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Análisis de Movimiento

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Adriana Garces

on 16 March 2017

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Transcript of Análisis de Movimiento

Patokinesiología Multisistémica

Análisis de Movimiento
-Alcoholismo-

Condición de Salud
Individuo adulto de género masculino, divorciado y desempleado, padre de tres hijas con quien no tiene contacto y con acceso a servicios de salud; quien se encuentra en un proceso de 4 semanas de desintoxicación de sustancias alcohólicas.
Cuerpo Análogo de la Acción
Sujeto de 53 años
Características que se esperan para la edad son:

1. Meno
s captación de calcio en el sistema óseo: sarcopenia
2. Metabolismo más lento
3. Pérdida de colágeno que afecta el sistema osea (cartílago), sistema tegumentario (elasticidad), sistema muscular (fascia)
4. disminución de velocidad de conducción
5. Pérdida neuronal
6. Aumenta el riesgo a caidas
7. Aumenta la rigidez en vasos sanguíneos
8. Perdida del campo visual

(Autor)
Género masculino
Características para el género respecto a la edad:

1. Falta de líbido
2. Disminución de erección
3. Disminución de la eyaculación
4. pérdida de la testosterona
5. Cambios de humor y Depresión

(autor)
Contexto
Relación distante con su núcleo familiar (hijas)
Desempleo
Apartamento propio que genera ingresos $ por alquiler de habitación
Se desempeñó como mesero aunque se desconoce en donde practicaba la ocupación
Fractura de tobillo
1. Factor de riesgo para recaer en el alcohol posterior a la etapa de desintoxicación por la falta de apoyo familiar...... BARRERA

2. Se desconoce como fueron los vínculos familiares para saber si puede ser barrera o facilitador el contar o no con ellos.
1. Por la edad: puede fácilmente conseguir empleo formal en España (piramides poblacionales): FACILITADOR
2. Por la condición de salud: va a presentar una inestabilidad laboral para empleos formales: BARRERA
3. Por la condición de salud: se restrige tener empleos informales que favorezcan el consumo de alcohol: FACILITADOR
4. Al no tener obligaciones laborales + ingresos económicos de habitación los usan en consumo de alcohol: BARRERA
1. Tener apartamento propio genera estabilidad habitacional: FACILITADOR
2. Al no tener obligaciones laborales + ingresos económicos de habitación los usan en consumo de alcohol: BARRERA
1. Si la actividad la ejercía nocturna es un facilitador para el consumo de alcohol
2. Si ha tenido experiencia en una sola ocupación sería una barrera o limitante para los proceso de inclusión, que obliga a determinar el incluirlo en una misma ocupación pero restringir los lugares donde se va a desempeñar o el buscar ocupaciones con patrones motores similares a los que se ha desempeñado como mesero ( dominio del cuerpo con procesos de transferencias de cuerpo, control del centro de masa y de gravedad, y destrezas mentales)
1. Se desconoce los procesos de rehabilitación para identificar el manejo de cargas (ley de wolf), propioceptiva que permita disminuir los riesgos a caídas que sumado con la edad del paciente pueden convertirse en BARRERA en el proceso de control postural
Atención en salud:
1. Cuenta con servicios de salud que apoya los procesos de rehabilitación del alcohol: FACILITADOR
2. Se desconoce el apoyo que brindan otros profesionales de salud en la rehabilitación: BARRERA
3. Se desconoce el ambiente en que se dan los procesos para ser barrera o facilitador al igual del como funcional el sistema de salud de España
Comportamiento Motor
No tiene dirección de movimiento
Poca coordinación
Movimientos bruscos
Movimientos arrítmicos en extremidades superiores
No intencionalidad de movimiento
Disminución de velocidad de movimiento
Mejor coordinación distal
Poca coordinación de la respiración con los movimientos practicados
Mayor dificultad de movimientos en decúbito que en bípedo

Resultados basados del BAS y BARS

Cuerpo análogo vs Comportamiento motor
Disminución de Captación Ca: afecta la despolarización de membrana, por lo tanto la velocidad de conducción. (autor)

