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Diagnosticos de Enfermería

Acerca de que se trata la presentación
by

lagreen yelow

on 29 July 2014

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Transcript of Diagnosticos de Enfermería

WIT
VALORACIÓN DEL COMPORTAMIENTO
Recolección de datos
Juicio tentativo de comportamiento
VALORACIÓN DE LOS ESTÍMULOS
Identificación de los estímulos
Estímulos comunes
DIAGNÓSTICOS DE ENFERMERÍA
Diagnósticos de enfermería relacionados con clasificaciones clínicas:
DETERMINACIÓN DE METAS - INTERVENCIÓN
Intervención con estímulos y procesos de enfrentamiento
Identificación ó análisis de posibles aproximaciones para la intervención de enfermería
Implementación de la aproximación seleccionada
EVALUACIÓN.
Evaluación como un reflejo de las metas
Destrezas utilizadas en la evaluación
Continuidad del proceso de enfermería
PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA/ ROY 1999
DIAGNÓSTICOS DE ENFERMERÍA RELACIONADOS CON CLASIFICACIONES CLÍNICAS

El diagnóstico de enfermería es primero que todo un proceso de pensamiento ó juicio crítico hecho por la enfermera.

Los diagnósticos de enfermería de la NANDA se han utilizado porque es un sistema de clasificación amplio. Roy (1973 hasta 1983).

Roy (1988) identifico la utilidad de una tipología de indicadores asociados con adaptación positiva en cada uno de los modos de adaptación.
DIAGNÓSTICOS DE ENFERMERÍA
PAE - ROY


OLGA LUCIA LAVERDE
CUIDADO AL ADULTO Y ADULTO MAYOR

DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA

Proceso de juicio que resulta en declaraciones que trasmiten el estado de adaptación del SAH.

Declaración interpretativa acerca de los comportamientos del SAH valorados en la primera etapa y los estímulos que afectan la segunda etapa.



ESTABLECIMIENTO DE METAS

Determinación clara de los resultados que se esperan alcanzar con el cuidado de enfermería, para mantener ó promover comportamientos adaptativos y modificar los inefectivos para la adaptación.

Son a corto y a largo plazo, según la situación.

Los individuos involucrados deben participar activamente en el logro de las metas esperadas.
 
Las metas determinan el cambio que se espera en el comportamiento a fortalecer ó modificar y el tiempo en el cual se va a alcanzar.
PAE - ROY
PAE -ROY
PAE - ROY

INTERVENCION

Es la selección de los cuidados de enfermería para promover la adaptación, al modificar
los estímulos ó fortalecer los procesos adaptativos.
 
Intervención con estímulos y procesos de enfrentamiento:
los estímulos del ambiente interno y externo, activan los procesos de enfrentamiento para producir comportamientos; si es inefectivo el enfrentamiento, no se logro adaptación efectiva al estímulo que lo estaba afectando. Las intervenciones se enfocan tanto en los estímulos como en los procesos de enfrentamiento. El manejo de los estímulos incluye incrementar, disminuir, remover ó mantenerlos.

Identificación ó análisis de posibles aproximaciones para la intervención de enfermería:
método de juicio en enfermería, sobre la selección de los estímulos que se desean cambiar, El estímulo focal es el foco de las intervenciones de enfermería, cuando esto no es posible, debe considerarse los estímulos contextuales ó los mecanismos de enfrentamiento.

Implementación de la aproximación seleccionada:
Una vez escogida la mejor alternativa, se aplica para manipular el estímulo focal y tratar de lograr las metas propuesta
PAE - ROY
EVALUACION

Consiste en juzgar la efectividad de la intervención de enfermería con relación al comportamiento.

