Loading presentation...

Present Remotely

Send the link below via email or IM

Copy

Present to your audience

Start remote presentation

  • Invited audience members will follow you as you navigate and present
  • People invited to a presentation do not need a Prezi account
  • This link expires 10 minutes after you close the presentation
  • A maximum of 30 users can follow your presentation
  • Learn more about this feature in our knowledge base article

Do you really want to delete this prezi?

Neither you, nor the coeditors you shared it with will be able to recover it again.

DeleteCancel

ทฤษ

No description
by

Ratipong Chotikawiratchakit

on 20 April 2016

Comments (0)

Please log in to add your comment.

Report abuse

Transcript of ทฤษ

ทฤษฎีระบบของนิวแมน (Neuman System Model )
ประวัติของBetty Neuman
แนวคิดหลักของทฤษฎีระบบของนิวแมน
(Neuman System Model )
กรอบแนวคิดทฤษฎีของนิวเมน
และการนำไปใช้
มโนมติหลักของทฤษฎี ( Metaparadigm concept )
ข้อตกลงเบื้องต้น
( Assumptions)
ทฤษฎีระบบของนิวแมน
(Neuman System Model )

ให้ความสําคัญกับระบบบุคคลและระดับการปรับตัวของสุขภาพ ซึ่งได้พัฒนาขึ้นตามช่วงเวลาและภาวะปกติของบุคคล
.3.สิ่งก่อความเครียดที่มีอยู่ในสิ่งแวดล้อมมีหลายชนิดทั้งที่
สามารถระบุและไม่สามารถระบุได้แต่ละชนิดมีศักยภาพในการรบกวน
ระดับสมดุลของผู้รับบริการ ความสัมพันธ์ระหว่างองค์ประกอบด้าน
ร่างกาย จิตใจ สังคมวัฒนธรรม พัฒนาการ และจิตวิญญาณ สามารถ ส่งต่อระดับความสามารถของแนวการป้องกันยืดหยุ่นที่จะปกป้องผู้รับ บริการจากการรุกล้ำของสิ่งก่อความเครียดในแต่ละช่วงเวลา

.
4.ผู้รับบริการหรือระบบผู้รับบริการแต่ละระบบมีขอบเขต
ปกติของการตอบสนองตอสิ่งแวดล้อมที่เรียกว่า"แนวการป้องกัน
ปกติ"แนวการป้องกันปกตินี้เปลี่ยนแปลงตามการเผชิญความเครียด ต่างๆได้ตลอดเวลา

.
7.ในแต่ละระบบของผู้รับบริการจะมีปัจจัยการต่อต้านภาย
ในที่เรียกว่า"แนวการต่อต้าน"ซึ่งทำหน้าที่ให้ผู้รับบริการอยู่ใน
ภาวะที่คงที่กรอกลับคืนสู่ภาวะปกติหรออาจคงที่ในระดับที่สูง
กว่าก่อนการมีปฏิกิริยาต่อสิ่งก่อความเครียด

.
8.การป้องกันปฐมภูมิเกี่ยวข้องกับความรู้ทั่วไปที่ใช้ในการ
ประเมินสุขภาพและการปฏิบัติเพื่อค้นหาหรืออาจเป็นปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับสิ่งก่อความเครียดเพื่อป้องกันการเกิดปฏิกิริยาต่อสิ่งก่อความเครียด