Lentitud del metabolismo: aumento de sustancias de desecho que no permitían que los diferentes sistemas faciliten el movimiento corporal por aumento de radicales libres (autor)

Disminución del colágeno: favorece rigidez articular que repercute en el movimiento (autor)
Contexto vs Comportamiento motor
Inoportunidad de la atención en salud

La relación distante con la familia puede afectar la parte emocional o humoral que se vea reflejado en os movimientos (postura"niña tímida", lentitud otros, intencionalidad del movimiento disminuida)
Actividad Motora
Actividades Lúdicas y Terapéuticas:
Especificas de acuerdo a resultados de las baterías en el contexto del paciente son:

1. Trasferencias de peso
2. Movimiento de objetos con miembros superiores.
3. Relaciones interpersonales.


Espacio-corporales:

Tempo-corporales:

Estrategias:

El paciente cuenta con ideación del movimiento
Las características de los movimientos actuales del paciente no son resultado de experiencias motrices previas (acto motor).
Los patrones motores fundamentales en las extremidades y tronco los realiza de manera automática, como resultado de experiencias motoras previas.
El sujeto realiza movimientos con eficacia, pero no con eficiencia y efectividad por su compromiso en el control motor.
El sujeto no tiene procesos adaptativos ya que realiza todas las actividades con la misma calidad de movimiento, por lo cual se concluye que no tiene destreza y habilidad.


Lo anterior permite deducir que la formación de la estructuración de la conciencia corporal está influenciado por el control motor, no por el aprendizaje.

Aprendizaje

Motor
Actividades Básicas Comprometidas
Conclusión
CONTROL MOTOR
Sd Alcoholismo
Tto farmacológico
Sd Abstinencia
Conclusión
Factores de riesgo para el proceso de rehabilitación:
La falta de apoyo familiar para no recaer en el alcohol posterior a la etapa de desintoxicación
La condición de salud puede afectar el sustento y la inclusión por los índices de inestabilidad laboral para empleos formales.
Si ha tenido experiencia en una sola ocupación sería una limitante para los proceso de inclusión, que obliga a determinar el incluirlo en una misma ocupación pero restringir los lugares donde se va a desempeñar o el buscar ocupaciones con patrones motores similares a los que se ha desempeñado como mesero ( dominio del cuerpo con procesos de transferencias de cuerpo, control del centro de masa y de gravedad, y destrezas mentales).
Riesgos a caídas por la edad y el desconocimiento de los procesos de rehabilitación de la fractura de tobillo que puedan influenciar en el control postural.
El trabajo multidisciplinar con otros profesionales de la salud.
ESTUDIO DE CASO
(Sánchez Bañuelo, Clasificación de Actividades Básicas)
Mov. bruscos, sin dirección y dificultades en decúbito
Movimientos incoordinados, arrítmicos y lentos
Usuario cuenta con ideación del movimiento pero pobre intencionalidad, adicionalmente todos los patrones motores los realiza con la misma calidad ... compromiso de proyecto motor.
Afectado por
Influenciando los resultados obtenidos en BARS y BAS, a saber:
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS


Cabilla. M (s,f) fisiología renal Procesos renales en la formación de orina: Filtración glomerular, Reabsorción y Secreción tubular. Recurado de: http://www.vet.unicen.edu.ar/ActividadesCurriculares/FisiologiaCardiovascularRespiratoriaRenal/images/Documentos/2016/Fisiolog%C3%ADa%20Renal-%20Parte%20I.%20Filtraci%C3%B3n%20Glomerular.pdf

Frias. A.(S, f) Deshidratación por consumo de bebidas alcohólicas. Recuperdado de: http://revistacofepris.salud.gob.mx/images/no6/secciones/bienestar.pdf

García L. García R. Concha A. Hernández E. Manzo J. Pérez C. (2009). El Cerebelo y sus Funciones. Rev. Medica Universidad Veracruz. Vol. 19 (1) Recuperado de:
https://www.uv.mx/rm/num_anteriores/revmedica_vol9_num1/articulos/el_cerebelo.pdf

