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EVOLUCIÓN DE LA SEGURIDAD SOCIAL EN COLOMBIA

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OLGA ROCIO BELTRAN SEPULVEDA

on 28 September 2012

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Transcript of EVOLUCIÓN DE LA SEGURIDAD SOCIAL EN COLOMBIA

GRECIA
Salud-enfermedad
• La enfermedad se explicaba por conceptos naturalistas-ecológicos
• El propósito de la prevención era el cuidado del cuerpo
• La salud era considerada como el mejor bien
• El hombre ideal era el ser armonioso cuyo equilibrio de cuerpo y alma lo hace
noble, hermoso y perfecto
• La enfermedad era considerada una gran maldición, pues aparta el hombre
de su estado de perfección y lo convierte en un ser inferior EDAD MEDIA (s. V - s. XV)
Economía
Feudalismo y comercio

Salud-enfermedad
• Explicación de la enfermedad por conceptos teocéntricos
• La enfermedad, la curación o la agravación de ésta, respondían a los
designios de Dios

Seguridad social
• Creación de hospitales y lazaretos
• A partir del s. VI, los conventos y monasterios dedican su especial cuidado al
enfermo
• El doctor tenía la obligación de curar gratuitamente a los enfermos pobres, y
en algunos casos, aun regalarles los medicamentos
• A mediados del s. VIII, Carlomagno dictaminó que cada parroquia debía
sostener a sus pobres, viejos, enfermos sin trabajo y huérfanos, cuando no
contaran con ayuda familiar.

El Estado únicamente se esforzaba en la lucha y represión de la mendicidad
y otras consecuencias derivadas de la pobreza RENACIMIENTO Y EDAD MODERNA (s. XIV d.C. - s. XVIII d.C.)
Economía
• Urbana y mercantil
• Capitalismo como fuerza económica

Salud-enfermedad:

• Explicación de la difusión de enfermedades contacto directo, fomites o por
transmisión a distancia
• Explicación de la enfermedad por agentes causales y medio ambiente
• La invención del microscopio permitió detectar causales microbianos de
enfermedad y el desarrollo de la pasteurización
• Año 1876 descubrimiento de la vacuna contra la viruela
Práctica médica
• Estudio de la anatomía
• La profesión estuvo absorbida por los problemas de la investigación

Seguridad social:

• En Inglaterra (1601) se estableció un impuesto obligatorio a nivel nacional
para subvencionar la asistencia parroquial asegurando así la responsabilidad
comunitaria EVOLUCIÓN DE LA SEGURIDAD SOCIAL EN COLOMBIA

PRESENTADO POR:

OLGA ROCIO BELTRAN S.
CARMEN ADRIANA PORTILLA SANCHEZ


PRESENTADO A:

JAVIER HUMBERTO MARTINEZ POMBO

ESPECIALIZACION EN SALUD OCUPACIONAL
121B
BOGOTA 2012 ÉPOCA PRIMITIVA

Economía

Desarrollo de la caza y la agricultura por la disposición de herramientas más
duraderas y efectivas

El hombre lucha con una tierra inhóspita

Política y sociedad

Satisfacción de necesidades por instinto

Salud-enfermedad
Los achaques pasajeros no requerían explicación y eran tratados por el paciente y familiares mediante drogas, dietas y otros medios racionales

Las enfermedades serias debían ser explicadas, y la explicación era mágica a religiosa. Se creía que alguien le había hecho mal al paciente, fuera otro hombre o un demonio, introduciendo un objeto en su cuerpo por medios mágicos o sacándole algo esencial para la vida. . Práctica médica:

El médico cumplía las funciones de médico, sacerdote y brujo (shamanismo).

�. Seguridad social:

