Loading presentation...

Present Remotely

Send the link below via email or IM

Copy

Present to your audience

Start remote presentation

  • Invited audience members will follow you as you navigate and present
  • People invited to a presentation do not need a Prezi account
  • This link expires 10 minutes after you close the presentation
  • A maximum of 30 users can follow your presentation
  • Learn more about this feature in our knowledge base article

Do you really want to delete this prezi?

Neither you, nor the coeditors you shared it with will be able to recover it again.

DeleteCancel

Make your likes visible on Facebook?

Connect your Facebook account to Prezi and let your likes appear on your timeline.
You can change this under Settings & Account at any time.

No, thanks

Copy of Puncion Intraosea

No description
by

jhanna arias

on 25 February 2014

Comments (0)

Please log in to add your comment.

Report abuse

Transcript of Copy of Puncion Intraosea

Gracias!!
Indicaciones
Pacientes críticos de cualquier
edad cuando no se pueda
establecer una vía venosa de
forma rápida .

Un poco de historia
Porqué esa vía?
Que es?
Materiales a utilizar
Lugares anatómicos recomendados
Punción Intraosea
1922
1980's
1990's
Transfusiones sanguíneas por vía esternal.
Reaparece en la pediatria
Se implementa en el adulto
La vía intraósea (IO) está indicada en situaciones en las que, por la situación clínica del paciente, no se puede demorar en el tiempo la infusión de fármacos o soluciones intravenosas (IV), pero que bien por el colapso circulatorio del paciente, por la edad o por la anatomía del mismo es difícil o imposible conseguir una vía venosa periférica (VVP)
Su utilización se basa en el hecho de que la cavidad medular de los huesos largos está ocupado por una rica red de capilares sinusoides que drenan a un gran seno venoso central, que no se colapsa ni siquiera en situación de PCR, pasando los fármacos y líquidos a la circulación general con una rapidez similar a como lo harían por cualquier otra vena periférica.
en condiciones críticas:
 Quemados
 Atrapados
 Politraumatizados
 PCR( ++2 minutps de reanimación
en adultos y 1 minuto en niños)
 Medicina de Emergencia y
catástrofes.
Contraindicaciones
Celulitis
Osteomielitis
Quemaduras
Fracturas
Osteopetrosis,
Osteogenesis Imperfecta
Extremidades con interrupción
vascular traumática o venodisección
Quemaduras en sitio de punción
Tumores oseos
Agujas de punción intraósea que serán por orden de preferencia:
 Agujas intraóseas especiales con estilete, bisel corto y multiperforadas 15G-18G.
 Trocar para punción de médula ósea 13G-16G.
 Agujas de punción lumbar 18G-20G.
 Agujas hipodérmicas 18G-20G.
 Agujas epicraneales 16G-18G.


Dispositivos automáticos de inserción
de agujas intraóseas:
F AST1, FASTx
Primer sistema aprobado por FDA para inserción esternal en adultos, recientemente aprobada para <12 años. Puede interferir en las maniobras de reanimación y cricotirotomía de urgencia y no en traumatismo torácico.
BIN
En la tibia proximal y distal en adultos y niños así como en la cabeza humeral en
adultos. La versión pediátrica de 18G en <12 años.
EZ-IO:
En niños y adultos en la tibia proximal y distal y en cabeza humeral.
Esternón
Metáfisis posterior
distal radio

Cabeza anterior húmero
<8 años: extremidad
proximal de tibia
>8 años: maleolo tibial
Clavícula
Cresta iliaca
Puede ser necesario si un trauma extremo afecta piernas y brazos
Técnica de colocación
1. Desinfectar el lugar de punción
2. Escoger la profundidad deseada de penetración
3. Situar pistola sobre el sitio de punción presionando firmemente con un ángulo de 90 Grados
4. Accionar presionando la parte trasera (como una jeringa)
5. Retirar la pistola
6. Extraer el fiador
7. Aspirar para comprobar que se esta en medula osea
10. Administrar sueros y drogas a través deun equipo de gotero convencional
9. Infundir 5-10cc de suero fisiologico para garantizar la permeabilidad de la via
8. Fijar el pestillo de seguridad alrededor de la aguja sobre la piel
Dra. Hiciano
RII Neonatologia
Full transcript