Loading presentation...

Present Remotely

Send the link below via email or IM

Copy

Present to your audience

Start remote presentation

  • Invited audience members will follow you as you navigate and present
  • People invited to a presentation do not need a Prezi account
  • This link expires 10 minutes after you close the presentation
  • A maximum of 30 users can follow your presentation
  • Learn more about this feature in our knowledge base article

Do you really want to delete this prezi?

Neither you, nor the coeditors you shared it with will be able to recover it again.

DeleteCancel

Make your likes visible on Facebook?

Connect your Facebook account to Prezi and let your likes appear on your timeline.
You can change this under Settings & Account at any time.

No, thanks

La carie dentaire et ses complications

No description
by

aurelie paul

on 23 April 2015

Comments (0)

Please log in to add your comment.

Report abuse

Transcript of La carie dentaire et ses complications

Buccal

Données épidémiologique
QU'est-ce que la carie dentaire

La carie dentaire et ses complications
Problèmes de santé bucco-dentaire 3 fois plus élevés chez les Inuits que dans le reste du Canada
30 % des Inuits disent avoir un mal persistant en bouche
On effectue 20 fois plus d’extractions en vue de contrôler les maladies bucco dentaire que dans le sud du pays
43% des Inuits ont visité leur dentiste au cours de l’année 2008 vs moyenne canadienne de 75%
100% des adultes de 40 ans et plus ont expérimenté la carie

Enquête 2012-2013

Hôte : Inuit

Temps : plus le sujet prend plusieurs collations durant la journée – pouvoir tampon de la salive diminué


Substrat : ce que le patient mange

Maladie multifactorielle

Hôte : Inuit

Conséquences de la carie

Long terme

Douleur causé par la carie avancé nuira à une alimentation diversifié , édentation partielle causé par des chirurgies dentaires multiples dirigera le patient vers alimentation molle causé par un pouvoir de mastication diminué

30% des Inuits disent éviter de manger certains aliments à cause de douleur buccodentaires

Carences alimentaire

Extraction prématuré des dents primaires causera malocclusions dentaires : chevauchement important , dent en rotation , occlusion non fonctionnelle et inesthétique . La perte prématuré d’une dent primaire va retardé l’éruption de la dent permanente .







Malocclusion sévère/isolement social 

D’où l’importance de sensibiliser la mère et d’intercepter le problème rapidement

Femmes enceintes atteintes de maladie parodontale:
7 X plus à risque d’avoir un enfant prématuré/faible poids
Bactéries à l’origine de la paro  prostaglandines et cytokines pro inflammatoires déclenchement du travail de manière prématurée + limitation du passage de nutriments vers le bébé


Maladies parodontales et naissance prématurée

E tude récente de 2012 démontrant que la bactérie fusobactérium nucleatum impliqué dans parodontite , par son action pro-inflammatoire aurait une action tumorigénèse. Dans les études ,cette bactérie est retrouvé dans beaucoup d’adénome et serait présent avant même l’apparition du carcinome dans la flore colorectale pathologique .

Cancer colorectal

Court Terme




Conséquences de la carie

Ondontogénique

Caries ---  Puple nécrotique---  Abcès périapical---- a travers la corticale , prend le chemin de moindre résistance--- espaces anatomiques mineurs----- espaces anatomique majeurs

Infection

une infection chronique et localisé
considéré comme de sévérité moyenne .
présence de pu.
Palpation molle ( ballon)


Abcès

sévérité élevé
L’infection est dissiminé
pas de pu
Dur à la palpation.
Présence de fièvre .  

Cellulite


Infection
Ondontogénique

Pneumonie par ventilation assistée : complication infectieuse la plus répandue chez les patients en soins intensifs, comptant pour jusqu'à 47 % de toutes les infections

Directe
Vaculaire
Aspiration: inoculation dans les poumons par colonisation de la région oropharyngée : PNEUMONIE PVA


Propagation de l’infection

Espace canin/sous orbitaire

Espace vestibulaire

Selon la position de l’infection avec :
- le palais
-le muscle buccinateur
-le sinus

Abcès sous mentonnier

Abcès mentonnier

Lingual

Pharyngien latéral

rétropharyngien

parotidien/infratemporal

carotidien ou médiastinal
 

Espaces anatomiques majeurs

Angine de Ludwig

«  danger de mort par asphyxie » inclue les espaces sous mentonnier , sublingual et sous mandibulaire . Fièvre, dysphagie, stridor etc…par cellulite et abcès

Traitement en milieu hospitalier
Trachéostomie
AB en IV
Incision et drainage avec extraction

Implications des auxiliaires de la santé dans le repérage des urgences dentaires

Détermier la sévérité:
signes et symptômes
selon l’hôte (diabète , immunosuprimé)
Salivation
Trismus : difficulté à s’alimenter, respirer. Si trismus + : examen dentaire impossible , prescription d’AINS s’impose
Examen radiologique : Panoramique des maxillaires

Examen

Abcès chronique et localisé

Petit abcès vestibulaire

Référer dentiste


 
Ne pas prescrire

Progression rapide
Diffus
Immunosuprimé
Ostéomyélite
Trismus


 
Prescrire

Pour évacuer l’infection et soulager la douleur

Permettra une anesthésie des muqueuses plus facile pour extraction dentaire du dentiste
 
Laisser un drain pour éviter la cavité d’abcès de se reformer si la cause n’est pas éliminer en attendant l’extraction de la dent .
 