Guyton., Hall. (2011).Tratado de fisiologia Medica. Elsevier. España. Recuperado de: http://ual.dyndns.org/biblioteca/fisiologia/Pdf/Unidad%2002.pdf

Nazar N. (s.f). Neuropatía Alcohólico. Rev. RMH, vol. 52 (2). Recuperado de:
http://www.bvs.hn/RMH/pdf/1984/pdf/Vol52-2-1984-9.pdf

Téllez. J., Cote.M.(2005) Alcohol etílico: Un tóxico de alto riesgo para la salud humana socialmente aceptado. Universidad Nacional de Colombia. Bogotá. Colombia. Recuperado de: http://www.scielo.org.co/pdf/rfmun/v54n1/v54n1a05.pdf

Velazco. A. (2014) farmacología y toxicología del alcohol etílico, o etanol. pharmacology and toxicology of ethyl alcohol or etanol. Recuperado de: file:///D:/ECR/QUINTO%20SEMESTRE/pato%20multisistemico/Dialnet-FarmacologiaYToxicologiaDelAlcoholEtilicoOEtanol-5361614.pdf

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

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http://www.fmed.uba.ar/depto/bioqhum/Seminario%2019%20Integracion%20metabolica%20(2).pdf

-wyszynki A, (2006) Pacientes con hepatopatia dependencia del alcohol y alteraciones del estado mental pagina 29-40
https://books.google.com.co/books?id=ybpo4KcGofsC&pg=PA29&dq=sindrome+de+dependencia+alcoholica&hl=es&sa=X&ved=0ahUKEwim4MWpxM3SAhWKAsAKHa0ZDZwQ6AEIHzAB#v=onepage&q&f=false
-ESTRUCH, Ramón. Efectos del alcohol en la fisiología humana. Adicciones, [S.l.], v. 14, dic. 2002. ISSN 0214-4840. Disponible en: <http://www.adicciones.es/index.php/adicciones/article/view/519/514>. Fecha de acceso: 11 mar. 2017 doi:http://dx.doi.org/10.20882/adicciones.519.

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Ingesta de etanol se sintetiza:
hígado
sudor/saliva
Respiración
Procesos:
Alcohol deshidogenasa
sistema mucrosomal de oxidación de alcohol
Catalasa
Etanol
acetaldehido
Acetato
Acetil-CoA
Ciclo de Krebs
Efectos:
Vasodilatación
Flushing facial
Aumento FC y FR
Disminución de Presión Arterial
Sequedad de mucosas
Compromete los neurotransmisores
Clasificación de concentraciones de etanol en sangre (Bogen 1932)

10-30 mg/dL Alteración funcional apenas perceptible
30-60 mg/dL Euforia y aumento de interacción social
60-100 mg/dL Desinhibición, alteración de autocontrol
100-150 mg/dL problemas de ejecución motora y articulación de la palabra
150-200 mg/dL confusión mental, pérdida de equilibrio
Disminución de malato deshidrogenasa
Acidosis metabolica
Disminuye entrada de lactato a la glucogénesis


Hipoglucemia
Aumento lactato en plasma
Ph 6.8-7.35
H+ 16-160 nmoles/L
PCO2 36-44 mmHg
BE: -1 a 3
Procesos:
Amortiguación Extracelular HCO3-
Amortiguación intracelular / osea k+:
Compensación respiratoria: quimioreceptores y taquipnea
Excreción renal de H+