La agrupación, primera forma de seguridad; la solidaridad, principio de salud ANTIGÜEDAD (s. IV a.C. - s. V d.C.)
􀂾 Economía:
Basada en la esclavitud, la agricultura y el ganado
􀂾Política y sociedad:
Hitos históricos → aparición de las de las primeras civilizaciones con la
fundación de las primeras Ciudades-Estado hasta la caída del Imperio Romano
en 476 d.C.
􀂾 Seguridad social
La salud cubierta por el principio de solidaridad EGIPTO
􀂾 Práctica médica:
• Los médicos pertenecen a la clase de los escribas
• También solían ser sacerdotes, pero no necesariamente como en Babilonia
• Recibían su formación en escuelas conectadas con las cancillerías, las
cortes o los templos, destacando On, Menfis, Tebas y Sais
• En el año 3200 a.C, aparece el primer escrito médico conocido (La
Introducción de Ptah-Hutep → prescripción para un prolapso uterino)
• Habían doctores para los órganos y enfermedades 􀂾 Seguridad social
Instituciones de defensa y ayuda mutua que prestaban auxilio en caso de
enfermedad, como un servicio de salud pública, financiado con un impuesto
especial BABILONIA
􀂾 Práctica médica
• Los médicos eran sacerdotes. El médico sacerdote observaba las estrellas,
el resplandor de una llama, una gota de aceite dejada caer en el agua o los
órganos de animales sacrificados, para conocer el halo del paciente y ser
capaz de contrarrestarlo
• Los síntomas de la enfermedad eran augurios que debían ser atentamente
observados e interpretados
• El tratamiento consistía, principalmente en exorcismos
􀂾 Seguridad social
Los dueños de los esclavos pagaban los horarios médicos cuando éstos se
enfermaban Práctica médica
• Los médicos hipocráticos, que eran médicos generales
• Se llamaron también Asclepíades, pues se organizaron en una especie de
gremio cuyo patrón era Asclepios (dios de la salud)
• Los médicos griegos tenían sus corporaciones, sus códigos y su ética
• El médico era un artesano, recibía su adiestramiento como aprendiz de otro
doctor, viajaba mucho y practicaba su arte mientras vagaba
• El arte del pronóstico alcanzó un alto desarrollo principalmente a causa de
las condiciones peculiares de la práctica profesional. El médico que llegaba a
una pequeña ciudad era generalmente desconocido para la población y el
mejor modo de asegurarse una buena reputación era haciendo un pronóstico
correcto y diciéndole al paciente enseguida cual era su enfermedad, aún sin
formular preguntas
• Era faltar a la ética atender un caso que se considerara incurable Seguridad social: la salud basada en la protección a los militares; auxilio a los
limitados físicos. Erans: Asociaciones de trabajadores con fines de ayuda
mutua. Hetais: para los esclavos EDAD CONTEMPORÁNEA (s. XVIII. - s. XX) Seguridad social
• 1819 → en América Latina, uno de los precursores de la Política de
Seguridad Social como fundamento de la organización de la sociedad fue el
Libertador Simón Bolívar, quien afirmó en su proclama: "El sistema de
gobierno más perfecto es el que produce mayor suma de felicidad posible,
mayor suma de seguridad social y mayor suma de estabilidad política"
• En la Época liberal, el ascenso de la burguesía, la exaltación de los principios
individualistas (Laissez faire), y el triunfo del liberalismo económico, abocan a
la sociedad del siglo XIX a una total indefensión frente a las necesidades
sociales. La obra de Adam SMITH, Wealth of Nations no sólo constituye un
método de análisis económico apoyado en el estudio de la dinámica del
mercado (libertad absoluta), sino una determinada concepción del papel del
Estado, el "Estado Mínimo", que desaconseja la intervención de la autoridad
pública para evitar cualquier situación de necesidad social. Para el
liberalismo económico, la pobreza y las privaciones de las clases inferiores
aparecen pues, como un hecho inevitable y necesario, lo que determina que
en este momento la protección de las necesidades sociales pasa única y
exclusivamente, por la previsión individual, es decir, por el ahorro de los
individuos

