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diabetes

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on 22 January 2014

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diabetes

que es la diabetes ..??
diabetes mellitus tipo I
Es un grupo de enfermedades caracterizadas por hiperglucemia como consecuencia de defectos en la secreción y/o acción de la insulina

La insulina es una hormona segregada por el páncreas que tiene la función de ayudar a que la glucosa que está en la sangre penetre en las células y no se acumule en la sangre. Es necesaria para que las células efectúen sus diversas funciones.
causas
desconocidas
factores genéticos
ambiente
falta de ejercicio
ingesta excesiva de alimentos
criterios de diagnostico
1.- síntomas
2.- glucemia igual o superior a 200 mg/dl en cualquier momento del día
3.- glucemia basal igual o superior a 126mg/dl
4.- glucemia igual o superior a 200 mg/dl a las dos horas durante la realización de un PTGO
niños y
adultos jóvenes
sed, orina excesiva, presencia de acetona
en la orina y perdida de peso
realizar la glucemia capilar cada
3 ó 4 veces al día
insulina para
poder vivir
tipos de insulina
diabetes mellitus
tipo II
plan de alimentación saludable
adultos maduros
al inicio de la enfermedad no da síntomas
sed, ganas de orinar excesiva y perdida de peso
tratamiento
tipos de medicamentos
1.- ejercicio
2.- orientación al pte.
3.-dieta
4.- Tx. farmacológico
tratamiento
farmacológico
sulfonilureas
MA:
estimular la secreción de insulina por la célula beta pancreática a través de su unión a un canal potasio-dependiente de ATP
efectos 2rios:
hiperinsulinemia, aumento de peso, hipoglucemia y molestias gastrointestinales
Biguanidas
MA:
musculo:
aumentan la entrada de glucosa a las células
hígado
: disminuyen la producción de glucosa al disminuir la neoglucogénesis, glucogenolisis o ambas
inhibidores de la alfa-glucosidasa
MA:

inhiben las enzimas del borde en cepillo del enterocito que hidrolizan los oligosacáridos a disacaridos y monosacáridos que son absorbidos
tiazolidinedionas
MA:

actúa a nivel muscular y hepático disminuyendo la resistencia a la insulina y la producción hepática de glucosa

meglitidinas
MA:

similar al de las sulfonilureas
aprobada para DM2 que no se controla con dieta, ejercicio, reducción de peso o tx con metformina
ventajas:

funciona bien con otros fármacos orales al proporcionar eficacia adicional

efectos 2rio:
diarrea, dolor abdominal, nauseas y vómitos, - frecuencia alteraciones del gusto o mala absorción de vit. B 12
ventajas:

no causan hipoglucemia promueven perdida de peso

efectos 2rio:

dolor abdominal, meteorismo, diarrea
ventajas:

limitan la elevación rápida de glucosa

efectos 2rio:

aumento de peso, retención de líquidos, hemodilución

fármaco efecto (h) dosis (mg)
glipizida 6-12 2.5-30
gliquidona 6-12 15-20
glimepirida 24 1-8

fármaco dosis (mg)
metformina 850-2550
butformina 100-400
fármaco dosis (mg)
acarbosa 75-300
miglitol 75-300
fármaco dosis (mg)
rosiglitazona 4-8
pioglitazona 15-45
fármaco dosis inicial dosis max.
repaglinida 0.5-1 16
notiglinida 30-60 180
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