Loading presentation...

Present Remotely

Send the link below via email or IM

Copy

Present to your audience

Start remote presentation

  • Invited audience members will follow you as you navigate and present
  • People invited to a presentation do not need a Prezi account
  • This link expires 10 minutes after you close the presentation
  • A maximum of 30 users can follow your presentation
  • Learn more about this feature in our knowledge base article

Do you really want to delete this prezi?

Neither you, nor the coeditors you shared it with will be able to recover it again.

DeleteCancel

Жатырдан қан кету шағымымен пациентті қабылдау

No description
by

on 8 February 2015

Comments (0)

Please log in to add your comment.

Report abuse

Transcript of Жатырдан қан кету шағымымен пациентті қабылдау

Клиникалық көрінісі
Жатырдан дисфункциональды қан кету
Жыныс мүшелерінде органикалық өзгерістермен және жүйелі аурулармен байланысы жоқ жатырдан қан кету.
Жатырдан қан кету шағымымен пациентті қабылдау
Кафедра : акушерия және гинекология
Орындаған : Калибекова А.Н.
Курс : 5
Группа: 10-003-1
Тексерген : Алтаева А.А.
Ювенильді жатырдан қан кету
Репродуктивті периодтағы жатырдан қан кету
Климактерикалық периодтағы жатырдан қан кету
Этиологиясы
Ювенильді жатырдан қан кету
Репродуктивті периодтағы жатырдан қан кету
Климактерикалық периодтағы жатырдан қан кету
Созылмалы және жедел инфекциялық аурулар
Гиповитаминоз
Психикалық жарақаттар
Қан аурулары (геморрагиялық диатез, С типті гемофилия т.б.)
Жұмыртқалардың рецепторлық аппаратының бұзылыстары (қабыну аурулары)
Аборт
Эндокринді бездер аурулары
Эмоциональды стресстер
Инфекциялық аурулар
Интоксикациялар
Көп жағдайларда онкологиялық аурулар
Ұзақ уақыт қан ағу нәтижесінде
- анемия
- әлсіздік
- аппетит жоғалуы
-бас ауру
-тахикардия
Аздаған қан ағу кезінде
науқастың жалпы жағдайы бұзылмаған
Диагностикалық критерийлер
Шағымдар және анамнез
- ұзақ уақыт және көп мөлшерде жыныс жолдарынан қан кету (7 күннен ұзақ)
- әлсіздік, бас айналу, жұмыс істеу қабілетінің төмендеуі
Физикалды тексеру
- айналарда қарау
-бимануальды зерттеу кезінде жатыр мен қосалқыларының өлшемін анықтау
Лабораторлық зерттеу
- қанның жалпы анализі көрсеткіштердің төмендеуі - Гемоглобин ( n 110 г/л), эритроцит(n 3,9x10*12 /л), гематокрит (n 0,36 л/л)
Инструментальды зерттеу
- жыныс мүшелерінің УЗИ
Ювенильді ДЖҚК шұғыл көмек алгоритмі
Жүктілікке тест
Жоқ
Иә
-Түсік қаупі
-Жатырдан тыс жүктілік
Клиникалық және гинекологиялық қарау
Гемодинамикалық бұзылыстармен ұзақ уақыт және көп көлемдегі қан кету (тахикардия, АҚ түсуі, бас айналу, гемоглобин 70 г/л түсуі, гематокрит 20%)
Диагностикалық қыру жүргізуді ұсыну
Кюретаж
Гемостатикалық терапия :
- Натрий этамзилат 2 мл б/і күніне 2 р
-викасол 1 мл 2% б/і күніне 3 р
-дицинон 1 таб күніне 3 р
Бас тарту
Гормональді гемостаз, синтетикалық прогестин (жанин,марвелон,селест) күніне 4-6 таб. қан тоқтағанша.
Репродуктивті ж/е климактерикалық периодтағы ДЖҚК шұғыл көмек көрсету алгоритмі
Репродуктивті жастағы әйел
Климактерикалық жастағы әйел
Жүктілікке тест
Перименапаузадағы әйел
Постменапаузадағы әйел
Атрофиялық кольпит, қынап травмасы, қынап және жатыр мойны рагы,жатыр миомасы, қынап және жатыр мойны эндометриозы, гипертиреоз
Иә
Жоқ
- Жүктіліктің үзілу қаупі
-Жатырдан тыс жүктілік
Гинекологиялық қарау (айна,бимануальды)
Себебі анықталмады
Себебі анықталды
Диагностикалық қыруды ұсыну
Бас тарту
Трансвагинальды датчикпен кіші жамбас мүшелерінің УЗИ
Кюретаж
Патология табылуы
Эндометрий қалыңдығы 5 мм жоғары
Жоқ
1 жыл ішінде бақылау
Иә
Жоқ
Гистероскопия биопсиямен бірге
Иә
Гиперплазия,полип,рак,эндометрий атрофиясы,субмукозды миома, эндометрит,аденмиоз
Full transcript