hipopotasemia por intercambio ionico
hiperpopotasemia por defectos de excreción
hipercalcemia por libreación de Ca++ oseo
hipercalciuria
nefrocalcinosis
nefritis intertsticial
disnea en reposo
arritmias ventriculares por disminución capacidad contractil y respuestas de catecolaminas (hipocalcemia)
hipermagnasiuria
hiperfosfaturia
nariuresis
proteolisis
el consumo de alcohol afecta ademas los niveles de ingestion o el metabolismo de riboflavina,pidroxina, acido ascorbico, vitamina D, vitamina K,tiamina, acido folico los cuales ayudando con la regulacion metabolica del organismo y adecuada a la contracion muscular en sus devidas alteraciones del moviento y coordinacion entre otros.(estruch, R. 2002)
la ingestion y sostenidad del alcohol genera a nivel intermediario cambios metabolicos que favorecen la aparicion de daño y difusion del transporte axonal que puede provacar una neuropatia axonal periferica los musculos y su desempeño (segun struch, R 2002)
la ingesta de alcohol prolongadamente provoca miopatia en los músculos afectando la organización de proteínas de actina y miosina que van afectar la contractibilidad y la velocidad del movimiento. (estruch, R 2002)
el consumo crónico del alcohol produce alteraciones en la respuesta inmune la inmune supresión de los alcohólicos es corregibles con la vitamina E.
SISTEMA METABOLICO
SISTEMA ENDOCRINO
El alcohol podría actuar influyendo sobre lo siguiente:

• Síntesis, almacenamiento y liberación de hormonas
• Transporte hormonal:
Moléculas solubles en agua: transporte en el plasma sin mecanismos específicos de transporte;
Hormonas más insolubles: mecanismos de transporte (proteínas de transporte; como sólo las hormonas libres, no ligadas, entran en las células, estas proteínas actúan como reservorios).
• Regulación hormonal mediante mecanismos de retroalimentación.
• Mecanismos de acción hormonal: interacción con los receptores, efecto sobre segundos mensajeros
Las glándulas endocrinas representan, junto con el sistema nervioso, los dos grandes sistemas coordinadores del organismo
La glándula tiroidea genera la hormona calcitonina, la cual disminuye la ionización de calcio en la sangre y evita que los huesos se descalcifiquen (Sally Robertson)
La andropausia genera una baja hormonal (Rivas 2016)
Fatiga
Pérdida de energía
Nerviosismo
Deterioro óseo

Al tener Eps conocería las consecuencias de la osteopenia, esto generaría cambios en su sistema límbico.
Es decir, que del sistema límbico depende el modo en el que se aprende el valor positivo o negativo de cada una de las experiencias que se viven. (Bentham)
Según esto el usuario disminuiría la fuerza de sus movimientos por precaución de tener consecuencias graves debido a su descalcificación ósea
SISTEMA ENDOCRINO:

El licor actua en el organismo como un “interruptor endocrino” alterando la producción y regularización del organismo a nivel hormonal, afectando la tiroides, la glándula pineal, la glándula pituitaria, los ovarios o los testículos, el hipotálamo, el páncreas, el tracto gastrointestinal y las glándulas suprarrenales.

Las alteraciones del sistema endocrino pueden provocar desequilibrios y, por consiguiente, infertilidad, depresión y supresión del sistema inmunológico, entre otros problemas de salud.
SISTEMA MUSCULOESQUELETICO
La miopatía alcohólica se caracteriza por atrofia
muscular de más de seis meses de evolución
especialmente en los músculos de la cintura
escapular y la pélvica. Clínicamente se caracteriza
por dolor y edema en los músculos, con aumento
de la CPK y mioglobinemia. El análisis
anatomopatológico muestra mionecrosis, presencia
de vacuolas lipídicas en las fibras tipo 1, infiltrado
inflamatorio y posteriormente se presenta
desaparición de las vacuolas lipídicas y
aparición de atrofia de fibras musculares tipo
II B. En los hombres el consumo prolongado
de etanol puede originar osteoporosis, relacionada
con deficiencia de vitamina D y calcio,
también la deficiencia de magnesio provoca alteraciones
en la secreción de la hormona
paratiroidea (
Se han descrito alteración en el metabolismo del
calcio (fracturas y osteopenia) aumento del
cortisol, inhibición de la secreción de vasopresina,
disminución de T3 y T4, hipoglicemia
SISTEMA RENAL
Se ha demostrado una acción diurética por inhibición de la reabsorción tubular y disminución de la hormona antidiurética a nivel supra-opticoventricular.
SISTEMA HEMATOPOYETICO
Produce agranulocitosis tóxica que lleva a anemia, leucopenia y trombocitopenia, disminuyendo la agregación plaquetaria e inhibición del tromboxano A2. Disminuye la respuesta de hipersensibilidad retardada. En los alcohólicos crónicos la inmunidad celular esta afectada, presentando linfopenia absoluta que afecta principalmente a los linfocitos T, cooperadores y supresores y a las células “natural killer”.
Telles J y Cote M.(2006)
Telles J y Cote M.(2006)
Telles J y Cote M.(2006)
Telles J y Cote M.(2006)
(Rivier, S.f.)
(Rivier, S.f.)
SISTEMA CARDIOVASCULAR

