Loading presentation...

Present Remotely

Send the link below via email or IM

Copy

Present to your audience

Start remote presentation

  • Invited audience members will follow you as you navigate and present
  • People invited to a presentation do not need a Prezi account
  • This link expires 10 minutes after you close the presentation
  • A maximum of 30 users can follow your presentation
  • Learn more about this feature in our knowledge base article

Do you really want to delete this prezi?

Neither you, nor the coeditors you shared it with will be able to recover it again.

DeleteCancel

CERRAHİ GİRİŞİM, AMELİYAT ÖNCESİ VE SONRASI BAKIM

No description
by

Fatma Kılıç

on 22 March 2016

Comments (0)

Please log in to add your comment.

Report abuse

Transcript of CERRAHİ GİRİŞİM, AMELİYAT ÖNCESİ VE SONRASI BAKIM

CERRAHİ GİRİŞİM AMELİYAT ÖNCESİ VE SONRASI BAKIM
Hasta üzerinde tedavi amacıyla uygulanan dikme ve kesme işlemidir.
Cerrahi girişim için hastaneye yatan hastanın, bireysel gereksinimlerine göre saptanan psikolojik ve fiziksel hazırlık sürecidir. Bu süreçte hastanın anamnezi alınmalıdır. Kimlik kontrolü yapılır. Hasta ve ailesine ameliyat ile ilgili bilgi verilir ve onam formu alınır.
PREOPERATİF( AMELİYAT ÖNCESİ) BAKIM
Hastanın sağlığı ve ameliyatı konusunda bazı endişeleri vardır. Hastaya bu endişe ve reaksiyonlar preoperatif dönemde anlatılır.
HASTANIN PSİKOLOJİK DURUMUNUN DEĞERLENDİRİLMESİ
1- PSİKOLOJİK HAZIRLIK
2- EĞİTİM
3- AMELİYATTAN ÖNCEKİ GECE HAZIRLIĞI
4- AMELİYAT GÜNÜ HAZIRLIK
PLANLI BİR AMELİYAT İÇİN HAZIRLIK EVRELERİ
PREOPERATİF(AMELİYAT ÖNCESİ) BAKIMINDA AMAÇ NEDİR ?
Modern kültürlerde cerrahinin amacı bireylerin hastalıklarının tedavisi, sağlıklarını kazanmaları ve sürdürmeleridir.
1- PSİKOLOJİK HAZIRLIK
Bu evrede hastayla kurulacak iletişimin temeli ; ilgi gösterme, güven duygusu ve empatidir.
2- EĞİTİM
Bu evrede dört adet konu vardır ;
- Derin solunum egzersizleri
- Öksürme
- Dönme
- Ekstremite egzersizleri

AMELİYATTAN ÖNCE GECE HAZIRLIĞI
Deri temizliğinin yapılması, boşaltıcı lavman uygulanması, gece sedatif verilmesi, akşam hafif bir yemek ve saat 10'dan sonra ağızdan yiyecek ve içecek verilmemesini kapsar.
Deri temizliğinde amaç, ameliyat bölgesindeki derinin temizliği yapılarak mikroorganizmalrın yok edilmesi ve ya azaltılmasıdır.
Midenin Boş Olamsı Veya Boşaltılması ;
- Genel anestezi alacak hastaların midesinin boş olması gerekir. Eğer acil ameliyat söz konusu ise genel anestezi alacak hastaların midesi çift lümenli nazogastrik sondayla boşaltılır.
- Son 6 saat içinde yemek yemiş veya sulu gıdalar almış bir hastaya, cerrahi girişim için anestezi yapılmaz.

- Anestezi sırasında ve ameliyattan sonra hastada kusma görülür ve solunum yoluna kaçabilir. Böylece genel anestezi sırasında midenin boş olması, aspirasyon tehlikesini azaltır.