Mot de la fin

Application clinique


Nettoyer la cavité orale après chaque boire à l’aide d’une lingette imbibée d’eau


Ce n’est pas parce qu’il n’y a pas de dent qu’il n’y a pas de bactéries!





L’hygiène buccale du nouveau-né

Non, vers 6-12 mois!
Identifier enfant plus à risque pour CPE
Continuer l’éducation des parents

À la sortie de la première dent?

À quel moment consulter le dentiste?

Caractéristique de cette population favorisant leur suceptibilité à la carie
 
Indicateurs d’augmentation du risque de carie :
 
Caries antérieures
 : ( mère, père , frère , sœur) : rappel des données épidémiologique du dernier rapport
Usage insuffisant de dentifrice au fluorure
Consommation augmenté d’hydrate de carbone fermentable 
: alimentation basé sur régime des premières nations ( pain bannick) et augmentation de la popularité du régime occidental avec tendance vers les sucres raffinés : jus , friandises sucrés , boisssons gazeuses
Mode de vie 
: peu d’accessibilité aux soins dentaires et activités nomades incluant la cueillette , chasse et pêche aux détriment de l’assiduité au RVs médicaux
 

Dents maxillaires ANtérieures
Dents Maxillaires Postérieures
DEnts Mandibulaires ANtérieures
DENTS MANDIBULAIRES POSTÉRIEURES
POUR ÉLIMINER UNE INFECTION IMPORTANTE...
Références :
Absence de conflit d'intérêt pour cette présentation

Notes de cours NUT1963
Notes de cours SAB30781
AGENCE DE LA SANTÉ PUBLIQUE DU CANADA. Le guide pratique d’une grossesse en santé. [http://www.phac-aspc.gc.ca/hp-gs/guide/06_oh-sb-fra.php]
ORDRE DES DENTISTES DU QUÉBEC. La santé dentaire des femmes enceintes. [http://www.odq.qc.ca/Protectiondupublic/Soinspr%C3%A9ventifs/Sant%C3%A9dentairedesfemmesenceintes/tabid/226/language/fr-CA/Default.aspx]
UNION FRANÇAISE POUR LA SANTÉ BUCCO-DENTAIRE. Univers santé publique. [http://www.ufsbd.fr/images/stories/pdf/nutrition%20femme%20enceintevsdec090316.pdf]
CHU- SAINTE-JUSTINE. Bons aliments, bonnes dents. [http://www.chu-sainte-justine.org/documents/Pro/pdf/Bons-aliments-bonnes-dents.pdf]
VERGNES, J-N. KAMINSKI, M. LELONG, N . MUSSET, A-M. SIXOU, M. NABERT, C. Frequency and Risk Indicators of Tooth Decay among Pregnant Women in France: A Cross-Sectional Analysis. Plos ONE . Volume 7, numéro 5, Mai 2012.
AMERICAN DENTAL ASSOCIATION. Mouth Healthy. [http://www.mouthhealthy.org]
DIABÈTE QUÉBEC. Le diabète de grossesse. [http://www.diabete.qc.ca/html/le_diabete/
grossesse.html]
AMERICAN ACADEMY OF PEDIATRIC DENTISTRY. Guideline on Perinatal Oral Health Care. Council on Clinical Affairs. (2011). http://www.aapd.org/media/Policies_Guidelines/G_PerinatalOralHealthCare.pdf
CRME. (2009). Service dentaire. Récupéré 3 mai, 2013, de Centre de réadaptation Marie Enfant du CHU Sainte-Justine: http://crme.chu-sainte-justine.org/pages.aspx?IdMenu=2027&IdPage=40630
Council on Clinical Affairs, Committee on the Adolescent (2012). Guideline on Oral Health Care for the Pregnant 
Adolescent. Récupéré 5 mai, 2013, de AMERICAN ACADEMY OF PEDIATRIC DENTISTRY: http://www.aapd.org/media/Policies_Guidelines/G_Pregnancy.pdf
CRME. (2009). Notre mission. Récupéré 3 mai, 2013, de Centre de réadaptation Marie Enfant du CHU Sainte-Justine: http://crme.chu-sainte-justine.org/pages.aspx?IdMenu=1763&IdPage=40002
Full transcript