el etanol ejerce un efecto inotrópico negativo que conlleva una reducción de la contractilidad cardiaca.
Este efecto resulta ser dosis dependiente,
ya que cuanto más elevada es la concentración de etanol en la perfusión del corazón, mayor es la depresión de la contractilidad.
Además, es rápidamente reversible ya que a los 5 minutos de eliminar el alcohol de la perfusión, el corazón recupera su contractilidad normal
Estruch, 2002
el etanol tiene dos efectos: un
efecto directo inotrópico negativo y un efecto
indirecto inotrópico y cronotrópico positivo
debido a la liberación de catecolaminas. De
este modo, el efecto directo negativo sólo
puede ponerse de manifiesto si se produce
un bloqueo del sistema autónomo.
la ingestión de 200 ml de whisky
puede producir una reducción significativa del
gasto cardíaco y de la fracción de eyección
del ventrículo izquierdo en este tipo de
pacientes. También se ha referido que la
ingestión aguda de alcohol reduce el tiempo
de ejercicio hasta la aparición de angina y
aumenta la depresión del segmento ST para
una misma carga de trabajo.
El etanol deprime la contractilidad
al inhibir el proceso de excitación-contracción
y al interferir la captación y liberación
de Ca2+ por el sarcolema y retículo sarcoplásmico
Estruch, 2002
los pacientes
alcohólicos crónicos presentan frecuentemente
enfermedades cardíacas (miocardiopatía),
trastornos neuro-hormonales y alteraciones
electrolíticas (Na+, K+, PO4
- y Mg2+), que
explicaría en parte la elevada frecuencia de
arritmias que presentan este tipo de pacientes
se ha apreciado que primero
aparece una disfunción ventricular subclínica
(sistólica y/o diastólica) y posteriormente se
desarrolla la miocardiopatía alcohólica con
signos de insuficiencia cardiaca congestiva y
la posibilidad de presentar un gran número
de arritmias supra- y ventriculares o incluso
una muerte súbita....

la fase diastólica del
ciclo cardíaco sería más sensible a los efectos
tóxicos del alcohol que la fase sistólica y,
en consecuencia, que las alteraciones del llenado
del ventrículo izquierdo serían una de
las primeras manifestaciones de la miocardiopatía
alcohólica.
El efecto presor del alcohol se ha atribuido
a una activación del sistema simpático adrenérgico,
a un incremento del sistema reninaangiotensina-
aldosterona, a un aumento del
cortisol, a un incremento de la resistencia a la
insulina y/o un vasoespasmo de las fibras
músculares lisas de los vasos sanguíneos por
alteraciones iónicas (Mg++ y Ca++) o anomalías
del transporte de Na+ (17).
SISTEMA NERVIOSO
el sujeto intoxicado presenta
primero una fase de hiperexcitabilidad
del córtex, para presentar después un síndrome
confusional y cerebeloso, hasta llegar
finalmente a sufrir un coma más o menos
profundo.
En cambio, en un
estudio practicado con 40 alcohólicos asintomáticos
que habían acudido para desintoxicación
se comprobó una prolongación de la
latencia P100 de los potenciales evocados
auditivos.