4-AMELİYAT GÜNÜ HAZIRLIK
- Hastanın derisinin hazırlanması
- Yaşam bulgularının kaydedilmesi
- Mesanenin boşaltılması
- Protez, makyaj, tırnak cilalarının çıkarılması
- Değerli eşyaların yakınlarına bırakılması
- Ameliyat gömleği ve varis çorabı giydirilmesi ve saçlarına bone takılması

PREMADİKASYON ( ÖN ANESTEZİ)
Ameliyat sabahı, hastayı sakinleştirmeye denir.
AMACI ;
- Hastanın korku hissini gidermek
- Ağrı eşiğini yükseltmek
- Ağız, mide ve bronş sekresyonlarını azaltmak
- İstenmeyen refleksleri önlemek
- Psikolojik stresleri en aza indirmek

İNTRAOPERATİF(AMELİYAT SÜRECİ) BAKIMI
- Ameliyat bölgesinin temizliği (servis hemşiresi tarafından)
- Hastanın ameliyathaneye kabulu
- Anestezik ilacın verilmesi
- Ameliyathanenin uygun şartlarda olmasıdır.
POSTOPERATİF( AMELİYAT
SONRASI) BAKIM
Hastanın ameliyat masasından alındığı andan başlar. Normal vücut fonksiyonlarının geri dönünceye kadar geçen döneme denir. Ameliyat sonrası hastanın psikoljik ve fiziksel gereksinimlerine yönelik bakımı kapsar. Hastanın narkoz etkisinden kurtulup şuurunun açıldığı evredir.
POSTOPERATİF DÖNEMDE BAKIMIN AMAÇLARI

-Yeterli kardiyovasküler fonksiyonu sürdürmek
-Yeterli solunum fonksiyonunu sürdürmek
-Beslenme , boşaltımı sağlamak ve devam ettirmek
-Yeterli sıvı ve elektrolit dengesini devam ettirmek
-Yeterli renal fonksiyonları sürdürmek
-İstirahat, rahat ve güveni sağlamak
-Yara iyileşmesini sağlamak
-Erken ayağa kaldırmak ( Mobilizasyon )
-Hasta ve ailesine psikoljik destek sağlamak
-Eğitim

NOT:
Ameliyattan sonra hasta tarafından yapılacak ilk idrar önemlidir. Çünkü bazı anestezi türleri, idrar yapmayı engeller ve idar retansiyonuna (idrar tutulmasına) neden olur. Hasta idrarını 8-12 saat yapamazsa hekim istemiyle kateterizasyon uygulanır.
ÖNEMLİ:

Ameliyat kanın pıtılaşmasını arttırır. Nedeni ise tahrip edilen dokulardan kana bol miktarda pıhtılaşma faktörü (tromboplastin) salgılanmasıdır. Bu nedenle hastaların hareketli olmaları tercih edilir.
AMELİYAT SONRASI HASTADA GÖRÜLEBİLECEK DURUMLAR
-Susuzluk : Sıvı kaybıdır. Hastanın dudakları ıslatılır
-Hıçkırık : Hastayı çok yorar fakat birkaç saat içinde kaybolur.
-Siyanoz : Mukoza, tırnak ve kulak memesinin mavi-mor renk olmasıdır.
-Distansiyon : Karında gaz toplanmasıdır.
-Kanama Kontrolü : Ameliyat bölgesinde sargının üzerinde görülür
İÇ KANAMA ;
-Hastanın deri renginin solması
-Hastada dispne görülmesi
-Hastanın pupillalarının küçülmesi
-Tansiyon düşüklüğü (Hipotansiyon)
-Nabız zayıflaması ve sayısının artması
-Hastanın bitkinleşmesi
CERRAHİ GİRİŞİM NEDİR ?
Preoperatif ve postoperatif dönemlerde hastanın vital bulguları kaydedilir.
Ameliyat malzemeleri
Ameliyathane
Postoperatif dönemde hasta bakımı
Hastaya güven verme
Hastanın beslenmesi
Ameliyat süreci
Ameliyat sonrası ilk saatte 15 dakikada bir , 2. saatte yarım saatte bir ,
3. saatte 1 saatte bir ve ameliyata göre daha sonra 4 saatte bir vital bulgu kaydı yapılır.
Ameliyat öncesi rutin tahlil yapılır eğer bir hastalığı varsa önce tedavi edilir.
Full transcript