.
9.การป้องกันทุติยภูมิเกี่ยวข้องกับความรู้ว่าอาการ
แสดงต่างๆที่เกิดตามหลังปฏิกิริยาต่อสิ่งก่อความเครียด
ลำดับของการพยาบาลและการพยาบาลเพื่อบำบัดอาการ หรือเพื่อลดผลกระทบของสิ่งก่อความเครียด
.6.ผู้รับบริการไม่ว่าจะอยู่ในภาวะสุขภาพดีหรือ
ภาวะเจ็บป่วยจะประกอบด้วยความสัมพันธ์ระหว่างองค์ประกอบ
ด้านร่างกาย จิตใจ สังคมวัฒนธรรม พัฒนาการและจิตวิญญาณ ภาวะสุขภาพดีอยู่บนความต่อเนื่องของพลังงานที่ช่วยให้ระบบ
อยู่ในภาวะคงที่
บุคคลหรือผู้รับบริการ
( Client / Client System )
นิวเเมนมองคนเปรียบเสมือนวง 3วงซ้อนล้อมรอบป้องกัน แกนกลาง ซึ่งเป็นโครงสร้างพื้นฐานหรือแหล่งพลังงานของบุคคลบุคคลมีความแข็งแกร่ง และสามารถสงวนพลังงานไว้ได้เพราะมีแนวป้องกัน 3 ชั้นทำหน้าที่ป้องกัน โครสร้างพื้นฐานของแต่ละบุคคล
สิ่งแวดล้อม
การพยาบาล ( Nursing)
มุ่งส่งเสริมความแข็งแกร่งของบุคคลตามแนวป้องกันทั้งสามและลดปฏิกิริยาโต้ตอบต่อสิ่งที่ทำให้เกิดความเครียด นิวแมนอธิบายว่าการพยาบาลควรคำนึงถึงการป้องกัน 3 ระยะ คือ
วงกลมชั้นนอกสุด
เป็นแนวป้องกันยืดหยุ่น (Flexible line of defense) ทำหน้าที่ป้องกันสิ่งรบกวนชีวิตไม่ให้เข้าไปรบกวนบุคคลถึง
แนวป้องกันชั้นใน ซึ่งแนวป้องกันนี้จะเปลี่ยนแปลงได้ง่าย ทำหน้าที่รักษาภาวะสมดุล และเปลี่ยนได้ในระยะเวลาอันสั้น
แนวป้องกันชั้นที่ 2
เป็นแนวป้องกันปกติ (Normal line of defense) ซึ่งเป็นภาวะปกติของบุคคล เป็นแนวป้องกันที่เกิดขึ้น ตามธรรมชาติ และมีอยู่ตลอดเวลาหรือเรียกว่าสภาวะสมดุล
แนวป้องกันชั้นในสุด
เรียกว่าแนวป้องกันต่อต้าน (line of resistance) เป็นสิ่งที่มีอยู่ภายในร่างกายจะถูกกระตุ้นให้ทำงานต่อเมื่อมี สิ่งรบกวน
เป็นสิ่งที่สามารถกระตุ้นให้บุคคลมีปฏิกิริยาโต้ตอบได้ตลอดเวลา ซึ่งสิ่งแวดล้อมอาจเป็นสิ่งที่รบกวนหรือสิ่งที่ก่อให้เกิดความเครียด(Stressor)การประเมินปัญหาตามแนวคิดของนิวแมนควรประเมินตามการรับรู้ของ แต่ละบุคคล รวมทั้งปฏิกิริยาโต้ตอบของบุคคลต่อสิ่งที่ทำให้เกิดความเครียด
การป้องกันระยะที่ 1 หรือ การป้องกันปฐมภูมิ
(Primary Prevention as intervention)

เป็นการพยาบาลเพื่อป้องกันการเกิดความเจ็บป่วย
หรือป้องกันบุคคลที่มีภาวะ
เสี่ยงอันตราย โดยการใช้ความรู้ในการประเมินผู้ป่วย เพื่อลดปัจจัยเสี่ยงที่สัมพันธ์ กับสิ่งที่ทำให้เกิดความเครียดและส่งเสริมความแข็งแรงของแนวป้องกันที่เปลี่ยนแปลง
ง่าย
การป้องกันระยะที่ 2 หรือ การป้องกันทุติยภูติ
(Secondary Prevention as intervention)

ใใใใใใใ
เป็นการพยาบาลเพื่อบำบััดความเจ็บป่วย
หรือเป็นการป้องกันหลังจากมีสิ่งรบกวนเข้าสู่แนวป้องกันปกติหรือแนวป้องกันต่อต้าน ซึ่งเป็นการพยาบาลตามอาการที่ปรากฎ
การป้องกันระยะที่ 3 หรือ การป้องกันตติยภุมิ
( Tertiary prevention as intervention )