Evaluación como un reflejo de las metas: se lleva a cabo con la persona, tratando de establecer si se modificaron los comportamientos propuestos en las metas
Destrezas utilizadas en la evaluación: las mismas empleadas para la valoración
Continuidad del proceso de enfermería: Si las metas no se lograron el objetivo es investigar porqué el comportamiento no cambió

Aunque cada una de las etapas del proceso se separaron, es importante comprender que el proceso de enfermería es dinámico, de hecho muchos de los pasos ocurren simultáneamente, mientras se valora un comportamiento se puede estar trabajando en otro.
PAE - ROY
Tipología de indicadores de adaptación positiva.
Tipología de indicadores de adaptación positiva.
Tipología de indicadores de adaptación positiva.
MODO DE AUTOCONCEPTO – IDENTIDAD DE GRUPO

Juicio acerca del comportamiento inefectivo o potencialmente inefectivo dentro de un modo y de la identificación de los factores influyentes más relevantes, que ocasionan el comportamiento.
(Andrew & Roy, 1986)

Juicio clínico sobre respuestas individuales, familiares o sociales a problemas de salud reales o potenciales.
(NANDA, 1999)
DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA
SIGNOS Y SINTOMAS
Etiología – Causa
(Factores influyentes)
PROBLEMA
(Respuesta humana)
CARACTERISTICAS
DEFINITORIAS
FACTORES
RELACIONADOS
DEFINICION
ETIQUETA
ESTRUCTURA DE UN DIAGNOSTICO
Problema / Causa / Signos y síntomas
Desequilibrio nutricional por exceso r/c aporte excesivo
en relación con las necesidades metabólicas e/p peso
corporal superior en un 20% al ideal según talla y
constitución corporal.
Describe un problema real que se ha confirmado por la presencia de características que lo definen. (NANDA, 1992)
DIAGNOSTICO REAL
Problema / Factores de riesgo
Riesgo de desequilibrio nutricional por exceso

Factor de riesgo: Comer en respuesta a claves internas distintas al hambre (como la ansiedad).

Patrones alimentarios disfuncionales.
Describe un problema sospechado cuya confirmación necesita nuevos datos. (NANDA, 1992)
DIAGNOSTICO POTENCIAL
Planeación de Objetivos o Metas
La persona describirá porque tiene el riesgo de
aumentar de peso.
Sirve para definir comportamientos específicos que demuestren que se ha corregido, se ha minimizado o se ha prevenido el problema.
Centrados en el comportamiento del paciente. (Dirigidos al paciente)
Claras, concisas, observables y medibles.
Limitadas en el tiempo.
Ajustadas a la realidad.
* Marco de referencia holistico.
* Generación a partir de la valoración y el diagnóstico
* Específicas, individualizadas, realistas.
Planificar un programa de paseo diario, aumentando progresivamente su
velocidad y duración:
Comenzar andando entre 800 y 1500 metros diarios, aumentar 150 mt.
diarios.
Recomendar que se aproveche cualquier oportunidad para aumentar la
actividad.
Aumentar los conocimientos de la persona acerca de la cantidad y tipo de alimentos consumidos:
- Aconsejar que registre la dieta en un diario durante una semana.
- Revisar los alimentos ricos y pobres en calorías.
Planeación Intervenciones
EJECUCIÓN
Intervenciones ejecutadas por el profesional de enfermería con el paciente y para el paciente con el fin de lograr los resultados esperados.
EVALUACIÓN
La persona describirá porqué tiene el riesgo de aumentar de peso.
Comentar los efectos del ejercicio sobre el control de peso.
Proceso continúo para juzgar cada parte del PAE.
Evaluación del logro de objetivos.
Revaloración del plan.
Satisfacción del paciente.
Valoración de los comportamientos – Nivel de adaptación
Valoración de los estímulos

Identificación de los problemas de adaptación Determinación de diagnósticos. NANDA

Establecimiento de metas. NOC
Intervención. NIC
Evaluación. NOC
Valoración




Diagnóstico


Planeación
Ejecución
Evaluación
PAE – Modelo de Adaptación
1. NANDA- NIC – NOC 2009 -2011
2.Lynda Juall Carpenito:
etiqueta – definición- características definitorias-factores relacionados,criterios de resultado, intervenciones generales.
3. CIE: Clasificación Internacional para la practica de enfermería (ICNP).
4.http://www.who.int/classifications/icd/ICD10Volume2_en_2010.pdf
DIAGNÓSTICOS DE ENFERMERÍA
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