los alcohólicos crónicos presentan
una reducción de amplitud y una prolongación
de la latencia de las ondas N100 y P200
el etanol reducía sobre todo la actividad
del córtex occipital, mientras que aumentaba
en el córtex temporal izquierdo y
ganglios basales izquierdos..... EFECTOS SEDANTES!!
dosis bajas de alcohol causan una vasodilatación
con aumento del rCBF, mientras que
dosis altas causan una vasoconstricción con
una reducción del rCBF. No obstante, estos
efectos no actúan por igual en todos los territorios
cerebrales.
(Estruch, 2002)
- La deshidratación debido del alcoholismo genera en el cuerpo un sobre esfuerzo, para metabolizar el etanol además de que se presenta pérdida de electrolitos (potasio o sodio) los cuales actúan en la bomba muscular facilitando la conducción nerviosa y la contracción del músculo, se genera descenso en la síntesis de proteína debido a que las hormonas riboflavina,pidroxina, acido ascorbico del musculo en las fibras de tipo II (Son fibras de contracción rápida y su desarrollo de fuerza) tendrá prioridad sobre la síntesis de glucógeno dando lugar a una disminución en las reservas de las células muscular
-El sistema renal se encarga de liberar en la testosterona y un incremento del cortisol (la testosterona es una hormona que destruye músculo).
- Debido a que la energía ATP, es fuente de energía requerida para llevar a cabo el trabajo muscular es el glucógeno muscular. Cuando se realiza ingesta de bebidas alcohólicas, la síntesis de alcohol genera descenso de la energía para que el musculo realice la contracción muscular
Mecanismo de Contracción muscular normal
El potencial de acción viaja por la fibra motora hasta llegar a las terminaciones sobre las fibras musculares
En cada terminal se produce la secreción de
ACETILCOLINA
Donde actuará en la membrana de la fibra muscular para efectuar la apertura
De los canales
Iniciando el ingreso de sodio a la membrana y así activar
El potencial de acción
Despolarizando la membrana
Generando que el retículo sarcoplasmático libere iones de calcio
Los iones de calcio inician las fuerzas de atracción entre los filamentos de actina y de miosina haciendo que se produzca el proceso contráctil
Después de una fracción de segundo los calcio retornan al retículo sarcoplásmico hasta que llega un nuevo potencial de acción.
SISTEMA MUSCULOESQUELETICO
SISTEMA RENAL:

Este sistema sufre alteraciones funcionales debido al síndrome de alcoholismo, lo que favorece la perdida de dirección del movimiento influyendo indirectamente en el sistema nervioso

Influencia del sistema renal sobre los núcleos de la base:

Desde el hipotálamo, hay una disminución en la producción de la hormona angina
vasopresina, que afecta la regulación de los líquidos corporales. A raíz de este desequilibrio, se genera la bomba electrogena (hay 3 iones de sodio al exterior de membrana y dos iones de sodio en el interior de la membrana), siendo cargado el interior de la célula negativo.

Sobre el potencial de acción se generan cambios, siendo este más lento y también se produce un trastorno hidroeléctrico. Este trastorno causa destrucción de las vainas de mielina, y afecta el cuerpo estriado (núcleo caudado y núcleo lenticular). Que entre sus funciones regulan la dirección del movimiento. Lo que es una alteración funcional mas desmielinización y cambios en el potencial de acción.

Alteran la información de los núcleos caudados hacia el talamo y del talamo hacia la corteza, la cual por medio de la vía corticoespinal cambia la dirección del movimiento.

Influencia del sistema renal sobre el cerebelo:

A causa de la alteración en la bomba de sodio y potasio como resultado del desequilibrio en la regulación de los líquidos por disminución de la hormona angina-vasopresina. La transmisión del potencial de acción disminuye en niveles menores a 50Hz, que surge de varias estructuras, entre ellas y que se afecta en el paciente, el núcleo vestibular inferior.

El potencial de acción se transmite por medio de las vías o fibras musgosas que llevan el potencial de acción a las células de purkinje. Esto afecta la función de las células de Purkinje sobre el cerebelo, es decir: dirección del movimiento.



