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Reglamento Sanitario Internacional - 2005 Parte II

Epidemiología
by

María Gabriela Fallas

on 24 March 2014

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Transcript of Reglamento Sanitario Internacional - 2005 Parte II

2005
58°
Asamblea Mundial de la Salud
Estados Miembros adoptan resolución WHA 58.3: "Revisión RSI"
Riesgos: Cambios
Crecimiento, envejecimiento y movimiento de poblaciones
Rápido esparcimiento enfermedades
Bioterrorismo
Crecen riesgos químicos, radiactivos y alimentarios
Vigilancia
Cada estado
Desarrolla, refuerza y mantiene la capacidad de detectar, evaluar y notificar eventos así como presentar informes en un plazo de años
Vigilancia
En base al instrumento de decisión aprobado se evalúan los eventos ocurridos y se notifica a la OMS antes de las 24 horas lo que pueda constituir una ESPINI y las medidas aplicadas
Puntos de Entrada
En todo momento
Acceso a servicios médicos
Transporte viajeros enfermos
Inspección medios transporte
Control vectores y reservorios
Riesgos: Eventos
HIV-SIDA
Chernobyl
Ébola - Marburg
Fiebre amarilla
Antrax
SARS
Meningitis
Cólera
Riesgo químico
Influenza aviar
TB multiresistente
ESPINI (evento salud pública internacional de notificación inmediata)
Eventos detectados por el SNV local
Viruela
Poliomielitis (poliovirus salvaje)
Influenza humana (subtipo nuevo)
SARS
Cólera
Peste bubónica
Fiebre amarilla, fiebre hemorrágica
Virales
Eventos importancia salud pública internacional aún de causa desconocida
Reglamento Sanitario Internacional - 2005
Compromisos
2006
59°
Asamblea Mundial de la Salud
Algunos países adhieren anticiparse a la implementación RSI
2007
Entra en vigencia el RSI - 2005
Notificar el evento evaluado según RSI
Impacto para la salud pública
Inesperado
Propagación internacional
Restricción viaje o comercio
Ante eventos
Plan de contigencia
Espacios aislamiento para entrevistas o cuarentena
Aplicación medidas específicas control
Principios
La aplicación del reglamento

Se hace con respeto a la dignidad, derechos humanos y libertades fundamentales
Se inspira en la carta de las naciones unidas y constitución de la OMS
Se inspira en la meta de la aplicación universal para la protección mundial de la propagación enfermedades
Los estados tienen el derecho de legislar y aplicar leyes en cumplimiento de sus políticas de salud
Riesgos que abarca el RSI
Riesgos biológicos, químicos o radionucleares
Enfermedades potencialmente transmisibles a través de
Personas
Mercancías, alimentos, animales
Vectores
Medio: contaminación químicos, material radionuclear
a. Disposiciones generales : finalidad y alcance, principios, transparencia, rapidez y aplicación, requisitos generales

b. Autoridades responsables como CNE y autoridades competentes

c. Declaración y notificación de eventos a la OMS

d. Respuesta de salud pública

e. Emergencias de salud pública de importancia internacional (ESPII), recomendaciones temporales y capacidad nacional conexa
f. Puntos de entrada: aeropuertos y puertos, pasos fronterizos terrestres

g. Mercancías, contenedores y zonas de carga

h. Medios de transporte y sus operadores

i. Viajeros internacionales: aplicación de medidas sanitarias y protección de viajeros

j. Capacidad básica necesaria a nivel nacional (vigilancia, respuesta, puntos de entrada)
Notificación Eventos OMS
A través del medio de comunicación más eficiente disponible
CNE (centro nacional de enlace)
Antes de 24 h desde la evaluación de información concerniente a la salud pública
OMS colabora con el estado parte para la evaluación de propagación internacional, limitaciones en el tráfico internacional y medidas de control
Aplicación RSI
Principal línea de defensa para amenazas internacionales de la salud
Pandemia AH1N1 2009 fue la primera prueba para el RSI-2005
Primer examen de funcionamiento fue en 2010 y tiene 2 objetivos:
Evaluar el funcionamiento
Evaluar la respuesta mundial
Extraer enseñanzas importantes para fortalecer la preparación y respuesta a eventos futuros
Conclusión 1
RSI ayudo a una mejor preparación mundial para afrontar emergencias de salud pública
Recomendaciones
Acelerar la práctica
Mejorar sitio información sobre eventos
Reforzar decisiones sobre viajes y comercio internacional basado en datos científicos
Lograr que todos los CNE tengan autoridad y recursos
Conclusión 2
Buen desempeño en pandemia H1N1, hiso frente a dificultades sistémicas pero tuvo unas deficiencias.
No hubo indicios de actos ilícitos
Recomendaciones
Fortalecer capacidad interna de OMS
Mejorar prácticas de nombramiento para comité emergencias
Revisar orientaciones sobre preparación en pandemia
Elaborar y aplicar medidas de gravedad
Agilizar gestión documentos orientación
Formular y aplicar política de comunicación
Fomentar acuerdos previamente, en cuanto a distribución y entrega de vacunas
Conclusión 3
Mundialmente, hay mala preparación para pandemias o emergencias en salud pública
Recomendaciones
Mejorar mediante investigación, enfoque multisectorial, fortalecer sistemas prestación asistencia sanitaria, desarrollo económico países bajo ingreso, mejorar situación sanitaria
Establecer cuerpo reserva mundial de expertos en salud pública
Fondo contigencias para emergencias
Acuerdo sobre intercambio virus y acceso vacunas
Programa integral investigación y evaluación sobre gripe
Capacidades básicas necesarias para tareas vigilancia y respuesta
Fortalecer sistemas alerta y respuesta
Mundiales OPS/OMS
Nacionales
Jurisdiccionales
Locales
CNE
Centro físico y virtual capaz de detectar, verificar y evaluar riesgos para la salud pública 24/7
Notificación internacional dentro de las 24 horas de evaluado
Alerta al EER reduciendo las situaciones de riesgo o daño para la salud constituidos en una ESPINI
Centro Vigilancia ESPINI
Busca información
Verifica y evalúa ESPINI
Notifica y difunde
Activa EER
Sala de Situación de Contingencia en Espejo
Emite alertas epidemiológicas
Actualiza situación
Monitorea y apoya EER
Emite partes diarios
Toma decisiones frente a situación actual
Fortalecer sistemas de vigilancia, prevención, control respuesta a enfermedades
Revisar y Adaptar Legislación Vigente
Fortalecer Capacidades Vigilancia
Alerta CNE
Detección
Verificación
Evaluación riesgo
Notificación
inmediata

Fortalecer Capacidades Respuesta
EER
Investigación
Coordinación
Protocolización respuesta
Capacidad laboratorios
Capacidad servicios salud
Planes comunicación social
Logística
Cada País Construye Su Capacidad
Lo antes posible pero a más tardar 5 años tras la entrada en vigor
15 junio 2007
Planificación
2009
Implementación
2016
Discusión
Impacto del RSI
Apunta al actual sistema mundial de alerta y respuesta ante brotes epidémicos
Exige mejoría en mecanismos internacionales de vigilancia y notificación eventos salud pública y reforzamiento de capacidad vigilancia y respuesta
Papel clave de capacidades de detección y respuesta a nivel local para cumplimiento del RSI
Salud Internacional en Riesgo
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