• Finales del siglo XIX → al producirse la primera revolución industrial, el
trabajador se encontraba en el más absoluto desamparo pues el empleador
no se consideraba responsable de solventar los gastos de enfermedad,
accidentes de trabajo, entre otros, dando pie al surgimiento de los sistemas
iniciales de protección (ahorro privado, mutualismo, seguro privado,
responsabilidad civil y la asistencia pública) LA SEGURIDAD SOCIAL EN COLOMBIA
􀂾 Primera época
Se inició a finales del siglo XIX y se extendió hasta mediados del siglo XX. En
aquel período, la acción del Estado estaba reducida a la inspección y vigilancia,
coacción y educación sobre la higiene y el ambiente y sus vinculaciones con
las principales enfermedades. La salud ocupó un espacio en las constituciones
políticas de la época como "salubridad pública" en la actividad industrial y
profesional y como "asistencia pública" a los incapacitados para trabajar.
La creación de la Caja Nacional de Previsión en 1945, dio origen a la aparición
del Sistema de Seguridad Social en Colombia. A ella le siguieron más de mil
instituciones análogas en el ámbito nacional, departamental y municipal. La
más importante de ellas fue Instituto Colombiano de Seguros Sociales (creado
en 1946), que luego pasó a llamarse Instituto de Seguros Sociales (ISS) cuya
actividad actual sigue siendo determinante dentro de todo el contexto de la
salud en Colombia. Segunda época
Correspondió al proceso de génesis, desarrollo y declinación del Sistema
Nacional de Salud, entre los años 60’ y finales de los 80’. La formación del
Sistema tuvo lugar en un momento en el que se reafirmaron las tendencias
"higienistas" del anterior período y la organización de los servicios sufrió una
orientación técnica salubrista, en el contexto del movimiento internacional de la
OMS (Organización Mundial de la Salud) y OPS (Organización Panamericana
de la Salud) y del Plan Marshall (Programa de Cooperación para la
reconstrucción de Europa) de los Estados Unidos. A lo largo de esta etapa, la
salud pública pudo afianzarse integrándose a la dinámica del desarrollo.
A finales de los 60’, la salud comenzó a considerarse como una inversión y no
como un gasto. Tercera época
En 1991, la nueva Constitución Política en su artículo 48 consagra la salud
como servicio público y derecho social, reafirma la distribución de
competencias institucionales y amplía el concepto de Seguridad Social.
Estableció que la reforma del sector salud debería estar basada en los
principios fundamentales de universalidad, solidaridad y eficiencia.
La Ley 100 de 1993 incorporó los principios que hasta entonces resultaban
muy innovadores en el contexto de América Latina: seguro social, equidad,
competencia y libre elección además de los contemplados en el artículo que
son eficiencia, universalidad, solidaridad, integralidad, unidad y participación. El nuevo Sistema General de Seguridad Social es el resultado de la
transformación de un sector compuesto por tres subsistemas independientes
con distintos modos de financiación, de organización y de oferta de los
servicios, en un sistema único y universal en su aplicación. Este nuevo sistema
esta formado por una organización mixta constituida por dos regímenes, el
contributivo y el subsidiado, con iguales prestaciones de salud que deberían
integrarse en su funcionamiento y tendrían una coordinación nacional y canales
financieros de solidaridad. En tanto es necesario señalar la existencia, si bien
de carácter provisional, de un tercer régimen, el de los vinculados transitorios. El régimen contributivo está destinado a quienes tiene capacidad de realizar
aportes a la seguridad social a través de su trabajo o ingresos independientes.
Este régimen se estructura básicamente a través de Entidades Promotoras de
Salud (EPS), encargadas de promover y efectuar el aseguramiento de toda la
población según lo establecido en el Plan Obligatorio de Salud (POS) a cambio
de una contribución por cápita garantizada. Así mismo, deben organizar y
garantizar la prestación de los servicios de salud a sus contribuyentes,
utilizando para ello sus propios medios o acuerdos con entidades prestadoras. BIBLIOGRAFÍA

􀂾 .ARIZA, Jaime. Evolución histórica de la salud pública. Bajado de
www.rcm.upr.edu/PublicHealth/MEDU6500/
Unidad_1/Ariza_Evolucion_historica.pdf

􀂾. CABANES Jiménez, Pilar. La Medicina en la Historia Medieval Cristiana.
Bajado de http://www.ucm.es/info/especulo/numero32/medicime.html

􀂾 .NUGENT, Ricardo. La seguridad social: su historia y sus fuentes EN:
Instituciones del derecho del trabajo y de la seguridad social. Instituto de
Investigaciones Jurídicas UNAM, 1997. Bajado de
http://www.bibliojuridica.org/libros/1/139/36.pdf

􀂾 .RODRÍGUEZ, Alexandra y ÁVILA Roa, Marcela. El sector salud en Colombia:
pasado y presente de una reforma neoliberal. EN: Revista Papeles de
Coyuntura de la Universidad Piloto de Colombia, 12ª edición. Bajado de
http://www.unipiloto.edu.co/files/resourcesmodule/@random428df5b6f3947/1118771099_PAPELES_DE_COYUNTURA_12.pdf
􀂾
.DECLARACIÓN UNIVERSAL DE LOS DERECHOS HUMANOS, página Web
http://www.un.org/spanish/aboutun/hrights.htm Práctica médica:

El médico cumplía las funciones de médico, sacerdote y brujo (shamanismo)

Seguridad social:

La agrupación, primera forma de seguridad; la solidaridad, principio de salud
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