ฝฝฝฝฝ
เป็นการพยาบาลดพื่อส่งเสริมการสร้างขึ้นใหม่
หรือเป็นการดูแลต่อเนื่องจากการ ป้องกันในระยะที่ 2 เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อน หรือป้องกันการกลับเป็นซ้ำหลังการหาย จากอาการเจ็บป่วยนั้นๆหรือ ส่งเสริมการปรับตัวของบุคคลเพื่อดำรงรักษาสภาวะสุขภาพ ให้คงที่
กรอบแนวคิดทฤษฎีของนิวแมน
ทฤษฎีของนิวแมนอธิบายว่า บุคคลประกอบด้วยร่างกายจิตใจ สังคม พัฒนาการ และจิตวิญญาณ ภาวะสุขภาพเป็นสภาพการณ์ที่โครงสร้างของบุคคลอยู่รวมเป็นหน่วย เดียวกันอย่างกลมกลืน มีความเหมาะสมและสมดุลในการตอบโต้สิ่งเร้าจะแสดงออกมาก็ต่อเมื่อ มีความเครียด
การนำไปใช้
ใช้ในการส่งเสริมสุขพภาพโดยเน้นเป้าหมายการพยาบาลเพื่อดำรงรักษา และส่งเสริมให้ผู้ใช้บริการแต่ละรายมีสุขภาพดีสูงสุด โดยการตั้งเป้าหมายตกลงร่วมกัน
ระหว่างผู้ดูแล ผู้ใช้บริการ และระบบบริการนิวแมนมีความเห็นว่า พยาบาลควรมีบทบาท ช่วยอำนวยเกื้อกูลให้ผู้ใช้บริการสามารถที่ใช้แหล่งประโยชน์ที่มีอยู่ให้เกิดประโยชน์สูงสุด
1.ระบบผู้รับบริการแต่ละระบบจะมีลักษณะเฉพาะ
ของตนเองและปัจจัยร่วมที่มีขอบเขตการตอบสนองปกติ
อยู่ในโครงสร้างพื้นฐาน
5.เมื่อแนวป้องกันยืดหยุ่นไม่สามารถปกป้องระบบผู้รับบริการจาก
สิ่งก่อความเครียดได้ สิ่งก่อเครียดจะรุกล้ำแนวการป้องกัน ปกติเข้า สู่ในระบบและทำให้เกิดปฏิกิริยาต่อสิ่งก่อความเครียด ความสัมพันธ์ ระหว่างองค์ประกอบด้านจิตใจ ร่างกาย สังคมวัฒนธรรม พัฒนาการ และจิตวิญญาณ จะเป็นตัวกำหนดธรรมชาติและระดับของปฏิกิริยาต่อ สิ่งก่อความเครียดที่เกิดและที่อาจเกิดขึ้น
เสนอ
อาจารย์ ศุภลักษณ์ อยู่ยอด
คณะผู้จัดทำ

1. 58040119 นางสาวจิตรานุช ปิ่นทอง
2. 58040287 นางสาวนิลวรรณ แสนศรี
3. 58040311 นางสาวปวิชญา ตาคำ
4. 58040322 นางสาวปาณิศา ติ๊บเหล็ก
5. 58040490 นายรติพงษ์ โชติกวิรัชกิจ
6. 58040850 นางสาวฐิติมา ดวงจันทร์


7. 58040894 นางสาวนภาพร แซ่กือ
8. 58040962 นางสาวภรณ์ประภา สุปินะ
9. 58040984 นางสาวรสิตา ชูวงค์
10. 58041008 นางสาววาธิณี มุ่งเจริญ
11. 58041075 นางสาวสุพิชชา วังใน
12. 58041086 นางสาวสุมลรัตน์ หาญแท้

ใใใใใใใใ
นักทฤษฎีทางการพยาบาลซึ่งเสนอรูปแบบเชิงระบบที่สามารถนำมาประยุกต์ใช้ในงานพยาบาลอนามัยชุมชน
ประวัติการศึกษา เธอจบการศึกษาพยาบาลระดับอนุปริญญา ปริญญาตรีทางวิทยาศาสตร์การพยาบาลปริญญาโททางสุขภาพ
จิตและสาธารณสุขรวมถึงปริญญาเอกทางด้านจิตวิทยาคลินิก เธอมีประสบการณ์ทั้งในคลินิกและชุมชน

กระบวนการพยาบาล (Nursing Process)
กระบวนการพยาบาลของทฤษฎีระบบนิวแมนประกอบด้วย 3 ขั้นตอนหลัก ได้แก่
1.การวินิฉัยการพยาบาล (Nursing diagnosis)
2.การกำหนดเป้าหมายการพยาบาล (Nursing Goals)
3.การประเมินผลลัพธ์การพยาบาล (Nursing Outcomes)