CONTROL MOTOR
Cambios electrofisiológicos en el cortex (potenciales evocados aumentados) pueden influenciar en el compromiso del control postural en bipedo, ya que en esta posición hay disminución destímulos visuales para retroalimentar el movimiento.
Cambios hormonales generan un factor de riesgo para la calidad del tejido oseo, modificando posturas, generando riesgo a caidas, entre otros.
Al estar deteriorada la glucogénesis los músculos suficiente energia.
Los efectos metabilicos de catabolismo pueden comprometer la masa muscular, generado debilidad.
Los cambiso electrolíticos y hormonales afectan la presión arterial y por lo tanto la respuesta cardiaca al ejercicio
Linfopenia y perdida plaquetaria: riesgo a adquirir enfermedades concomitantes y estas se compliquen
CONCLUSIONES
Docente Adriana J. Garcés Narváez
Estudiantes V semestre Fisioterapia


Escuela Colombiana de Rehabilitación

AGUIAR VELASQUEZ LEIDY YANETH
ALVARADO ROBELTO ANGIE CAROLINA ARANGO VARGAS LIZETH ALEXANDRA
ARCE CRUZ KAREN OLINDA
ARISMENDI BELTRAN MARIA DEL PILAR
BETANCOURT CUCAITA JIMMY ALEXANDER
BONILLA CASTRO JULIETH ALEJANDRA
CALLEJAS PULIDO DIEGO
CERON RANGEL JESSICA MARCELA
DIAZ ROMERO MARIA SOLANYE
DURAN VILLAMIL LAURA ALEJANDRA
FORERO MANCIPE LINA MARIA
HERNANDEZ MURILLO MARCIA YANETH
HERNANDEZ TORRES ANGIE LICETH
IGLESIAS HERNANDEZ JHOJAN ENRIQUE
LAGUNA APONTE KAREN JINETH
MARROQUIN ZARATE MARIA ALEJANDRA
MATEUS LOPEZ YENNI PAOLA
MONDRAGON TEUTA GUSTAVO ADOLFO
PEÑA OVIEDO VALENTINA
RINCON CAMPOS JULIAN MATEO
RINCON RODRIGUEZ DIANA PAOLA
SALAMANCA VENEGAS LAURA CATALINA
Hormonas afectan sistema límbico, via límbica de ganglios basales e hipotálamo (serotonína, noradrenalina, dopamina, etc): cambios emocionales que pueden afectar la intecionalidad del movimiento
Hormona angina vasopresina afecta la regulación de los líquidos corporales generando cambios sobre el potencial de acción , siendo este más lento y también se produce un trastorno hidroeléctrico produciendo cambios en las respuestas de reacción (reacciones posturales-mov anticipatorios), la velocidad del movimiento y la capacidad de reclutar fibras musculares.
Al no reclutar adecuadamente las fibras musculares en fibras tónicas genera problemas de control postural (equilibrio), y en las fibras fásicas problemas de debilidad muscular e incoordinación.
Los cambios hormonales y la lentitud en la bomba sodio potacio en estructuras como ganglios basales (via cognitiva) puede afectar la intencionalidad del movimiento
Los cambios hidroeléctricos causa deterioro en la función de las vainas de mielina, y afecta el cuerpo estriado (núcleo caudado y núcleo lenticular). Que entre sus funciones regulan la dirección del movimiento.
A causa de la alteración en la bomba de sodio y potasio modifica la transmisión del potencial de acción disminuye en niveles menores a 50Hz, afecta en el paciente, el núcleo vestibular inferior y las fibras musgosas que llevan el potencial de acción a las células de purkinje en cerebelo (espino-cerebelo), comprometiendo la capacidad de retroalimentar (feedback) el movimiento, afectando la dirección y coordinación del movimiento y el control postural para respuestas anticipatorias (feedfordward)
El serio compromiso de ganglios basales (vias motoras) y vermis del cerebeloso (vestibulo-cerebelo) comprometen la coordinación proximal principalmente (problemas de sincronismo).
El compromiso de ganglios basales (vias motoras) y cerebelo comprometen la coordinación de la respiración y los movimientos de extremidades.
Disnea en reposo generada por la acidosis metabolica puede generar problemas de coordinación de la respiración con el resto de los movimeinto del cuerpo (sincronismo)
Fin
Tomado de : www.fisioterapiasm.es/tallercasos.ppt
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