos en relación céntrica Prematuridad-> readaptación sistema neuromuscular
Más beneficiosa para los tejidos de soporte -> L.P. -> fuerza destructiva (presión) -> fuerza aceptable (tensión) Contacto dentario en un plano inclinado: Presión axial Componente horizontal -> mala disipación ósea -> REABSORCIÓN dirección de las fuerzas oclusales a lo largo del eje longitudinal del diente. Carga axial - Creación de ctos en las puntas de las cúspides o en superficies bastante planas, perpendiculares al eje longitudinal del diente -Tripodización: tres contactos alrededor de la punta de la cúspide que contacta con una fosa opuesta F oclusal simultánea sobre el máximo número de dientes posible 2-3 cm -> Fisiología muscular Fuerzas horizontales nocivas de atrás -> adelante Dientes anteriores = los más apropiados para recibir y disiparlas Guía anterior Cto dientes anteriores -> disclusión posterior
Ctos post -> nocivos (cantidad + dirección F) Contactos protectores frente a F laterales excesivas sobre los incisivos Relación de contacto: 6 dientes anterosup - 8 dientes anteroinf -> OCLUSIÓN ÓPTIMA EN CADA CASO = alternativa más favorable a la guía canina: varios dientes lado de trabajo contactan durante el movimiento de laterotrusión. Función de grupo Distribuir las fuerzas en los movimientos de lateralidad Movimientos laterotrusión Contactos cúspides vestibulares más deseables
-> no equilibrio bilateral en el diente -> SIEMPRE eliminarlos
Destructivos: cantidad y dirección fuerzas
Contactos laterotrusión -> disclusión inmediata dientes lado contrario Contactos lado de no trabajo 1. Arnold NR, Frunker SC. Tratamiento oclusal. Edit. Intermédica. 1978; 15-37
2. Ash. R. Oclusión. Editorial Interamericana 2º ed. 1972
3. Clark J et al. Functional occlusion I: A Review. J Oral. 2001; 1 (28) 4. Dawson PE. Evaluación, diagnóstico y tratamiento de los problemas oclusales. Edit Salvat. 1991: 15-17
5. Dos Santos J. Gnatología, principios y conceptos. Edit Médico-odontológica latinoamericana 1992; 54-129
6. Farias et al. Masticatory Efficiency in Denture Wearers with Bilateral Balanced Occlusion and Canine Guidance. Braz Dent J. 2010; 21(2): 165-169
7. Hal B et al. Comparisons of Condylar Movements with the functional Occlusal Clutch and Tray Clutch Recording Methods in Cadiax System. Int J Oral Sci. 2010; 2 (4): 208-214
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9. Lauritzen AG. Atlas de análisis oclusal. Edit H.F. Martínez de Murguía. 1977: 41-88
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11. Okeson JP. Tratamiento de la oclusión y afecciones temporomandibulares. Editorial Elsevier. 2008; 95-127
12. Oltramari et al. Importance of Occlusion Aspects in the Completion of Orthodontic Treatment. Braz Dent J. 2007; 18(1): 78-82
13. Posselt V. Fisiología de la oclusión y rehabilitación. Edit Jims. 1973: 64-84
14. Ross IF. Oclusión, conceptos para el clínico. Edit Mundi. 1970: 3-19
15.Schwartz L. Dolor facial y disfunción mandibular. Edit Mundi. 16 PPR
Dentición natural Oclusión funcional óptima ->
Armonía -> Comportamiento muscular ideal Posición músculo-esquelética más estable de la mandíbula -> anatómica y fisiológicamente firme
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