1.การวินิจฉัยการพยาบาล (Nursing diagnosis)
...
ขั้นตอนการวินิจฉัยการพยาบาล ประกอบด้วยการประเมินสุขภาพอย่างสมบูรณ์แบบ (Comprehensive health assessment) โดยใช้เครื่องมือประเมินสุขภาพผู้รับบริการตามทฤษฎีระบบนิวแมน หลังจากประเมินสุขภาพของผู้รับบริการแล้วสิ่งที่ต้องทำต่อไป คือการระบุ สิ่งก่อความเครียดและการวินิจฉัยผลกระทบของสิ่งก่อความเครียด ได้แก่ การระบุสิ่งก่อความเครียดที่เผชิญอยู่ (actual stressors) และการวินิจฉัยผลกระทบของสิ่งก่อความเครียดที่เกิดขึ้น (effect) และที่อาจเกิดขึ้น (possible effect) เพื่อวิเคราะห์ ความแข็งแรง และการทำงานของแนวการต่อต้าน และโครงสร้างพื้นฐานการระบุสิ่งก่อความเครียดที่อาจคุกคาม (potential stressors) และการวินิจฉัยผลกระทบของสิ่งก่อความเครียดที่อาจเกิดขึ้น (possible effect) เพื่อวิเคราะห์ความแข็งแรง และการทำงานของแนวการป้องกันยืดหยุ่น
2.การกำหนดเป้าหมายการพยาบาล (Nursing Goals)
................
พยาบาลต้องอธิบายให้ผู้รับบริการเข้าใจความเจ็บป่วยหรือปัญหาของตนเอง รวมทั้งการอธิบายให้ผู้ดูแลหลักเข้าใจในกรณีที่ผู้รับบริการดูแลตนเองไม่ได้ หรือได้น้อย เพื่อร่วมกันกำหนดเป้าหมายและวิธีการพยาบาล
3.การประเมินผลลัพธ์การพยาบาล (Nursing Outcomes)
ขั้นตอนการประเมินผลลัพธ์ทางการพยาบาลประกอบด้วย การปฏิบัติการพยาบาลตามระดับการป้องกัน การประเมินผลลัพธ์การพยาบาลและการประเมินความต้องการการกำหนดเป้าหมายการพยาบาลใหม่เมื่อวิธีการพยาบาลที่ได้กระทำไปแล้วไม่สามารถทำให้บรรลุเป้าหมาย
2.ระบบผู้รับบริการมีการแลกเปลี่ยนพลังงาน
กับสิ่งแวดล้อมอย่างสม่ำเสมอ
..
10.การป้องกันตติยภูมิเกี่ยวข้องกับความรู้
ด้านกระบวนการปรับตัวซึ่งเกิดขึ้นเมื่อเริ่มมี
การสร้างขึ้นใหม่เกิดขึ้นและปัจจัยการดูแลรักษา
ที่ทำให้ผู้รับบริการกลับไปสู่งการป้องกันปฐมภูมิ
สิ่งก่อความเครียด (Stressor)

.
สิ่งเร้าที่ทำให้เกิดความเครียดและมีแนวโน้มที่ทำให้ระบบเสีย
ความสมดุลอาจมีมากกว่า 1 อย่าง และเกิดในช่วงเวลาใดเวลาหนึ่ง
ผลลัพธ์ขึ้นอยู่กับการรับรู้ของผู้บริการ และธรรมชาติในการเผชิญกับ
สิ่งก่อความเครียด แบ่งออกเป็น 3 ชนิด ได้แก่

สุขภาพ (Health or wellness)
......
ภาวะสุขภาพดีเป็นภาวะที่ต่อเนื่องกับความเจ็บป่วย ภาวะสุขภาพดี หมายถึง สภาพที่ตัวแปรต่างๆของบุคคล ซึ่งได้แก่ ร่างกาย จิตใจ วัฒนธรรม พัฒนาการและ จิตวิญญาณ อยู่ในภาวะที่มีความสมดุล หรือคงที่ของปฏิกิริยาโต้ตอบกับสิ่งรบกวน ถ้าแนวป้องกันของบุคคลไม่สามารถจัดการกับสิ่งรบกวนได้เหมาะสมจะทำให้เกิด
ปัญหาสุขภาพ ในระยะที่มีปัญหาสุขภาพเกิดขึ้นมีกระบวนการปรุงแต่งขึ้นใหม่ อาจมีผลทำให้ภาวะสุขภาพดีขึ้นกว่าเดิมหรืออ่อนแอ่กว่าเดิมก็ได้
1.สิ่งคุกคามภายนอกตัวคน (Extrapersonal Stressors)
เป็นสิ่งเร้าที่เกิดขึ้นภายนอกตัวคน
เช่น หน้าที่การวาน,
สถาพสังคม,เศรษฐกิจ เป็นต้น


2.สิ่งคุกคามระหว่างตัวตน (Interpersonal Stressors)
เป็นสิ่งรบกวนชีวิต ซึ่งเกิดขึ้นภายนอกขอบเขตของบุคคล
เช่น ความคาดหวังในบทบาทของบุคคล


3.สิ่งคุกคามภายในบุคคล (Intrapersonal Stressors)
เป็นสิ่งรบกวนสิ่งที่เกิดขึ้นภายในบุคคล
เช่น ปฏิกิริยาตอบโต้ในสถานการณ์ต่างๆ
Full transcript